全程導醫網 徐州就醫信息:“孩子在家里吃飯也是老大難,在幼兒園吃不飽怎么辦?”“秋天是傳染病的高發季節,如果在幼兒園里交叉感染了怎么辦?”“孩子還沒有主動去廁所的概念,尿褲子怎么辦?”“孩子如果交不到朋友,他會不會變得孤獨、變得不自信?”……
開學了,不少孩子或家長表現出了或輕或重的“開學焦慮癥”,有的甚至出現了異常的行為表現。徐州市婦幼保健所副所長、主任醫師褚英說,家長和孩子行為表現都是分離焦慮癥,對于這一問題,首先家長要學會放手,對于孩子,家長也要進行積極引導。
問題
孩子要入園,媽媽擔憂到失眠
孫女士家的女兒姍姍今年剛剛步入幼兒園小班的生活。“孩子開學前,我已經焦慮很長時間了。”孫女士說,孩子出生后一直在自己身邊,平時上班就交給外婆帶,“想著她就這么長大了,開始上學,慢慢步入社會,心里莫名失落。”
據孫女士介紹,姍姍一直有午睡的習慣,通常一睡就是兩三個小時,吃飯習慣也不是很好,總是要大人跟著喂。“擔心她在學校午睡睡不好、吃飯吃不好。孩子脾氣又有點霸道,擔心她和小朋友處不好,總之各種擔憂。”孫女士說,雖然知道這是必須接受的現實,但心中的不安,依然導致她近日常常失眠。
“孩子上學后,我的魂也丟了。”孫女士介紹,她早上開車將女兒送到教室,前幾天女兒擺擺手就進去了,而她總會在教室門口遲遲不愿離開,2天下來后,女兒就開始哭鬧了,她更傷心了,更是不愿意離開。女兒所在的小班教室正好在路邊上,站在旁邊的石墩上,就能看清教室里的一切,開學這兩天,孫女士每天送完孩子,就會站在石墩上看。“偶爾也怕孩子看到后不專心上課,總是‘鬼鬼祟祟’地偷看十幾分鐘就走。”說完,孫女士也不好意思地笑了。
癥狀
家長和孩子都患分離焦慮癥
“上面的例子就說明了一個問題,孩子和家長都得了分離焦慮癥。”徐州市婦幼保健所副所長、主任醫師褚英說,當和親密的撫養者分離時所表現出來的不安情緒和行為,就叫做“分離焦慮癥”。它是兒童時期較常見的一種情緒障礙,而這種不適應行為或情緒,依不同年齡,會有不同的行為反應,例如:越小的孩子,會表現出來緊緊抱著父母不放、害怕、非常愛哭;而較大的孩子,則會有懼怕的表情出現、情緒非常不穩定、又叫又跳的、耍賴、哭躺在地上不起來等等。
分離焦慮不僅僅體現在孩子身上,家長也會有。“孩子在教室里哭,家長在教室外哭”的場面并不少見,有時候家長的分離焦慮甚至比孩子還要重,姍姍媽媽就是這種典型的家長其實,分離焦慮癥不單存在于年幼的孩子身上,家長們也會出現不同程度的焦慮情緒,擔心孩子在幼兒園吃不飽、睡不好和不熟悉幼兒園的環境,心疼孩子的哭鬧等,一些家長甚至還會出現中午在家吃不下飯、上班心不在焉等現象。
褚英說,孩子突然和親人分離,從早到晚面對的是陌生的老師、小朋友和周圍環境,加上活動的相對不自由和一系列集體生活規則的約束,使幼兒無論在生理上和心理上都會產生極大的不安全感,因為在家里,很多家長都是處于一手包辦的狀態,不管是吃飯、喝水、上廁所,都會有成人幫忙,孩子進入幼兒園后,他們習以為常的這些習慣將會被迫終止,導致孩子出現不適應的問題。同時,幼兒在入園后可能還會面臨“心理遷移”的心理沖擊,導致他們陷入心理焦慮中。
影響
嚴重分離焦慮癥會降低孩子智力活動效果
分離焦慮癥對兒童的身心都有很大的影響,因此及早發現并減少孩子的分離焦慮,對其將來能力的發展和健康人格的形成有著十分重要的意義。
據了解,美國一位心理學家研究發現,早期的分離焦慮如果比較嚴重的話,會降低孩子智力活動的效果,甚至會影響其將來的創造力以及對社會的適應能力。因此,在早期減少孩子的分離焦慮,對他能力的發展和健康人格的形成有著十分重大的意義。值得注意的是,近兩年,新入園的幼兒中,焦慮程度嚴重的幼兒數量在增加。
褚英介紹說,影響寶寶分離焦慮的因素主要表現在以下4點。
1、在生活中對兒童的過分呵護、嬌慣溺愛,使孩子的獨立性變差,生活技能缺失,自理能力差,一旦要走出家門離開父母親人,便不知如何應對,這是產生兒童分離焦慮癥的主要原因。
2、在大家庭長大的寶寶,日常接觸的人多,容易產生對別人的信任,依戀的對象廣泛,分離焦慮較輕。反之,在小家庭長大的孩子,如果親友走動少,每天只和爸爸媽媽在一起,和外界接觸少,容易認生,對爸爸媽媽往往產生強烈的依戀。
3、平時活潑開朗、樂呵呵的孩子,和爸爸媽媽分手時.也不免大哭幾聲,但很快就會適應;性格內向、獨立性較差的孩子,一般焦慮較嚴重,注意力難以分散,焦慮持續時間較長。
4、新照料人和寶寶關系親密,孩子容易適應分離。比如寶寶是在媽媽爺爺奶奶的共同照料下成長,媽媽上班后,寶貝由爺爺奶奶共同照料,孩子很容易適應。如果寶寶一直是爸爸媽媽自己帶,媽媽上班了,將寶寶托付給陌生人(如保姆)照料,孩子往往容易產生嚴重的分離焦慮。
建議
降低親子依戀程度,形成新的依戀關系
“克服分離焦慮癥,不單是孩子需要努力,父母同樣需要扮演好角色。”褚英認為,父母首先要調整好心態,保持愉悅的情緒狀態,要給予孩子更多積極和正面的暗示,并對孩子的點滴進步予以及時鼓勵。
“家長學會放手,相信孩子自己的事情能自己干。”褚英介紹說,在實際操作中,家長可以首先降低親子依戀強度。因為孩子將父母作為自己安全的港灣,所有事情都依靠父母來完成,所以在父母離開時便會產生這種分離焦慮,因而降低親子依戀程度,是首先要考慮的事情。還有就是,對孩子要積極引導。在孩子入園之前要讓孩子知道幼兒園是個有趣的地方,家長可以不斷地跟寶寶說“老師像媽媽一樣地愛你,老師就像是你的朋友,你有什么不高興的事,都可以和老師說”等等,要讓寶寶在心理上不排斥老師,這樣老師才可以接近寶寶并加以引導。
褚英說,還有就是,讓孩子形成新的依戀關系,要讓孩子不產生焦慮,適應父母不在場的環境,就要讓孩子與老師建立新的依戀關系。家長平時要對孩子多夸獎老師的和氣、漂亮;告訴孩子老師會講很多故事,會唱歌,會帶你們做游戲等等?;氐郊依铮謰屢獑栆粏枌殞氃谟變簣@是怎么玩的,不要帶任何暗示,就讓寶寶憑自己的理解和表達敘述出來,爸媽再以很夸張和驚訝的表情說:幼兒園這么好玩,有那么多小朋友和玩具,還有老師愛你們、和你們做游戲,媽媽都想上幼兒園了。還有就是,多注意孩子生活技能的培養,焦慮的產生有時還因為孩子的生活能力差,在幼兒園需要自己動手的事情不會做。所以在孩子入園前,家長應該給予生活技能上的指導,指導孩子試著在大小便后自己脫、提褲子。自己洗手,自己睡覺,認識自己的物品等等。家長在指導時不要心急,因為你越著急,孩子就越緊張,越怕上幼兒園。
最后,就是要增強幼兒園的吸引力。家長來接孩子時,不要接了孩子馬上就回家。幼兒園一般允許家長陪幼兒在戶外活動場地的活動器械上玩一會兒。當孩子玩得高興時,家長要表示該結束了,并答應他明天再來玩。這樣,幼兒可能會“懷念”在幼兒園玩耍的情景,明天有了到幼兒園更強的動力。
延伸:孩子入園,為什么總是生???
還有一個問題是,孩子入園后,生病的時間多了。那么孩子入園后,為什么總是生病?褚英分析,對幼兒來說,從一個相對自由、寬松的家庭環境中一下過渡到有一定規則的集體環境中,猶如是“第二次斷奶期”,極易產生不確定感和不可控制感,自然加深他們入園的不適與焦慮感,除表現為哭鬧、拒絕、發脾氣外,還有的孩子甚至會表現出生理上的種種不適,如頭痛、肚痛、嘔吐、尿頻等現象,入園后,可能會經常發燒、感冒等。
“對孩子所說的頭痛、頭暈、嘔吐等情況,有些家長可能會認為孩子撒謊了。其實不是,孩子的這種問題也要被理解。”褚英告訴記者,問題到底出在哪?有的孩子之所以會出現這種現象,因為孩子對于家庭及周邊生活環境在身體和心里都已經有了適應,突然換了一陌生環境,面對陌生的人,都會讓孩子的精神和心理極度緊張與恐懼,這就會擾亂了孩子身體內的那個平衡,孩子的心情會受到極大的波動,并且這時孩子的免疫系統發育的也未成熟,抵抗力下降就容易生病。同時,園內孩子多,病毒、細菌也會增多,所以生病就不可避免的發生了。
她提醒家長們注意,為避免孩子上幼兒園想孩子少生病,平時要注意營養搭配,睡眠充足,養成講衛生的習慣,規定的接種疫苗要按時去接種。如果孩子生病頻繁,就變通一下先上半天幼兒園,慢慢適應后再上全天。對有濕疹、過敏性鼻炎或哮喘等疾病的孩子,這樣的咳嗽就不一定是感染,就要注意回避引起過敏的因素。
專家介紹:褚英,徐州市婦幼保健所副所長、兒保科主任醫師。本科,學士學位?,F任市營養學會藥品與食品安全專業委員會副主任委員,省預防醫學會兒童保健專業委員會委員、省康復醫學會兒童康復專業委員會常務委員,省優生優育協會兒童保健分會委員,市家庭教育協講師團成員。
從事兒童保健工作30多年,擅長兒童生長發育評估、喂養指導及營養性疾病的診治,高危兒早期干預、兒童神經心理行為測試及兒童常見心理行為異常的診治。先后主持并參加多項科研項目,其中四項分別獲市“科技進步三等獎”、市衛生局“醫學新技術引進三等獎”。
近10余年來致力于兒童早期發展促進及高危兒的早期干預的研究,引進國家“八五攻關科研成果”——高危兒早期干預,減少兒童腦癱及智力低下的發生,推廣應用于全市兒童保健實踐,取得較好效果。
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