全程導醫網 徐州健康：隨著湖北、武漢抗疫戰爭進入關鍵期，全國各省市醫院都派出了精兵強將馳援，但與此同時，本土不斷攀升的新冠病毒感染病例也對醫院管理者構成了巨大挑戰。醫院如何在物資短缺、人手有限的情況下排兵布陣，守護一方安全成為業內關注點。

　　此次疫情中，徐州醫科大學附屬醫院(簡稱徐醫附院)作為老牌三甲醫院，先后派遣3批馳援醫療隊前往疫區支援。與此同時，該院作為江蘇省、市衛健委確定的本地區定點收治醫院，肩負本土疫情防控和危急重癥患者救治的重任。截至2月14日，徐醫附院累計收治了26名患者(包括數名重癥患者)，治愈出院10名，醫護零感染。值得一提的是，徐州首例收治患者、首例治愈患者以及江蘇省首例血漿抗體治療的患者均來自該院。

　　2月12日，“醫學界”有幸邀請徐州醫科大學副校長、徐醫附院黨委書記王人顥教授，就疫情下的醫院管理展開討論。

　　高警惕性阻止一場嚴重院感事件

　　王人顥書記介紹，徐州的首例新冠肺炎病例是一位男性，春節前他乘坐火車從廣東經停武漢來徐州陪護手術的家人。

　　彼時武漢疫情剛開始，大家還沒意識到疫情的嚴重性。由于是正常的擇期手術，手術后該病例在病房繼續照顧患者。1月25日，該病例出現疑似癥狀，由于其有流行病學史，醫院提高了警惕性，當機立斷收治了這名疑似病例，同時對密切接觸者包括26名手術醫護采取了隔離措施。

　　1月27日，檢測結果出來是新冠肺炎核酸陽性。當天該病例一家四口均被確診。1月29日與手術的家人同病房的一名患者也被傳染了。好在有驚無險，及時收治和隔離舉措避免了一場大規模院感事件，而26名醫務人員無一被感染。

　　“病人說我們警惕性很高，25日夜間(大年初一)就把他送過去隔離了。如果延遲，后果很嚴重。”王人顥書記回想這件事仍然心有余悸。

　　感染性疾病科全員主動請戰疫情一線

　　由于疫情事態嚴峻，徐醫附院黨委全面啟動了疫情防控應急預案。感染性疾病科黨支部在大年初一上午就召開了動員大會，按照醫院統一部署，即刻將傳染性疾病科整棟樓騰空，并主動向醫院黨委提出“隔離病房中一切直接接觸病人的診療活動均由本科醫護人員特別是黨員同志承擔，而來自其他科室支援的醫護人員則作為他們的助手參與各項醫療救治工作。”前來隔離病房支援的醫護人員均是共產黨員組成的突擊隊。

　　為了方便護理工作，減少交叉感染，隔離病房的護士們集體剪掉了長發。科主任顏學兵教授、黨支部書記潘修成教授更是率先垂范，主動帶頭帶領大家一起戰斗。從除夕之日起，這支40余名醫護人員組成的火線隊伍早已做好了要打一場硬仗的思想準備，戰疫開始后，全員就實行四班倒，很多醫護人員至今沒有回過家。

　　“作為定點單位，我們壓力確實比較大，很多人從年初一收治病人就十多天沒下火線了。醫院已經進行梯隊排班，不能讓他們打疲勞戰。”王人顥書記表示。

　　同時，為了保證一線醫護的安全，徐醫附院從多個方面提供了保障：

　　飲食上，保證營養，配送牛奶水果以及配餐;

　　睡眠上，開辟院臨時病區用于醫護休息;

　　防護上，醫院采購部門熬夜蹲守采購物資，同時積極向社會呼吁捐助。

　　王人顥書記告訴“醫學界”：“今天一上午，我們就收到4家企業捐助。他們有給我們捐蔬菜的、防護用品的，還有醫用耗材的。發動人民戰爭，社會各界都會來支持。”

　　年初三上午8時全院全員取消休假，在崗待命

　　1月26日上午，研判疫情的嚴峻復雜形勢，徐醫附院當即宣布取消休假：1月27日(年初三)上午8時，全院全員到崗待命，甚至保潔人員、保安人員也不例外。 當時按照上級要求，力爭確保“醫務人員零感染，確診患者零死亡”的目標，醫院壓力很大，因為隔離病房里就有危重癥病例。 醫院在最短的時間內完成了病區結構調整，完善了發熱門診診療流程，增設了發熱觀察區、隔離區和隔離病區，提前組建應急專業隊伍，成立六個小組……王人顥書記坦言：“一手抓疫情防控工作，一手抓疫情下的日常診療工作。其中醫務人員的防護和急危重癥病人的救治，是醫院工作的重中之重。作為區域醫療中心，徐醫附院擔子很重。” 為了實現這個目標，醫院首先要求全部醫務人員都要學習新冠肺炎的防治知識和技能，嚴防死守，實現醫務人員零感染：

　　共產黨員帶頭學習新冠病毒肺炎的防控知識和技能;

　　醫院總值班每天考核值班醫護這方面知識。

　　“我們對傳染病的防控意識淡薄時間太長了。” 王人顥書記直言要將新冠肺炎的知識納入醫院繼續教育的內容，全員必須接受培訓。

　　全院所有病區均開辟發熱隔離病房 目前，徐醫附院東院作為疫情防控主戰場，為此單獨騰空了感染性疾病科一整棟樓來收治全市新冠肺炎患者。王人顥書記指出，這么大的工作量僅靠發熱門診是不夠的。“復工以后，我們每個病區都開辟了發熱隔離病房，這些病人發熱如何和新冠肺炎發熱區別?這就是我們要求醫護學習防護甄別的原因所在。各個病區的醫護都需掌握篩查患者體溫、CT肺部表現等臨床表現來甄別新冠肺炎患者。” 王人顥書記指出：“面對疫情發展的形勢，一方面注重新冠病毒肺炎的救治，一方面還要注重在院病人的甄別篩查和急危重癥的救治。真正的挑戰還在復工潮到來之后，面對社會即將陸續復工、復學所帶來的防控壓力的挑戰，醫療機構必須要提早謀劃。所以徐醫附院在每個病區都開辟專門的發熱隔離病房，要求全院醫護人員學習疫情防控知識，掌握新冠肺炎發熱患者與其他發熱患者的甄別技能。在疫情背景下，醫院必須要兩手抓，兩手都要抓細抓實。” 據了解，發熱疑似患者首先會被轉入各病區發熱隔離病房，然后等核酸檢測和綜合評估。一旦確診患者就會轉運到東院隔離病房，以確保醫院本部不受影響，最大程度降低院感風險。徐醫附院目前已初步具備核酸檢測資質，這樣將進一步縮短確診時間，提高效率。

　　總結這次疫情防控，王人顥書記表示，徐醫附院是一家百年老院，醫院高質量轉型發展已經進行了1年8個月，價值觀的引領在該院已起到了很大的作用。這次疫情大考證明了這一點，全院上下思想統一，步調一致，戰斗精神高漲。全院4500名干部職工早已投身到疫情防控的主戰場上，各級領導以上率下，1600多名黨員沖鋒在前，上下齊心，其利足以斷金。

文章來源：徐醫附院黨委宣傳部