干細胞移植——出動“特種部隊”恢復正常秩序
“犯罪組織”快速膨大,對人體王國的正常秩序形成威脅,怎么辦?剿滅!
劉女士先是接受了連續幾個療程的化療。對于淋巴瘤患者來說,通常都需要先接受一段時間、數個周期的化療。通過化療,劉女士的淋巴腫瘤不斷縮小,直至基本消失。那么,這個情況下,是否就能停止治療了呢?不可以。在接下來的治療過程中,劉女士將接受自體干細胞移植手術,以達到徹底治愈的目的。
徐州市中心醫院血液科專家李曉林介紹,“通過化療,犯罪的壞細胞集團基本上被瓦解,但依然會有很多壞細胞轉移走了。王國這么大,有很多壞細胞已經跑到了其他地方了。要想徹底消滅壞細胞,只有出動特種部隊了”,這里說的“特種部隊”,就是干細胞。
駐扎在人體骨髓里的造血干細胞,平時基本上處于一個相對封閉的環境里,很少與骨髓外的環境打交道。“養兵千日,用兵一時”,該到這些特種部隊出場了。自體造血干細胞移植,就是通過“動員劑”,先把骨髓里的造血干細胞動員到脊髓以外的外周血中,然后通過血液細胞分離機,把這些造血干細胞采集出來。把集合到一塊的造血干細胞,再次輸入人體,完成移植。
李曉林還用王國的例子來說明:“治安部隊也就是淋巴細胞亂了,不聽指揮了,而且還帶壞了很多平民,也就是正常細胞。這個時候,就要動員特種部隊出馬了。造血干細胞這支特種部隊完成集結之后,開始在人體王國內進行戰斗,把造反的治安部隊打敗,重建正常秩序。”
當然,并不是所有的淋巴瘤患者,都可以通過自體干細胞移植完成治愈,有的患者疾病確診較晚,待發現時,已經無法通過自體干細胞移植來治療了,這時候就需要移植他人的造血干細胞來完成治療,“自己的特種部隊無法發揮作用了,只好尋求其他友鄰部隊支持了”。
淋巴瘤可侵襲多個部位,表現各異
需要提示的是,淋巴瘤患者早期表現各異,很多患者是在頸部、腋下等處發現包塊以后才會引起注意。發燒、瘙癢、體重減輕等,都是經常會出現的伴隨癥狀。
此外,惡性淋巴瘤是具有相當異質性的一大類腫瘤,雖然好發于淋巴結,但是由于淋巴系統的分布特點,使得淋巴瘤屬于全身性疾病,幾乎可以侵犯到全身任何組織和器官。因此,惡性淋巴瘤的臨床表現既具有一定的共同特點,同時按照不同的病理類型、受侵部位和范圍又存在著很大的差異。
李曉林介紹說,淋巴瘤侵襲部位無所不在,肺部、胃部、結腸、甲狀腺、乳腺、皮膚等部位,都可能出現淋巴瘤的占位,從而表現出一定的合并癥狀。
比如,有的肺部病變表現為彌漫性間質性改變,此時臨床癥狀明顯,常有咳嗽、咳痰、氣短、呼吸困難,繼發感染可有發熱;惡性淋巴瘤可侵犯心肌和心包,表現為心包積液,淋巴瘤侵犯心肌表現為心肌病變,可有心律不齊,心電圖異常等表現。臨床表現復雜多樣,應注意鑒別。
早期表現雖然復雜,但對病變組織的病理性檢查,作為淋巴瘤鑒別的金標準,是很容易確診淋巴瘤的。
淋巴瘤不等于絕癥
作為起源于造血、淋巴系統的惡性腫瘤,淋巴瘤主要分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類,我國患者中非霍奇金淋巴瘤占八成以上。李曉林介紹說,近些年來,淋巴瘤的發病率居高不下,已經進入我國惡性腫瘤前十位,在血液系統惡性腫瘤中已經超過白血病,位居第一位。
不過,淋巴瘤不等于絕癥。李曉林介紹說,雖然迄今為止,對于淋巴瘤的發病原因尚不十分明朗,但大量的臨床實踐表明,堅持規范化的專業治療,六成以上淋巴瘤患者可以治愈。尤其是造血干細胞移植技術的廣泛運用,淋巴瘤患者獲得了更多的治愈機會。
據介紹,這次市中心醫院血液科邀請業內細胞治療的領軍專家之一、北京309醫院馮凱加盟,成立了血液淋巴瘤專病專區,致力于為淮海經濟區的淋巴瘤患者提供專業、規范的診療。
專家介紹:李曉林,徐州市中心醫院血液科主任。徐州市血液學會副主任委,著名血液科專家,從事血液內科近二十年,對血液系統常見病、多發病診治方面有豐富經驗,對少見疑難血液并方面有獨到之處。在造血干細胞移植方面,曾深造于中國人民解放軍總醫院血液科,曾開展國內首例父子同型移植,多次填補本地區空白,在本地區有相當知名度。現任徐州市血液學會副主任委員,曾獲得徐州市科技進步獎1項,獲得徐州市新技術引進獎多項,在國家級和省級專業雜志上發表論文多篇。
擅長技術:從事血液內科近二十年,對血液系統常見病、多發病診治方面有豐富經驗。
門診時間:周一全天
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