徐州一院消化科主任陸敬華稱:消化道潰瘍易反復發作,并且能引發大出血、潰瘍穿孔、幽門梗阻、癌變等并發癥,嚴重影響人類生存質量,給人類生命健康帶來負面作用,給社會經濟造成一定負擔,應積極預防。
一、消除致害因素
(1)避免使用致潰瘍藥物:應盡量停用非自體類抗炎藥、腎上腺皮質類固醇激素、促腎上腺皮質激素、利血平等致潰瘍藥物。如果病人同時患有必須使用這類藥物的疾病,應盡量采用腸溶劑型和小劑量間斷用藥法。整個用藥期間應進行充分的抗酸和保護胃粘膜治療。抗酸治療甚至持續到停用腎上腺皮質類固醇激素后2~3周。
(2)合理膳食:應該三餐按時進食,多食諸如面片、面條、粥、豆漿、乳類、豆類、類、菜葉等刺激小而易消化的食物,少用辛辣調味品。
(3)戒煙酒,減少飲用咖啡、可口可樂等飲料。
( 4)勞逸結合,保證充足睡眠,減少精神應激,
解除對消化性潰瘍的憂慮。而對于消化性潰瘍的并發癥也應積極預防。
二、對活動期消化性潰瘍病人,應積極進行內科藥物治療,給予制酸藥、抗膽堿能藥物、H2受體拮抗劑。同時要注意調理飲食、勞逸適宜、避免精神過度緊張、保暖、預防感染。禁用或慎用對胃、十二指腸粘膜有損害的藥物如非甾體類抗炎藥、腎上腺皮質類固醇激素、利血平、磺胺類藥、抗凝劑等。積極治療伴隨疾病,止嘔止咳。防止腹內壓驟然升高。避免腹部撞擊。
三、對于良性胃潰瘍,進行內科治療后可服用保護胃粘膜上皮、阻斷和降低胃內亞硝基胺復合物等致癌物的維生素C、A和元素硒等制劑,或許對預防胃潰瘍癌變有一些幫助。
四、胃潰瘍開始治療后應定期做胃鏡及活檢復查,直到潰瘍愈合。愈合后應每年胃鏡隨訪1次,至少5年。胃潰瘍6個月未愈者應手術切除,以防癌變。
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