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心律失常的中醫治療

 

 

心律失常屬于中醫的心悸范疇。心悸是指患者自覺心中悸動、心慌不安甚至不能自主的一種證候。類似于現代醫學中由于心力衰竭、風濕性心臟病、病毒性心肌炎、冠心病、貧血、休克、洋地黃中毒等造成的心律失常。

引起心悸的主要原因是血脈運行的障礙和情志思維的異常。中醫理論認為,心主血脈 ,正常的心律和血液循環 ,必須依賴心陰心陽的相對平衡來維持 ,如果心陰心陽不能保持其相對平衡便會發病,心病則血液不能正常運行于脈道 ,時而歇止,止后復來,故脈見結代;血不養心 ,則悸動不安 ;血不足于肺 ,則氣短;不足于身則乏力。傳統的中醫辨證論治如下:心虛膽怯:以心悸不寧、善驚易恐、坐臥不安、少寐多夢為主要表現。多因素體氣虛或久病失養 ,心氣虧虛而致。治以養心安神定志??捎冒采穸ㄖ就?、七葉神安片、五加參沖劑、養血安神丸、柏子養心丸等。

心脾兩虛:以心悸氣短、頭暈目眩、神疲健忘為主要表現。多因飲食勞倦或長期思慮過度而致。治宜補血養心安神。可用歸脾丸、炙甘草合劑、人參養榮丸、人參阿膠益壽膏等。

陰虛火旺:以心悸易驚、心煩失眠、五心煩熱為主要表現。多因素體陰虛、過度勞累或情志內傷引起。治宜滋陰瀉火安神??捎弥焐鞍采裢?、天王補心丹、麥味地黃丸、知柏地黃丸等。

心血瘀阻:以心悸、胸悶不適、心痛時作為主要表現。多因勞累、惱怒、飽餐所引起。治宜活血化瘀、理氣通絡??捎霉谛牡⑵?、地奧心血康膠囊、山海丹、復方丹參片、冠心蘇合香丸等。

痰火擾心:以心悸時作、胸悶煩躁、失眠多夢、口苦為主要表現 ,多因嗜食辛辣厚味、煎炸之物而致。治宜清熱化痰、寧心安神。可用安神溫膽丸、滌痰丸等。偏心火旺者可用牛黃清心丸 ;若痰火灼甚者可用礞石滾痰丸等。

現在臨床上由于中藥劑型的改變,中藥西制,有許多療效顯著的廣譜抗心律失常成藥:穩心顆粒、參松養心膠囊等,都有良好的療效。

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