全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：隨著全面二孩政策的出臺(tái)，不少高齡媽媽加入生二孩的隊(duì)伍，在備孕進(jìn)行常規(guī)孕前優(yōu)生檢查時(shí)，有一個(gè)項(xiàng)目常常被大家所忽視，那就是乳腺檢查。

　　徐州市中心醫(yī)院乳腺外科主任曹蘇生指出，女性隨著年齡的增長(zhǎng)，罹患乳腺疾病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加，如果每年沒有進(jìn)行乳腺檢查，乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫、乳腺增生等疾病容易被忽視，而懷孕后體內(nèi)激素水平發(fā)生變化，可能導(dǎo)致病情惡化，表現(xiàn)為包塊變大、形狀改變等，因此女性備孕時(shí)做個(gè)乳腺專科檢查很有必要。

　　激素水平增加會(huì)加重病情

　　35歲的陳女士懷孕6個(gè)月，孕前沒有做過乳腺的相關(guān)檢查，最近她左乳上外側(cè)的腫塊越來越明顯，用手都能摸到。陳女士以為就是一般的乳腺纖維瘤，誰知到外科全面檢查后，被確診為乳腺癌。

　　女性懷孕后雌、孕激素翻倍的增長(zhǎng)，在激素的刺激下，包塊會(huì)進(jìn)一步增大，原本隱匿的疾病就會(huì)顯現(xiàn)出來，雖不能確定乳腺癌是否懷孕所導(dǎo)致，但激素水平增加會(huì)加重病情。

　　陳女士的情況就是如此，有可能是她之前的乳腺癌未被發(fā)現(xiàn)，懷孕后受激素影響，包塊越來越明顯。陳女士多年未孕，不愿意終止妊娠，但乳腺癌屬于限期手術(shù)，通常在1-2個(gè)月必須進(jìn)行手術(shù)。

　　陳女士屬孕晚期，醫(yī)生決定先使用一些溫和的、對(duì)胎兒影響較小的藥物，待生產(chǎn)后再進(jìn)行手術(shù)。但因?yàn)樗a(chǎn)后雌激素還是處于較高水平，對(duì)手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)都非常不利。所以建議女性朋友在懷孕前要進(jìn)行全面的乳腺檢查，若發(fā)現(xiàn)乳腺問題要及早積極治療，避免懷孕后影響身體及胎兒。

　　乳腺纖維腺瘤可微創(chuàng)手術(shù)

　　乳腺纖維腺瘤是孤立的、單個(gè)包塊，和乳腺增生不一樣的是，纖維腺瘤不一定伴有疼痛，因此常被患者忽略。乳腺纖維腺瘤在臨床上有3%—5%惡變的可能，一般如果是不明顯腫大或者包膜光滑不要求馬上手術(shù)。但如果是腺瘤光滑度不夠，大于兩厘米，特別是生長(zhǎng)位置在乳房外上方的，我們就建議切除，即使惡變的可能不大，但會(huì)對(duì)哺乳有很大影響。

　　目前，乳腺纖維腺瘤的微創(chuàng)手術(shù)主要采取乳腺旋切系統(tǒng)治療，可以完全切除腺瘤，術(shù)后要進(jìn)行病理檢查看腺瘤是否為惡性。微創(chuàng)手術(shù)損傷小，患者術(shù)后恢復(fù)快，對(duì)生活的影響較少。

　　專家介紹：曹蘇生 徐州市中心醫(yī)院乳腺外科主任 主任醫(yī)師 主要從事甲狀腺乳腺疾病的臨床研究，擅長(zhǎng)復(fù)雜甲狀腺癌的規(guī)范化治療，乳腺癌規(guī)范化治療，乳腺癌保乳手術(shù)、前哨淋巴結(jié)活檢等診治，對(duì)甲乳科復(fù)雜疑難疾病診治有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

　　門診時(shí)間：周一全天

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