全程導醫網 徐州健康信息：（ 通訊員 楊焱）《“健康徐州2030 ”規劃綱要》解讀篇二：2030年，徐州市將建立完善、多層次的長期護理保障制度。 

　　日前，《“健康徐州2030”規劃綱要》正式發布，《綱要》圍繞普及健康生活、優化健康服務、完善健康保障、建設健康環境、發展健康產業等五大重點領域，提出了十二大行動計劃。這十二大行動計劃中，哪些是與我們市民生活息息相關的?哪些又包含著特殊意義?帶著這些問題，我們邀請到徐州市衛生計生委相關負責人為大家詳細解讀。

　　說到健康，老百姓最關注的莫過于保障的體制和機制，此次《“健康徐州2030”規劃綱要》提出要開展健康保障提升行動，主要包括四大方面，分別是完善基本醫療保險制度、強化重大疾病醫療保障、建立長期護理保險制度，以及積極發展商業健康保險。

　　重點一：完善基本醫療保險制度

　　按照“增強公平性、適應流動性、保證可持續性”的要求，建立健全覆蓋城鄉居民的多層次醫療保障體系，不斷提升醫保制度運行質量和效率。建立全民參保登記制度，進一步完善城鄉居民基本醫保籌資機制，穩步提高保障水平。

　　加快提高醫保基金統籌層次，建立醫保基金調劑平衡機制。結合醫保基金預算管理，全面推行醫保付費總額控制。深化醫療保險付費方式改革，充分發揮基本醫療保險在醫藥衛生體制改革中的作用。利用醫保結算網絡和社會保障卡建立“一站式”結算機制，為群眾提供方便快捷的服務。完善醫療保險經辦機構與醫療機構、藥品器械生產(流通)企業談判機制。

　　重點二：強化重大疾病醫療保障

　　健全完善城鄉居民大病保險制度，提高重特大疾病患者保障水平，并加強與基本醫保、醫療救助等的銜接。完善商業保險公司承辦大病保險制度。積極推進實施醫保精準扶貧政策，對醫療救助等困難群體和建檔立卡城鄉貧困人口，實行傾斜性支付政策，提高大病保險制度托底保障的精確性，著力解決困難群體因病致貧、因病返貧等問題。

　　重點三：建立長期護理保險制度

　　在開展試點的基礎上，建立健全以政府為主導、多渠道籌資、重點為長期失能人員的基本生活照料以及與基本生活密切相關的醫療護理提供資金和服務保障的長期護理保險制度。鼓勵探索老年護理補貼制度，保障特定貧困老年人長期護理需求。

　　支持商業保險機構參與長期護理保險工作，鼓勵開發適銷對路的保險產品和服務，發展與長期護理社會保險相銜接的商業護理保險，滿足多樣化、多層次的長期護理保障需求。積極引導發揮社會救助、商業保險、慈善事業等的有益補充，到2030年建立完善、多層次的長期護理保障制度。

　　重點四：積極發展商業健康保險

　　豐富商業健康保險產品。大力發展與基本醫療保險銜接互補的商業健康保險，鼓勵保險公司開發具有地方特色的重大疾病保險、特定疾病保險等與基本醫保相補充的商業健康保險產品。

　　落實稅收優惠政策，鼓勵企業、個人參加商業健康保險及多種形式的補充保險。推動發展醫療責任保險、養老機構責任保險、醫療意外保險，探索發展多種形式的醫療執業保險，積極開發兒童保險以及與健康管理、運動健身、養老服務相關的商業健康保險產品。

　　建立商業保險公司與醫療、體檢、護理等機構的合作機制，為參保人提供健康風險評估、健康風險干預等服務。到2020年，基本建立市場體系完備、產品形態豐富、經營誠信規范的現代商業健康保險服務業。到2030年，實現商業健康保險運行機制較為完善、服務能力明顯提升、服務領域更加廣泛、投保人數大幅增加，商業健康保險賠付支出占醫療衛生總費用比重顯著提高。

　　徐州健康熱線：0516-85707122