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新生兒愛吐“泡泡”當(dāng)心是肺炎 兒科丁玉紅:秋冬是高發(fā)季

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:剛出生十天的寶寶俊俊吃完奶就愛吐泡泡。父母看著萌萌的寶寶只當(dāng)成了有趣。可是沒過幾天,寶寶不愛吃奶了,送到醫(yī)院一檢查,竟被確診為新生兒肺炎。徐州市婦幼保健院新生兒醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師丁玉紅表示,秋冬季是兒童肺炎的高發(fā)季節(jié),而新生兒肺炎的不典型癥狀,常常被家長(zhǎng)忽視,延誤了病情。

  不咳嗽不發(fā)燒就愛吐泡泡

  俊俊的媽媽萬萬沒想到,剛出生十天的兒子得了肺炎。她說,“最開始他不咳嗽,也不發(fā)燒,只是嘴巴愛吐泡泡。我以為他只是吐著好玩兒。”

  不過,沒過多久,俊俊媽媽就發(fā)現(xiàn)兒子除了愛吐泡泡,還愛吐奶,精神臉色也有些不太正常。這才把他送到醫(yī)院來。到了醫(yī)院,她才知道,原來嬰兒吐泡泡也是肺炎的癥狀之一。俊俊被收治住院,進(jìn)入新生兒病房。因?yàn)樾律鷥翰》渴窍鄬?duì)無菌的監(jiān)護(hù)病房,所以家長(zhǎng)不能陪同,媽媽更加著急。

  徐州市婦幼保健院新生兒醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師丁玉紅在坐診時(shí),明顯感覺到入冬以后,新生兒肺炎的發(fā)病率在增加。而且她常遇到這樣一些家長(zhǎng),因?yàn)樾『]有肺炎的一些常見典型表現(xiàn),便不相信自己的小孩患上了肺炎。

  丁主任說,“對(duì)于28天以內(nèi)的新生兒來說,肺炎表現(xiàn)可能是不典型的,可以不發(fā)燒,不咳嗽.但會(huì)出現(xiàn)另外一些癥狀,例如嘴巴吐泡泡、嗆奶、呼吸增快有些點(diǎn)頭等。”她提醒,當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)自己的寶寶出現(xiàn)這種癥狀時(shí),一定要帶到醫(yī)院檢查。

  新生兒患肺炎為什么會(huì)吐泡泡呢?丁主任說,這是因?yàn)?a _href="http://www.ynyysz.com/html/fuke/ekzx/201602/02-77131.html" href="http://www.ynyysz.com/html/fuke/ekzx/201602/02-77131.html" target="_self">新生兒氣管又短又窄呈漏斗狀,呼氣時(shí)肺內(nèi)氣體通過狹窄的氣管沖出,將其中的痰液通過呼吸道沖出口腔,氣體通過污濁痰液時(shí)產(chǎn)生了泡泡。而且,新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,調(diào)節(jié)能力差,患早期肺炎并不會(huì)表現(xiàn)出咳嗽或其他典型癥狀。

  包裹太多太少都易受涼感染肺炎

  丁主任說,對(duì)于新生兒來說,出生后患感染性肺炎,主要跟孩子接觸的人中有帶菌者,比如感冒,孩子很輕易受到傳染引起肺炎。還有就是冬季氣溫低,新生兒對(duì)外界適應(yīng)能力差,有的時(shí)候家長(zhǎng)會(huì)把室內(nèi)溫度調(diào)高,或包裹得太多,反而導(dǎo)致寶寶出汗容易受涼:相反環(huán)境溫度太低也會(huì)導(dǎo)致寶寶受涼。

  新生兒肺炎與大孩子肺炎在表現(xiàn)上不完全一樣,主要表現(xiàn)為口周發(fā)紫、口吐泡沫、呼吸困難、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳等。當(dāng)寶寶腋下體溫低于36℃以下時(shí),家長(zhǎng)就應(yīng)提高警惕了。可以摸摸頸后溫度,正常千爽溫暖,體溫低時(shí)會(huì)全身冰涼。

  丁主任表示,如果吃奶過程中嗆奶或吐奶情況頻繁,可能就是肺炎的前兆。家長(zhǎng)仔細(xì)觀察,有時(shí)還會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子的呼吸很快,甚至可能伴有三凹征,如吸氣時(shí)胸骨上窩、肋間隙和劍突下凹陷等呼吸困難的表現(xiàn)。

  “一旦有這些癥狀就應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。”丁主任說,感染如未能及時(shí)控制,極易向渾身擴(kuò)散,若孩子出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽等典型表現(xiàn),病情多已較嚴(yán)重。

  感冒的大人要避免接觸寶寶

  丁主任表示,新生兒在患病期間,抵抗力極差且病情變化快,所以原則上都應(yīng)該住院治療。這主要是因?yàn)樾律鷥嚎人苑瓷渖形窗l(fā)育成熟,呼吸道分泌物不能咳出,易引起窒息。病情穩(wěn)定的輕癥肺炎也可以不住院,但是必須經(jīng)過醫(yī)生診斷,在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療,同時(shí)要密切觀察病情變化。家長(zhǎng)在家可以通過扣背的方式促進(jìn)呼吸道分泌物的排出,以保持患兒氣道通暢。

  家庭護(hù)理方面,應(yīng)盡量謝絕客人,尤其是患有感冒呼吸道感染者,要避免進(jìn)入寶寶房?jī)?nèi);產(chǎn)婦如患有呼吸道感染,必須戴醫(yī)用口罩接近孩子。另外給寶寶喂奶的時(shí)候要細(xì)致,最好每次輕拍背部,直到打嗝,這樣可以減少吐奶的發(fā)生率。另外,寶寶用具也要及時(shí)消毒。

  專家提醒,避免孩子受涼,冬天洗澡時(shí)室溫應(yīng)升到26℃~ 28℃,水溫38℃~ 40℃,以大人胳膊肘試水溫為宜,洗完后用預(yù)先預(yù)備好的干燥大毛巾毯包起來輕輕擦干。

  徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122

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