全程導醫網 徐州東方醫院/徐州精神心理頻道：時隔一年“世界預防自殺日”又回歸到我們的視線中，自殺人群中精神病患者居多，抑郁癥導致自殺的頻率最高。

　　徐州市東方人民醫院精神科主任醫師馬世民將介紹精神病人自殺的6因。

　　精神病人的自殺死亡率較高，如精神分裂癥的自殺死亡率約為10%，抑郁癥病人的自殺死亡率約為15%。精神病人自殺的原因是多方面的，絕大多數病人受癥狀的誘導，還有部分病人是由各種社會心理因素所致。導致精神病人自殺的主要原因有以下幾種：

　　1、受妄想支配：精神病人在各種妄想支配下，往往會采取自殺行為，這些妄想有罪惡妄想，如某病人每次看到別人洗手時，便感到自己使別人的手腳發硬，認為自己罪，因而想自殺;被害妄想，病人懷疑有人在迫害自己而感到惶惶不安，因恐懼而采取自殺行為;嫉妒妄想，病人確認其配偶有外遇，內心痛苦不堪而自殺;疑病妄想，病人認為自己的腦子空了、腸子爛了，活著沒有用而服毒自殺;被控制體驗，病人認為自己的行動受他人或無線電波的控制，自己無能為力而自殺。

　　2、受幻覺的支配：病人在言語性、評議性幻聽，尤其是命令性幻聽支配下，如聽到指使他去自殺的聲音，采取自殺行為。

　　3、抑郁情緒支配：病人在抑郁情緒支配下，終日悲觀失望，情緒低落，度日如年，生不如死，對生活及未來絕望，只有死才能解脫或贖罪，而服毒自殺。

　　4、其他癥狀影響：如病人強迫癥狀的折磨，感到十分痛苦而產生自殺念頭。

　　5、社會心理因素：社會和周圍環境缺乏對精神疾病正確認識，對精神病人的歧視，恢復期病人缺乏對自己疾病的正確認識，認為得了精神病可恥，見不得人，都會造成精神病人自殺。

　　6、藥物因素：某些病人服藥后出現坐立不安或情緒低落，可能導致自殺。

　　預防精神病人自殺，首先是對自殺觀念強的病人，最好有專人照顧，讓病人的一舉一動都在醫護人員或者家屬的視線之內;第二，盡早治療，精神病的治愈率跟患者的早期治療有著很大關系，越早治療病情越容易控制，當然也就降低了自殺行為發生的可能性;第三，合理保管處方藥:對于精神病患者的藥物，家屬要合理保管，防止患者病情復發時以多服藥為自殺方式;第四，多與病人交流，家屬或者醫護人員要和病人多交流，鼓勵病人樹立生存的信心，要讓病人多表達他的不良心境、自殺的沖動和想法，使內心活動外在化，可產生疏導效應;第五，嚴密觀察病情變化，有些病人病情雖然好轉，但是由于社會歧視、就業困難及精神刺激等，病人仍可出現自殺行為，且自殺率較高，故對恢復期的病人也應該多加注意，減少不良精神的刺激，嚴防自殺。

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