王浩主任查房


工作中的王浩

　　徐州就醫故事 全程導醫網 獨家報道(郭向陽 陳昊璇)：日前，徐州市第一人民醫院耳鼻喉科專家王浩等人成功救治一名“耳帶狀皰疹”(又稱亨特氏綜合征--Hunt綜合征)的患者。由于診斷明確、治療得當，不但解除了患者的病痛，也使她避免了可能出現的面癱、永久性耳聾的后果。

　　病痛纏身但數次誤診 市一院耳鼻喉科技高一籌

　　今年52歲的劉大媽勞累后出現左耳疼痛、嘔吐等癥狀，她認為是勞累所致，稍微休息即可好轉，并沒有重視。沒想到她疼痛持續加重、發作頻繁，并出現耳鳴及眩暈，頭痛甚至站立不穩，需要在家人的攙扶下才能行走……

　　家人心急如焚，帶她到多家醫院就診，被診斷為“外耳道炎”、“中耳炎”而予以抗炎治療。但掛了幾個水后左耳的痛持續加重并出現惡心、嘔吐不止的癥狀。本市某大醫院專家懷疑她是“腦中風”，予以腦部CT及腦部MRI檢查，結果一無所獲。眩暈及劇烈嘔吐讓患者痛苦不堪，全家人手足無措。絕望間，經打聽慕名前來徐州市第一人民醫院耳鼻喉科，向王浩副主任求治。

　　王浩主任詳細詢問了病史，并為她做全面、細致的檢查。檢查時王主任發現，患者左耳外耳道口隱約散在少量小水泡，結合考慮患者年齡過大，過度勞累而致免疫力低下等因素，且自訴癥狀很重，與查體不相吻合，憑著豐富的臨床經驗，敏銳意識到這是一不典型的Hunt 綜合征(即耳帶狀皰疹)病例，果斷收入院。

　　耳帶狀皰疹又稱亨特氏綜合征，嚴重者會導致面癱、耳聾

　　據市第一人民醫院耳鼻喉科副主任醫師王浩介紹，耳帶狀皰疹又稱亨特氏綜合征(Hunt綜合征)，是由帶狀皰疹病毒(HZV)或水痘-帶狀皰疹病毒(varicella-zoster virus)感染的疾病。因面神經膝狀神經節皰疹病毒感染所引起的一組特殊癥狀，主要表現為一側耳部劇痛，耳部皰疹，可出現同側周圍性面癱，伴有聽力和平衡障礙，故又稱為膝狀神經節綜合征。典型癥狀為耳內及耳周灼熱感，在面神經感覺支分布區域的耳廓及外耳道可見到水泡。疼痛劇烈，嚴重者可見口眼歪斜、耳鳴耳聾、眩暈等。不少患者還出現輕度廣泛的腦炎。耳聾可為永久性的，也可能出現部分性恢復。眩暈可持續數天至數周。面癱可為暫時性或永久性的。

　　對癥治療，控制保守治療顯神效

　　針對此次病例，科主任劉芳芳非常重視，主持召開疑難病例討論。明確診斷為Hunt 綜合征，立即予以抗病毒、擴血管、營養神經及激素綜合治療。三天之內左耳疼痛大大減輕，1周之內，眩暈消失，無嘔吐及特殊不適，有效的避免了面癱及神經性耳聾嚴重并發癥的出現，并可于近日痊愈出院?；颊呒捌渑畠阂粧邼M臉的愁容，無限感慨的說：“要是沒到市一院來，沒有碰到王主任這樣醫術高明的醫生，繼續誤診誤治下去，后果……”市一院耳鼻喉科作為徐州市重點專科，作為名副其實的專家團隊科室，彰顯了自己的實力，并為徐州市第一人民醫院贏得了良好的口碑。

　　耳帶狀皰疹如何發現和預防

　　耳部檢查：耳甲腔、外耳道、乳突皮膚出現皰疹，偶爾可見于鼓膜上。皮疹如針頭大小，密集成簇狀，數日后可破潰流水、結痂。早期癥狀常不典型，因此病不常見，易誤診為“急性外耳道炎”或“中耳炎”而導致誤診誤治，造成面癱及神經性耳聾等嚴重后果，嚴重影響患者的生活質量，造成終身的痛苦。

　　如何預防耳帶狀皰疹?

　　1.增強體質，提高抗病能力。老年人應堅持適當的戶外活動或參加體育運動，以增強體質，提高機體歷御疾病的能力。

　　2.預防感染。感染是誘發本病的原因之一。老年患者應預防各種疾病的感染，尤其是在看秋季節，寒暖交替，要適時增減衣服，避免受寒引起上呼吸道感染。此外，口腔、鼻腔的炎癥應積極給予治療。

　　3.增進營養。老年人應注意飲食的營養，多食豆制品，魚、蛋、瘦肉等富自蛋白質的寶物及新鮮的瓜果蔬菜，使體格健壯，預防發生與本病有直接或間接關系的各種疾病。

　　專家介紹：王浩 徐州市第一人民醫院耳鼻喉科副主任醫師，徐州醫學會耳鼻喉科分會委員。徐州醫學院臨床醫學系畢業后一直從事耳鼻喉科醫療、科研、教學工作，擅長鼻內窺鏡及鼾癥、頭頸腫瘤等手術治療，在過敏性鼻炎、鼾癥、喉癌的診治等方面有獨到之處。在首都醫科大附屬北京同仁醫院耳鼻喉科深造一年，受衛生部委托援非兩年，獲得國家頒發榮譽證書。

　　門診時間：周五全天

　　鏈接：第一人民醫院耳鼻咽喉科是徐州市醫學重點?？疲且粋€專家團隊?？剖覔碛屑円魷y聽、聲導抗、聽覺腦干誘發電位、多導睡眠監測、電子鼻咽喉鏡、低溫等離子等儀器，設備先進，為臨床、教學提供了有力保障。

　　近20余年來，耳鼻咽喉科在本市乃至淮海經濟區率先開展了喉癌、鼻咽癌、鼻竇癌等頭頸部腫瘤的早期診斷、根治性手術及功能重建術，在省內較早開展莖突過長截斷術治療莖突綜合征，功能性鼻內鏡手術治療慢性鼻-鼻竇炎及鼻息肉，保留懸雍垂腭咽成形術治療阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，睡眠呼吸疾病的檢測及綜合治療等，近3年來在門診開設變應原檢測及脫敏治療項目，為變應性鼻炎(過敏性鼻炎)患者帶來福音。近年來榮獲徐州市科技進步二等獎2項，市級三等獎1項，發表學術論文40余篇。