全程導醫網 徐州精神頻道:徐州市東方醫院精神專家劉華表示遲發性運動障礙是由于長期大量服用抗精神病藥而引起的以不自主的、緩慢的、有節奏的、刻板式動作為主要表現的一種錐體外系癥狀,它往往是不可逆的。那么,它產生的機制是怎么樣的呢?
正常人腦中存在許多神經突觸,突觸山突觸前膜、突觸間隙和突觸后膜組成,突觸前膜釋放多巴胺神經遞質,進人突觸間隙,結合于突觸后膜的多巴胺受體,就會產生效應,維持正常人的精神活動。如果突觸前膜釋放多巴胺神經遞質減少了,進人突觸間隙結合于突觸后膜的多巴胺受體產生的效應也就減弱了,就會產生類震顫麻痹綜合征;如果突觸前膜釋放多巴胺神經遞質增多了,結合于突觸后膜的多巴胺受體產生的效應也就增強了,就會產生精神分裂癥的幻覺、安想等癥狀。
徐州市東方醫院精神專家劉華介紹, 抗精神病藥治療精神分裂癥的原理,就是通過藥物與突觸后膜多巴胺受體競爭性結合,減少多巴胺與突觸后膜受體結合產生的效應,使效應趨近正常的強度,從而達到治療目的;但是,如果長期大量使用抗精神病藥,即長期阻斷多巴胺與突觸后膜受體的結合,會反饋性地使突觸后膜受體的敏感性增強,當某天減藥或撤藥時,多巴胺與這些敏感性增強了的受體結合、產生的效應就會大大增強,此時就會出現遲發性運動障礙。
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