全程導醫網 徐州護理網/護理頻道:南丁格爾曾說:“護士是沒有翅膀的天使,是真、善、美的化身。”
她(他)們安撫過無數害怕打針的孩子,卻少有機會送自己的孩子上學;她(他)們護理過無數病重的老人,卻少有精力照顧自己的父母;她(他)們為無數病人送去過祝福,卻沒有時間陪愛人吃一頓燭光晚餐……她(他)們用微笑和服務,為無數人驅走病痛,卻默默承受少人問津的酸甜苦辣!
她(他)們的芳華在無私與奉獻中,如春天般的百合,靜美綻放。
值5月12日第108個國際護士節即將來臨之際,我們走進市級護理重點專科——徐州市第一人民醫院的消化科護理組、腎臟內科護理組、神經外科護理組和產科護理組,用我們的筆,記錄她(他)們顛倒“生物鐘”輪班工作的辛勞,記錄她(他)們無怨無悔的職業付出,記錄她(他)們演繹的一幕幕愛心故事……
不懼臟苦累 用耐心愛心呵護病患——
市級護理重點專科 消化科護理組
徐州市第一人民醫院消化科護理組共有護士32人,其中省級消化專科護士4人(1人在讀),江蘇省護理學會護理專業委員會委員1人,徐州市護理學會消化專業委員會副主委1人、委員1人,徐州市護理學會護理管理委員會委員1人。
近年來,消化科護理組秉承“大健康、大衛生、大護理”的新要求,將護理工作重點由治病為中心轉變為以人民健康為中心,護理服務對象擴展到健康人群的疾病預防、出院患者的延續護理乃至患者的臨終關懷。先后獲得“先進集體”、“十佳護士”、“優秀帶教老師”、“優秀黨務工作者”、“先進個人”等光榮稱號。
消化科疾病種類繁多,住院患者多、尤其危急重癥病人很多。工作臟、苦、累、有傳染性,患者又多以中老年為主,病情復雜,這些意味著護理組要付出更多的辛苦和汗水,有時還會受很多委屈,加班加點更是家常便飯。應急護士和備班護士要隨叫隨到。工作中,護士們時刻樹立“一切以病人為中心”的服務宗旨,總能以“假如我是病人”的換位思考理念帶進日常工作中,用至誠至愛之心去呵護每一位飽受病痛折磨的患者。
科室小趙護士是科室應急護士,因為搶救患者需要,曾連續兩天在夜里從家中被召回參加搶救直至第二天凌晨。有患者曾感動地說過:“患病是不幸的,可是能遇到你們這么好的醫護人員,又是幸運的!”
康穎護士長年邁的父親患有腦梗塞后遺癥,腦萎縮,生活不能自理,是一個名副其實的“老小孩”,康護士長作為其最愛的女兒,最能夠哄老爺子開心并讓其配合好好吃飯。可創建期間,康穎連續加班到深夜,老爺子幾天看不見女兒就鬧起了脾氣不吃飯,還吵著要見女兒。康穎的母親終于應付不了給女兒打了電話,希望女兒能回家陪陪父親,但是正忙著創建工作的康穎卻無暇分身,只能在電話里陪老父親說說話。
科室3名哺乳期護士,為了完成創建任務也堅持加班加點,期間多次忍受了乳腺炎的痛苦和家里人的抱怨,圓滿完成自己所負責的工作。
消化科作為國家級胃癌篩查研究協作中心,“發現一例早癌,挽救一個生命”是科室作為協助中心的服務理念,為此,消化科護理組積極開展慢病管理護理服務,為患者提供連續的護理服務。2018年上半年聯合醫療開設了抗幽門螺桿菌及早期胃癌篩查相關護理門診,為患者提供健康指導和用藥安全指導。利用微信群、電話隨訪、家庭訪視等多種途徑對慢性胰腺炎、潰瘍性結腸炎、肝硬化等慢病實施了延續護理。
科室始終堅持創新服務理念,利用專科護士的優勢,引導科室護士樹立科研意識,近三年來積極引進新技術新業務,每年引進新技術新業務2項以上,發表論文10余篇。參與江蘇大學科研課題1項,市級科研課題3項,榮獲院級三新業務三等獎1項。“術業有專攻”,科室下分胃腸動力學組、介入與EUS學組、ESD學組、ERCP學組等專科小組。根據醫療四個亞專科的發展,依據護士個人能力和個人選擇,科室已初步成立以醫療四個方向為導向的消化科亞專科護理體系,為患者提供精準、高效的護理服務。
注重專科內涵建設 推行特色護理服務——
市級護理重點專科 腎臟內科護理組
徐州市第一人民醫院腎臟內科護理組共有護士32人,其中副主任護師2人,主管護師17人,省級血液凈化專科護士1人,市級血液凈化專科護士3人。
科室先后榮獲“徐州市衛生局雙爭活動中創新服務事例”、院“先進集體”榮譽稱號,多名護士先后獲院“護理之星網絡人氣獎”“護理之星網絡評選二等獎”“先進個人”等光榮稱號。
腎臟內科護理組重視專科護理發展,近年來一直致力于專科內涵建設,推行專科特色護理服務。
市一院腎臟內科2011年被江蘇省衛生廳確定為首批蘇北地區腹膜透析指導中心,目前擁有腹膜透析病人數達400余人,固定隨訪患者數達250余人。眾多的患者,大大增加了護理的工作量。在日常工作中,護士們不僅做好自己的工作,還加強腹膜透析護理及管理工作的指導及幫扶工作,為徐淮鹽連周邊地區培養了大批腹膜透析醫護人員,造福患者。
腹膜透析患者和血液透析患者相比,延續護理工作需要更多。腹膜透析患者的延續護理包括每月電話隨訪1次、預約服務、“醫健行”網上問答等。腎臟內科護理組在總結現有的對腹膜透析患者延續護理經驗的基礎上,把延續護理的服務對象從腹膜透析患者擴大到慢性腎功能不全、腎病綜合征、IGA腎炎等常見慢性腎臟病患者。
科室每月1—10日由1名專職腹膜透析護士參與腎臟內科門診,今后,將利用現有參與醫院慢性病管理的優勢,單獨開設慢性腎臟病護理門診,對腎臟病患者進行分類分期、定期集中預約門診教育及指導。
患者的增多需要更多優秀的護理專科人才。為了加快護理專科人才的培養,市一院腎臟內科選拔優秀護理骨干到北大一附院、上海華山醫院及上海仁濟醫院進修學習腹膜透析護理及慢性腎臟病營養管理。
去年,腎臟內科申報了徐州市市級護理重點專科。腎臟內科首先成立重點專科創建小組,在院領導、護理部及大科護士長的指導下,認真準備臺賬資料及現場評審內容,科室制定創建計劃,嚴格實施,落實到人。
參與創建的每位護士每天加班加點,不分晝夜,舍小家,顧大家。“創建是大事,自己家的事是小事”,這句話成了腎臟內科護理組的口頭禪。
腎臟內科血液透析中心護士長吳香菊為了保證工作與創建兩不誤,經常加班加點帶頭干。有時午飯來不及吃,就和晚飯并在一起吃。她還犧牲掉節假日與休息日,即便兒子生病了也不能陪在身邊。
腎臟內科副護士長張娟在市重點專科創建活動中,經常兩三天不回家,有時加班到早晨,躺在陪護椅上睡一會,起來接著干。護士們勸她去休息,她總說“再過一會”。
主管護師張海桃、祁秀麗是科室的業務骨干,在重點專科創建中積極發揮模范帶頭作用, 每天下班后她們帶領大家聚在一起,學習專科新理論新知識,大家齊心協力,任勞任怨,積極準備護理重點專科的創建工作,最終順利通過了2018年“市級護理重點專科”的驗收。
今后她們將繼續圍繞護理重點專科建設的要求,以“病人為中心”的服務理念,以抓好護理質量為核心,圍繞新醫院搬遷及發展規劃,不斷完善護理管理及護理服務。
打造一支特別能“戰斗”的護理隊伍——
市級護理重點專科 神經外科護理組
徐州市第一人民醫院腎臟內科護理組共有護士23人,副主任護師2人,主管護師6人,護師6人,省級專科護士2人。
科室先后榮獲“省級青年文明號”等榮譽稱號;多次被評為院感染管理先進集體、院優秀科室;2018年度創建護理市級臨床重點專科;2019年應急演練及急救技能比賽二等獎。
為打造一支素質過硬的護理隊伍,神經外科針對神經外科高風險、專業性強以及面對的疾病種類復雜、病情變化快等特點,著力提升護士在日常工作中的應變能力、團結協作能力以及溝通能力,降低護理安全隱患,避免護患糾紛等安全事故的發生。科室定期舉辦“護理情景演練競賽”,通過反復演練,提高實戰能力。
一個優秀醫護團隊的成功離不開樂于奉獻、愿為團隊奮斗的成員。在同事眼中,護士長劉玲、王雪梅就是這樣的人。神經外科臥床病人多、易發作癲癇,她們就帶領護士們指導病人或家屬學習踝泵運動及癲癇發作的應急處理方法;科室昏迷、氣管切開病人較多,她們就帶領護士們每季度開展氣管切開病人家庭式健康教育工作坊,對家屬進行規范化指導和幫助;專科檢查種類繁多,檢查地點分散,她們就自發印制檢查項目指南及注意事項手冊,與檢查單一起發放,為患者外出檢查節省時間;科室昏迷及偏癱病人較多,她們就印制神經外科危重病人日常護理指南,指導家屬如何參與護理,緩解家屬的護理壓力,保證了患者的居家護理質量。
在護士長的言傳身教下,神經外科的護士們紛紛對病人提供無微不至的照護:為氣管切開的患者換藥時,患者氣道往往會噴出痰液濺到她們臉上,她們從來沒有躲閃、嫌棄,反而細心地幫病人吸痰、清洗切口、更換敷料;幫忙照顧無人陪護的老人、幫忙訂飯訂菜更是常有的事。為了滿足病人的生活需要,神經外科護理組還配備了坐便椅、微波爐、輪椅、洗頭車等;為保證病人的安全,科室黏貼了各種防滑、防跌倒、防墜床等溫馨提示……,受到了患者及家屬的一致好評。
根據神經外科疾病特點,科室專門制定了神經系統危重疾病搶救流程,派專科護士或護理骨干定期對帶管回家患者的連續護理需求進行調查。開展出院連續護理,出院后定期或隨時進行跟蹤隨訪,并進行健康指導,把無微不至的細節服務從病人延伸到家屬、從院內延伸到院外。引入“細節管理”,制定護理技術操作解釋溝通流程、專科疾病急救護理程序等。應用“缺陷情景”法,提高護士的護理操作水平。通過“時間位點”的管理,加強環節控制。健全“獎懲機制”,把終末質量的反饋控制落到實處等,實現了護患零距離,護理服務零投訴的優質護理服務目標。
神經外科護理組積極開展“優質護理服務示范工程”活動,2015年率先被院評為A類示范病區,建立了《集體基礎護理服務流程》、修訂病區護理工作流程,恢復晚間護理、制定基礎護理執行情況登記表等。
在提供優質服務的同時,神經外科護理組積極開展護理新業務新技術,培養護士的創新能力,促進護理科研的發展,由護士長及專科護士帶頭,力爭每年護理科研課題1-2項,科技進步獎1-2項。
用責任和愛心撐起母嬰健康晴空——
市級護理重點專科 產科護理組
徐州市第一人民醫院產科護理組共有護士45人,其中副主任護師13人,主管護師18人,江蘇省專科護士5人,徐州市專科護士5人。
科室先后榮獲“徐州市青年文明號”、院先進集體、院創新服務集體,多名護士先后獲得徐州市“十佳護士”、院“十佳護士”、院“護理之星”、院科技創新獎、院優秀護理服務先進標兵、院“優秀共產黨員”、院優秀青年志愿者、院安全知識競賽十佳等榮譽稱號。
產科承擔著迎接新生命的任務,其護理對象是產婦和新生兒。產科具有床位周轉快、病情變化快、工作節奏快、風險高的特點,尤其在放開二孩后,高危、高齡產婦增多,對產科護理人員的專業知識和技能提出了更高要求。
在市一院產科,護理實行護理分管院長領導下的護理部主任、科護士長、護士長三級垂直管理體系,制定持續護理質量改進的實施計劃和管理目標,產房護士長姜明麗、產科一病區護士長薛君、產科二病區護士長沈曉君,都是具有較強協調、組織、人際溝通、應變、決策能力的有經驗的護士長,負責管理本專科護理的質量控制、護理管理,應用PDCA、QCC等管理工具帶領團隊針對本科室存在的問題進行持續質量改進。
產科一手托兩命,質量管理必須常抓不懈,每一個護士的每一個操作技能、質量都要有所保障。產科瞬息萬變,所以應急判斷和團隊急救能力,也需要在工作培訓中不斷加強。
為此,產科護理組制定了產科護理常規、護理工作流程、崗位工作職責;指導、參與產科急、危重癥病人的搶救護理,對存在的問題及時整改反饋;承擔院母嬰護理小組的培訓學習及院內外會診工作,定期對全院護理單元進行相關知識的培訓、指導、考核工作,并實施同質化護理;重視護理安全管理,制定了各類護理風險防范預案;加強重點病人、重點環節、重點時間的管理,近3年無重大護理差錯和事故的發生;建立并落實護理查房、護理會診、疑難護理病歷討論制度,解決患者實際問題。
質控小組集體制定產婦交接流程,剖宮產新生兒查對交接流程,組織開展產科特色護理-新生兒撫觸、無痛分娩、37°母乳喂養微信群、新生兒智護、導樂陪伴分娩法、新生兒床旁護理、產后盆底功能訓練、電動吸乳器在產后乳脹病人的應用、產前急救箱的應用;將孕婦學校開辟成新的健康教育基地,充實孕婦學校課程,年均授課60次,參與孕婦約2000人,每年舉辦“母乳喂養周”活動及大型孕婦課堂,受到廣泛的好評,積極響應衛健委政策,醫護同行對下級醫院進行業務幫扶及義診活動,實現“上下聯動傳幫帶,優質護理共推進”的目標。
為使廣大產婦不再受分娩疼痛煎熬,不再因害怕疼痛選擇剖宮產,從而增加順產率,讓分娩回歸自然,在張曙萱主任的帶領下,產科護理團隊利用產前門診、孕婦學校、走進社區等形式,大力宣傳自由體位和無痛分娩的好處,同時對助產士進行“無痛”分娩過程中產程的觀察、產婦心理疏導等一些專科知識進行培訓考核,進一步提升助產士的專科綜合能力,提高了專科護理服務質量,深化了優質護理服務內涵。
后記
她們像蝴蝶一樣輕盈,像羽毛一樣溫柔,每天都穿梭在病房與護士站之間,在這個沒有硝煙的戰場上,每天都把簡單和平凡演繹成無數個精彩。
她們沒有力挽狂瀾的驚人之舉,一切都是那樣瑣碎、實在、平凡、溫暖。一聲親切的問候就如一縷和煦的春風,讓病人放下幾絲忐忑;一句貼心的話語就像一道暖人的陽光,令病人減去幾分病痛……她們做過的,也許已內化為本職,但病人卻牢牢地記在了心里。
這是一種滲透式的愛,似無力度,但直抵人心!
在徐州市第一人民醫院,“白衣天使們” 善于學習,不斷完善和充實自己,為讓病人得到更全面、更整體、更系統化的服務而努力著。她們無怨無悔的奉獻,給患者送去的是雨露滋潤的慷慨和春風一樣的溫暖,她們是愛的種子的播散者,也是春天的締造者!
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