手術刀裝“GPS” 徐州仁慈醫院為高血壓糖尿病腦梗死老人精準換關節

 2019-02-22 10:39

摘要：

這段時間以來，邳州港上鎮的張奶奶感覺關節發僵，疼痛越來越嚴重，腿彎得越來越厲害。兒女們趕緊把老人送到徐州仁慈醫院關節科就診......徐州健康熱線：0516-85707122

　　全程導醫網徐州仁慈頻道：邳州港上鎮的張奶奶今年73歲，雙膝關節疼痛的毛病伴隨她11年之久，7年前開始愈發嚴重，平時走路時間一長，或者是干重活了、上下樓梯時就十分難受，右膝關節尤為突出。這段時間以來，老人感覺關節發僵，疼痛越來越嚴重，腿彎得越來越厲害，走路時腿都伸不直，一跛一跛地。

　　之前老人一直拖著沒有檢查和治療，每天蹣跚挪步的樣子，兒女們看到也很難受。后來，兒女聽到附近有人股骨頭壞死在徐州仁慈醫院手術做得很好，找到人家一問，原來還不止一個!光這一個月就有4個病人在徐州仁慈醫院關節科做手術，骨刺、股骨頭壞死、膝關節炎……都是沖著“仁慈骨科口碑”找過來的，一談起來還都認識。兒女們趕緊把老人送到徐州仁慈醫院關節科就診。

　　患高血壓+糖尿病+腦梗死，老人關節置換手術怎么做?

　　正好關節科郝亮醫生坐診，郝醫生詢問病情，又詳細檢查，老人雙膝關節內翻、屈曲畸形，攝片顯示左右膝關節骨質增生，關節內側間隙變窄，左下肢比右側長1.5厘米，診斷為雙膝骨性關節炎。家屬告訴郝醫生，老人還有3年多的高血壓、糖尿病史，一直在吃藥，CT片還顯示老人患有腦梗死。

　　術后第七天，張奶奶的腿一點不疼了，每天都能下地走上好幾次。

　　老人的情形需要通過人工關節置換才能徹底解決病痛，但一個患有高血壓+糖尿病+腦梗死的高齡老人，怎么保證她的膝關節置換手術順利完成呢?

　　“患者雙膝骨關節炎晚期表現，手術指征明確，目前右側癥狀較重，先考慮右側人工關節置換，選擇德國貝朗集團的假體，術前術后注意控制血糖血壓，術中注意保護周圍血管神經，術后指導患者進行患肢功能鍛煉。”郝亮醫生說。

　　術前，手術團隊進行了認真詳細的討論，確定為老人實施計算機導航下右膝關節置換手術。

　　術中，郝亮技術團隊在計算機導航技術的輔助下，通過專業定位導航設備的精準配合，精準確定下肢力線和假體的安放位置，有效避免力學偏差，幫助患者恢復良好的運動功能。

　　昨天下午，在關節病區，術后的張奶奶下地走了一圈。

　　“今天術后第七天，膝關節一點不疼了，咱們骨科的技術是真的非常好!不愧是三級骨科醫院。我媽是第三天下地走的，那會還有一點點疼，這才一周，已經完全不疼了，明天就辦出院了!”張奶奶女兒特別高興地跟我說。“我們那腿疼的人特別多，這么好的技術，能幫人根治的技術，我們回家后，一定給宣傳宣傳。”

　　上百起精準導航關節置換手術，均獲得滿意效果

　　計算機導航下的人工膝關節表面置換術是目前國際上非常先進的術式之一，也是精準醫療在關節外科的一項標志性技術。它的特點就是突出一個“準”字。它可以幫助術者實現精準截骨，準確的力線糾正，最優化的假體大小選擇以及更精確的軟組織平衡。傳統的人工膝關節置換手術需要依靠手術者的肉眼、手感和經驗來判斷截骨、假體位置和軟組織的平衡情況，由于許多主觀因素的介入，往往會影響手術的精確性。

　　計算機導航技術的運用，相當于給醫生安了一雙“GPS-電子眼”。術中，醫生通過安裝在患者大腿和小腿上的紅外線定位示蹤器，對患者下肢解剖信息進行收集和三維合成精確定位病灶，并利用電子平衡測量儀和智能化截骨導向器等計算機導航輔助系統，在顯示屏上形成個體化的模擬追蹤圖像，幫助醫生精確控制截骨量、假體角度，對軟組織松解和平衡實行量化操作，從而大大提高了手術的精準度，在最小手術范圍內實現最大臨床療效。

　　徐州仁慈醫療集團聯手德國貝朗集團成立導航關節置換中心后，仁慈關節科已經施行了上百起精準導航關節置換手術，均獲得了非常好的效果，患者術后上下樓梯輕松自如，對手術效果非常滿意。