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獻血科普|“胎兒新生兒溶血病”4問4答

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  一、什么是胎兒新生兒溶血病?

  胎兒新生兒溶血病(hemolytic disease of the fetus and newborn,HDFN)是指因母嬰血型不合,母體針對與其不同的胎兒紅細胞血型抗原所產生的相應抗體經胎盤進入胎兒血液循環,導致胎兒或新生兒同種免疫性溶血引起的一系列臨床癥狀。

  二、HDFN有什么危害?

  HDFN常導致早期流產, 輕者出現貧血、水腫、肝脾腫大,重者如果未經處理, 可能導致胎兒重度貧血、嚴重的新生兒高膽紅素血癥與核黃疸甚至死亡。

  三、只有O型或RhD陰性的孕媽需要做抗體篩查嗎?

  不是的。臨床上以ABO血型不合引起的HDFN多見,一般臨床癥狀較輕,以O型孕婦為主。偶爾有IgG高效價抗-A(B)抗體引起嚴重的ABO-HDFN案例報道。

  非ABO-HDFN以Rh血型不合HDFN為主,其特點是起病急、進展快、溶血嚴重, 容易發生膽紅素腦病及中樞神經系統疾病甚至死亡,常見的為Rh陰性孕婦。但是其他血型系統,包括MNS、Kell、Kidd及Duffy等血型系統也會引起不同程度的胎兒新生兒溶血病。因此,建議所有孕婦都進行抗體篩查,以便盡早發現血型不合引起的胎兒新生兒溶血病。

  四、孕媽什么時候進行產前抗體篩查?

  孕婦在妊娠8-12周時進行ABO和RhD血型鑒定,紅細胞意外抗體篩查。若抗體篩查陽性進一步鑒定抗體特異性、抗體效價檢測,并定期監測。若抗體篩查陰性時,妊娠28周復查,未檢測出有臨床意義的抗體時,孕婦不需要進一步做產前血型鑒定或抗體篩查。

  最后,衷心地祝愿所有的孕媽都“好孕”,定期產檢,迎接健康的寶寶。

  徐州健康熱線:0516-85707122

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