全程導醫網  健康焦點：4月11日是“世界帕金森病日” ，今年的主題是“關注心理健康，全面全程管理”。

        什么是帕金森病？有哪些癥狀表現？

　　帕金森病又稱為震顫麻痹，因腦部神經元變性引起。帕金森病是一種好發于老年人的慢性神經系統退行性疾病。其典型臨床表現為靜止性震顫、行動遲緩、肌強直、姿勢步態障礙等運動癥狀。

　　除了常見的運動癥狀外，帕金森病患者同時還會伴有焦慮、抑郁、睡眠障礙、嗅覺減退、認知障礙、感覺異常、尿便障礙等非運動癥狀。帕金森病患者最常見的非運動癥狀是焦慮和抑郁。

　　約70%的帕金森患者伴有焦慮癥狀，常感到緊張不安、坐立不寧等；約50%存在抑郁癥狀，常表現為興趣減低、食欲減退、易疲勞、易哭泣、憂慮、失眠、自覺無用無能、自我評價降低等，嚴重時會出現自殺傾向。

　　由于帕金森病起病的隱匿性，帕金森病的早期診斷率僅有26%，因此許多帕金森病患者錯過了最佳的干預治療時機。

　　臨床實踐研究發現，癥狀的及時識別是提高帕金森病患者早期診斷的關鍵和基礎，可以避免延誤治療。

　　早發現早治療，有效延緩帕金森病進程

　　到目前為止，帕金森病仍然是一種不可治愈性疾病，但已有許多治療方法可以緩解患者的臨床癥狀和提高患者的生活質量。例如，藥物治療、深部腦刺激起搏器手術治療、“磁波刀”治療、經顱重復磁刺激治療、康復訓練等，這些治療均可以有效緩解帕金森病患者的運動障礙。

　　同時，焦慮、抑郁等心理障礙存在于帕金森病的任何階段，在疾病初期和晚期表現更為明顯，它不僅可以加速疾病進展，還嚴重影響患者的治療依從性，加重患者的運動癥狀。所以，科學的心理調節治療要貫穿帕金森病患者診治的全過程，需要醫生、患者和家庭共同努力。

　　幫助患者正確認識帕金森病，克服恐懼心理，增強戰勝疾病的信心。

　　使患者保持放松樂觀的心情，保持充足睡眠，多運動鍛煉。

　　讓患者做一些力所能及的家務活，培養其聽音樂、讀報、養殖花草等愛好。

　　鼓勵患者參加社交活動，克服自卑心理。

　　嚴重者可以加用抗焦慮抑郁藥物，同時還可以輔以認知行為心理治療等。

　　科學識“帕”，全面抗“帕”，可以有效延緩帕金森病進程，提高患者生活質量。

　　出現下列癥狀要及時就診

　　如果出現以下癥狀，需要警惕帕金森病，建議大家及時就診，以早診斷、早治療!

　　1、手抖

　　帕金森病患者一般表現的手抖癥狀為靜止性震顫，也就是患者坐著休息時手抖明顯，干活時手抖會明顯減輕，睡覺時會消失。典型表現為拇指和食指“搓丸樣”或“點鈔樣”動作，通常一側肢體先起病，緊張或激動時會加重。

　　2、肢體活動受限

　　常感覺肢體僵硬、肌肉發緊、不靈活，行動變慢了，如扣紐扣和系鞋帶困難、走路時步子變小和變慢、肢體協同擺臂減少等。

　　3、嗅覺減退

　　約90%的帕金森病患者早期會出現嗅覺減退癥狀。部分患者在運動癥狀出現前3～7年就可能出現嗅覺減退。它是帕金森病患者早期的典型癥狀之一。

　　4、睡眠障礙

　　表現為經常在睡覺時出現大喊大叫、拳打腳踢的情況，這是一種特殊的睡眠障礙——快速眼動睡眠行為障礙，也稱為“夢動癥”。

　　5、寫字變小

　　長期持續性寫字越來越小，也稱為“小寫征”。

　　6、面具臉

　　早期常表現為面部表情減少，笑容少了，眨眼及眼球轉動減少，后期會呈“面具臉”。

　　7、聲音變小

　　通常表現為說話聲音低沉、含糊、音量變小、清晰度下降。

　　8、便秘

　　帕金森病患者如果不吃特殊食物或藥物，通常會存在排便困難。研究發現，帕金森病患者便秘發生率是非帕金森病患者的3倍。（健康中國）

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