全程導醫網 徐州就醫信息：催乳對于新媽媽們來說并不陌生，為了能讓寶寶吃上安全的“口糧”，越來越多的產婦甘當“奶牛”崇尚母乳喂養。可是當寶寶的“飯碗”一旦出現問題時，新媽媽們便首先想到了“催乳”。盡管可能需要承受巨大的疼痛，但新媽媽們都無所畏懼。近日，記者從徐州市婦幼保健院了解到，不少產婦因乳汁分泌不足或乳汁淤積，經非正規或不當推拿按摩后，被“催”成了急性乳腺炎，嚴重的甚至需要手術治療。

　　催奶催出了急性乳腺炎

　　25歲的周女士，生的是第一胎，寶寶出生后2個月，她的乳房突然出現了脹痛，乳汁分泌減少。她懷疑自己是分泌的乳汁堵塞了乳腺，便花了幾百塊錢從社會上的月嫂機構請來了催乳師進行催乳。周女士忍著巨痛進行了幾次堪稱粗暴的“高強度”乳房按摩后，原本紅腫脹痛的情況并沒有得到緩解，反而愈加嚴重。一周后仍不見好轉，甚至乳暈附近的腫塊有潰爛的跡象。

　　據徐州市婦幼保健院康復科李曉輝主任介紹，因為最初按摩手法不當再加上治療不及時，乳汁堆積時間長了，產生了細菌、水腫，導致了急性乳腺炎，癥狀加重，周女士屬于非常嚴重的情況，乳房內的膿塊很大，如果及時治療，方法得當是可以避免的。

　　在周女士的要求下，李主任對她采取了內服外敷的中藥治療，大約15天左右，乳房的腫塊窺破出膿后，逐漸好轉，乳房的紅腫脹痛消失，能夠繼續正常哺乳了。

　　“ 有不少產婦來就診時乳房已經腫脹得很厲害，并伴有發高燒甚至乳腺化膿等情況。”李主任告訴記者，現在很多的年輕媽媽都青睞月嫂、催乳師，一旦乳房有腫塊、母乳少，就會聯系催乳師。而現在市面上有很多所謂的催乳師，很多人并沒有受過正規的培訓，手法不得當反而適得其反。其實一般的急性乳腺炎患者，醫生都會先消炎、止疼，理療后再進行按摩處理以減少產婦的疼痛，通常2-3次按摩就可以處理好。

　　產后3天后乳房腫脹不應熱敷應冷敷

　　采訪中，記者了解到，從業十多年的李曉輝主任堪稱康復科的“媽媽之友”，新媽媽們不管是遇到乳汁分泌不足還是乳房腫脹都會請他支招。為了方便交流李曉輝建立了多個“媽媽微信群”，每個微信群都人員爆滿。產婦們遇問題就來這里尋求幫助，李曉輝也借助這個交流群，讓更多的新媽媽們了解正確治療乳腺狀況的知識和方法，在第一時間幫助她們解決問題。

　　在微信群里，新媽媽們最關心的問題大多離不開哺乳期乳汁分泌和乳腺腫脹的問題。李主任說，“產后3到5天后乳房出現的紅腫脹痛，這種情況屬于生理性奶漲，如果不及時干預會很痛苦，我們通常會采取中醫治療緩解疼痛，讓乳汁盡快分泌。”李主任說。這種情況不必著急，通常5天內會自然下奶，有的則需要專業醫生通過中醫按摩幫助疏通、緩解疼痛。

　　“但是需要提醒的是，在這種情況下，有些人會采用熱敷乳房的方法，這是不對的。“乳房虛軟的時候可以熱敷促進乳汁分泌，但是如果已經腫脹的時候就不適合再熱敷了。因為血管處于充盈狀態，再進行熱敷會使腫痛更加嚴重，這時應該用冷敷治療。但按照中國傳統的做法，月子里是不能碰涼水的，擔心會落下月子病，其實不用擔心，在專業醫生的指導下，進行冷敷會緩解疼痛也不會對身體造成影響。

　　通乳不是簡單的按摩搞錯了適得其反

　　哺乳期最常見的乳房腫塊是由于泌乳孔的堵塞造成的乳汁淤積，俗稱 “拒奶”，是屬于病理性的乳房腫脹。哺乳期婦女中有80%左右會發生乳腺管堵塞，造成乳房脹痛，乳汁分泌的減少，嚴重的還會引發乳腺炎。

　　李主任提醒產婦不能簡單地把通乳理解為按摩，發生乳房脹痛乳汁分泌不通暢時，一般只要讓寶寶多吸吮多吃奶就能夠解決。而有些則為病理問題，需要及時就醫治療，避免發生乳腺炎。此外，臨床上運用的通乳方法很多，要因人而異。乳腺手法疏通也有訣竅的，需要運用嫻熟的技巧，有時還要處理乳頭堵塞病灶，才能夠手到病除。因此，如果產婦遇到乳汁分泌不足、乳房腫塊、乳房紅腫時，應及時到醫院就診，以免延誤病情。

　　提醒：

　　新媽媽催乳應講究科學

　　據了解，哺乳中常見的問題有乳房硬塊、乳房疼痛、乳腺不通等，通常是由乳汁淤積導致的，多因寶寶沒有及時有效吸吮乳頭，常見的原因有兩種：一種是寶寶吸吮的方式不正確，不能夠充分的吃到媽媽的奶水，導致奶汁淤積于乳房，出現乳房腫塊。此外，媽媽不能夠做到按需哺乳，漲奶時才喂寶寶，也是成因之一。要讓寶寶多吸吮，及時排空乳汁，才能避免乳汁淤積，并產生更多的乳汁滿足孩子的需要。

　　另外，新媽媽催乳應講究科學，若感到奶水不足，可多食富有營養的魚、蛋、豆制品、新鮮蔬菜及有營養的湯水。少食帶有刺激性食物，并適當輔以藥膳法催乳。催乳不可過急、過猛，當乳汁分泌增多時，應按需哺乳，每次都要排空奶水，以利乳汁的正常分泌。

　　專家名片

　　李曉輝　男　主治中醫師，學士學位，畢業于南京中醫藥大學，現任徐州婦幼保健院康復中心主任。在產后康復和兒童康復領域進行了深入的探索，并成效顯著。如在治療“產后肌風濕”(俗稱月子病)方面，開拓性地將光波療房引入該病的治療，配合其研制的重要內服、中藥涂抹等治療方法，治愈了許多產后身痛的產婦。并將產后發汗這一療法推廣到全國。在治療產后哺乳期乳腺疾病方面獨具特色，許多乳汁淤積、乳腺炎、乳汁分泌不足等產婦經過治療很快康復，成為徐州市婦幼保健院一大特色。在運用中醫推拿按摩治療小兒腦癱、小兒肌性斜頸、臀叢神經損傷、馬蹄足內翻等疾病方面亦取得令人矚目的成效，在徐州及周邊地區產生了較大的影響。曾在《上海針灸雜志》發表論文“梅花針配合拔罐TDP治療帶狀皰疹療效觀察”，2012年在《按摩與康復醫學》發表論文“三步推拿法治療小兒肌性斜頸236例”。2013年在《中國醫藥指南雜志》發表論文“多針聚刺配合拔罐治療第三腰椎橫突綜合征療效觀察”。

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