全程導醫網 徐州東方新聞：焦慮癥是一種常見的精神科疾病，尤其在成年人較多見。但徐州市東方人民醫院兒少精神科主任周勤在近期接診時發現，兒童青少年患焦慮癥的也在逐漸增多，她結合科室收治的一個患焦慮癥的小朋友，談談兒童焦慮癥的表現以及治療，希望大家對兒童焦慮癥進一步認識。

　　亮亮(化名)是一個9歲的小朋友，從半年前就反復擔心自己身體得病，整天焦慮不安，晚上睡覺也睡不好。有時感覺胃里不舒服，惡心、嘔吐，時胸悶、憋喘，有時大汗淋漓。

　　整天擔心自己的學習，尤其是考試之前身體不舒服癥狀加重，擔心自己考不好，上課注意力也不集中，遇到問題后就逃避，家人帶著他去多家綜合醫院就診做檢查，未檢查出任何問題，對癥處理無好轉。后來家人帶他到徐州市東方人民醫院兒少精神科住院治療，住院期間給予小劑量的抗抑郁藥治療，焦慮情緒能部分改善，但仍頻繁出現上述軀體不適癥狀。后讓患者每天堅持做生物反饋，教給他放松訓練的技巧，并定期做心理治療，經過一段時間的綜合治療后，軀體不適癥狀消失，反復擔心的情況也減輕了。經過大概一個月的治療后，癥狀完全消失，出院后隨訪，發現他能上課好好聽課了，并且進步非常大，取得了不錯的考試成績。

　　這個案例中可以看到，亮亮家人首先帶他去的是綜合醫院，最后才來到專科醫院治療，從中也不難發現家人對焦慮癥認識較少，導致浪費很多時間及金錢。通過這個案例可以發現，兒童青少年焦慮癥的軀體不適癥狀往往較重，這可能與孩子對情緒波動的感知及相應的語言表達能力欠佳有關，更多的情緒通過軀體及行為來表達，而成人往往表現在情緒上面，他們主動表達他們擔心的事情，這也是為什么亮亮家人首先帶他反復去檢查身體的原因。焦慮癥嚴重影響兒童青少年的學業以及他們的行為，及時的干預能取得較好的效果。從亮亮的治療中可以看到，采用的是藥物治療、心理治療配合物理康復治療的方案。

　　藥物治療：兒童青少年由于身體發育等各方面原因，我們在治療時都選用副作用較小的抗抑郁抗焦慮藥物治療，而且劑量往往較小，這也是盡可能的減少藥物對孩子身體的傷害，但是如果不服用藥物的話，一些焦慮較重的孩子效果就比較差，起效慢，孩子會無信心面對疾病的康復，所以藥物治療對青少年兒童焦慮患者還是必要的。心理治療：大多數家人帶患者來也是想做心理治療的，心理治療對焦慮癥的療效也就不用過多說了，療效是肯定的。

　　周主任在此特別向大家介紹物理治療及康復治療對兒童青少年焦慮癥的效果。根據多年積累的臨床經驗，物理治療和康復治療對焦慮癥效果是很好的，尤其是生物反饋治療和精神運動康復療法。

　　1、生物反饋治療：我們醫院引進了國內最先進的生物反饋儀器，在專業的康復治療師的指導下，能教給孩子學會如何放松，如何改善自己的情緒，融合心理治療之正念療法的精髓，讓孩子在做的過程中去體會、去學習。如：生物反饋治療，里邊有放松訓練、冥想訓練，還有一些簡單的競技，只要能集中注意力跟著儀器做，很快就能改善焦慮癥狀，有的孩子在治療過程中會入眠，這也是放松的一種表現。

　　2、精神運動康復：一種把人體運動功能和腦部功能(認知、情感與心理表征)相結合的綜合性康復手段，它包含了“共情”“適應”“關系”“非語言交流”，通過這種方式能把自己的情緒表達出來，讓自己的情緒得以釋放，它不僅對焦慮癥有效，對精神分裂癥、抑郁癥、神經癥、孤獨癥、多動癥等均有較好的效果。

　　最后，周主任提醒大家，通過這個案例能對兒童青少年焦慮癥更加了解，遇到后能夠早期識別，及時就診治療。
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