全程導醫網 徐州就醫信息：近日徐醫附院胃病中心在消化內科、介入科、醫學影像科、ICU、 麻醉科、輸血科等多學科的協作下成功治愈了一名不明原因的下消化道出血的病人。

　　該病人為男性53歲，便血3天，于6月19日入住該院消化內科。病人入院前3天在外地旅游時無明顯誘因出現便血，100ml/次，6~8次/天，在外地醫院就診治療效果不佳，遂轉入該院治療。病人有高血壓病史，長期服用阿司匹林控制血壓。消化內科王營主任醫師接診后分析：病人一般情況較差，出血量大，并出現一過性的休克癥狀，應積極進行抗休克治療，從病人的便血的顏色推斷出血部位應該來源于下消化道，目前患者的腸道無法準備，電子結腸鏡可能檢查不出出血部位，待病人血壓平穩后行腹部CTA檢查，并積極聯系介入科和胃腸外科以協助診治。

　　6月21日上午，病人通過腹部CTA、介入檢查均未發現出血部位。王營主任醫師分析可能是由于出血后導致一過性小血管收縮，造成這些檢查結果陰性。下午病人再次排出大量血便，量較前明顯增多，再次出現休克癥狀。王營主任醫師和胃病中心朱孝成主任分析完病人后，急診給予剖腹探查術，術中行腸鏡檢查以明確出血部位。在充分做好術前各項準備工作、制定周密詳細的治療方案后，當日晚上八點，由朱孝成主任團隊對病人進行剖腹探查術，歷時4個小時，術中王營主任醫師行腸鏡檢查，發現其全小腸無出血病灶，回盲部有大量積血，吸凈積血發現盲腸有兩處憩室，血管裸露，升結腸也有大量的出血點，橫結腸、降結腸和乙狀結腸腸管均正常，斷定出血部位在回盲部。朱孝成主任給予右半結腸切除術。術后在杜月娥護士長帶領護理團隊的精心護理下，術后3天病人排氣通便，大便顏色正常，術后10天痊愈出院，現病人術后已1月余，隨訪無異常。

　　此次病人搶救工作涉及7個學科，各個學科都是主任醫師親自上陣，各科室技術骨干密切參與配合。此次病人能得到快速救治，是徐醫附院專家過硬的技術和多學科團結密切合作的結果。

　　目前，胃病中心在朱孝成主任的領導下，醫療組已建立了疑難危重病例定期討論制度，對急診疑難病例隨時討論，實行個性化診療措施，大大提高了團隊處理疑難危重患者的能力。近期該醫療組要完善胃癌的MDT治療，讓病人受益。

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