全程導醫網 徐州婦幼保健頻道："剛發現懷孕，卻想起之前吃過藥，寶寶會不會受影響?是不是只能流產?"很多準媽媽在早孕期遇到用藥問題時，都會陷入這樣的焦慮。其實，藥物對胎兒的影響就像一場"闖關游戲"——關鍵要看用什么藥、用多少量、什么時候用。

　　徐州市婦幼保健院早孕門診副主任醫師陸幸子提醒大家，有的藥物確實存在風險，但更多情況下，寶寶比我們想象的更堅強。盲目選擇流產可能帶來不必要的傷害，科學評估才是最佳選擇!

　　關鍵因素

　　1.藥物類型

　　①部分藥物明確有致畸風險(如異維A酸、利巴韋林、某些化療藥)，需嚴格評估。

　　②維生素、青霉素類抗生素等相對安全。

　　③中成藥或成分不明的藥物需謹慎對待。

　　2.用藥時間

　　①孕4周前(受精后2周內)：胚胎處于“全或無”階段，藥物若造成嚴重損害會自然流產;若未流產，通常可繼續妊娠。

　　②孕5-12周(器官形成期)：藥物致畸風險較高，需重點監測胎兒發育。

　　3.藥物劑量與療程

　　短期小劑量用藥風險通常低于長期大劑量用藥。

　　處理方法

　　1.立即停藥

　　發現懷孕后停用非必需藥物，保留藥物信息(名稱、劑量、用藥時間)。

　　2.咨詢專業醫生

　　攜帶用藥記錄就診，醫生會根據藥物妊娠安全等級(如FDA分類)和臨床數據評估風險，必要時轉診產科、遺傳咨詢門診或藥學門診咨詢。

　　3.動態監測胎兒

　　通過早孕期B超(孕6-8周查胎心)、NT檢查(孕11-14周)及后續大排畸超聲等逐步排查異常。

　　常見誤區

　　誤區1

　　吃藥就必須流產×

　　事實：多數藥物風險低，盲目流產可能傷害母體。

　　誤區2

　　中藥/保健品絕對安全。×

　　事實：部分中藥含毒性成分(如馬兜鈴酸)，保健品可能超量。

　　誤區3

　　孕早期用藥一定致畸。×

　　事實：即使暴露高風險藥物，實際致畸概率也非100%(如異維A酸致畸率約20-35%)。

　　醫生提醒

　　第一：不盲目恐慌

　　早孕期用藥后約95%孕婦可繼續妊娠并分娩健康寶寶。

　　第二：避免自行停藥

　　如高血壓、甲減等慢性病藥物，擅自停藥可能危及母胎安全。

　　第三：科學預防

　　備孕和早孕期盡量避免非必要用藥，必要時先咨詢醫生。

　　總之，用藥后是否流產需由醫生結合藥物風險、孕周和胎兒情況綜合判斷，勿自行決定!即使暴露高風險藥物，也需通過詳細檢查確認胎兒發育后再選擇后續處理，避免因過度焦慮導致不必要的傷害。

　　本院每周二、三開設優生遺傳咨詢門診，周五開設藥學門診。如用藥情況復雜，本院提供MDT多學科會診給與各位孕媽選擇，希望給予每一個可愛的胎兒美好生存的機會。

　　早孕門診簡介

　　徐州市婦幼保健院早孕門診是全國首批100家示范單位之一，江蘇省僅4家機構入選，代表淮海經濟區早孕健康管理的國家級水平。門診以“精準檢測、多學科協作、全周期管理”為核心，構建“篩查-診斷-干預”一體化診療體系，創新融合個性化營養指導與心理疏導服務，以規范化流程和人文關懷模式成為行業標桿。

　　特色服務

　　1.一站式便捷診療

　　通過預約掛號實現“一次掛號、全程服務”，覆蓋早孕診斷、風險評估及健康指導，提供標準化、規范化的全流程管理。

　　2.個性化健康管理

　　為孕早期女性建立專屬保健檔案，開展妊娠風險分級評估，針對不同需求(如擬生育、早孕異常或人工流產)提供科學指導與醫療處置。高齡、合并癥等高危孕婦可享受重點監測，保障母嬰安全。

　　3.多學科聯合診療(MDT)

　　由產科、超聲科等多學科專家團隊協作，為早孕異常女性提供精準評估與干預，確保診療方案的專業性與安全性。

　　4.心理疏導與人文關懷

　　關注孕早期心理變化，提供專業心理支持服務，幫助準媽媽緩解焦慮，以積極心態迎接新生命。

　　5.智慧化就診體驗

　　優化門診布局，整合超聲、采血、繳費等環節，減少排隊時間;推行全程智慧服務，提升就診效率與舒適度。

　　陸幸子

　　醫學碩士

　　副主任醫師

　　為徐州市科研骨干、徐州市胎兒醫學咨詢專家。曾獲“徐州市青年崗位能手”、“徐州市五一創新能手”、“江蘇省技術能手”等榮譽稱號。從事圍產醫學十余年，在孕期保健、遺傳咨詢、胎兒發育異常的咨詢、高危妊娠的診斷和管理方面有豐富的經驗。主持市級課題一項。獲得發明專利2項、實用新型專利兩項。發表論文數篇。

　　出診時間：每周二

　　徐州導醫熱線：0516-85707122