全程導醫網 徐州就醫信息：李女士雙眼近視600度，本希望通過飛秒激光摘掉“惱人”的眼鏡，卻不料被查出視網膜裂孔，好在治療及時。然而，有些高度近視患者卻沒有李女士幸運，本以為近視度數不算太高，戴眼鏡也不影響生活，未料大意竟造成視力不可逆損傷。這究竟是怎么一回事呢?高度近視的背后又隱藏著怎樣的隱患呢?對此，記者采訪了市第一人民醫院眼科屈光中心主任朱冉。朱冉表示，高度近視易造成眼底并發癥，建議此類人群每半年或一年進行一次專業檢查。

　　高度近視導致視網膜裂孔

　　28歲的李女士是一位公司白領，在她看來，雙眼近視度數達到600度并不算特別高，平日戴眼鏡完全可以滿足生活需求。

　　但因婚期將近，不想做“眼鏡新娘”的她，特地來到市第一人民醫院，試圖通過飛秒激光手術徹底摘掉眼鏡。然而，讓她沒有想到的是，手術前的例行檢查發現，其左眼視網膜周邊出現裂孔，而造成這一結果的罪魁禍首就是高度近視本身。因此，需要進行相關治療，否則很可能造成裂孔增大，進而發生視網膜脫離，嚴重影響視力。

　　于是，李女士聽從該眼科屈光中心主任朱冉的建議，進行眼底激光治療，對裂孔區進行了封閉和加固。

　　“有些高度近視患者并沒有李女士幸運。”朱冉主任表示，這是因為提及高度近視，人們立馬會認為是近視800度，甚至1000度以上的近視患者，事實上，近視度數達到600度就屬于高度近視了，800度以上則被劃分為超高度近視。也正是由于大家對高度近視存在認識誤區、不加重視，因此，因高度近視引發眼底并發癥進而造成視力永久性損傷的患者并不鮮見。

　　高度近視人數持續增加

　　朱冉主任表示，父母均為高度近視，孩子也近視，那么這個孩子患高度近視的可能性就非常大;父母一方是高度近視，孩子也近視的，要密切觀察;父母親近視，孩子也近視，要定期隨訪;家族中，直系親屬中有高度近視的，后代小孩也要引起關注。

　　總之，父母為近視或高度近視的孩子，無論孩子是否近視，都應該做到帶孩子到醫院定期進行檢查，尤其是眼底。父母不近視的孩子，也不排除發生高度近視的可能性，一定要到醫院定期做散瞳驗光監測近視進展情況。

　　“近年的調查發現，在我國某地區，小學一年級學生中的600度以上高度近視患病率為0.1%，到了初一年級學生600度以上的高度近視的患病率就增加到了2.7%;而到了初三學生，800度以上的超高近視患病率為1.48%，1000度以上的超高度患病率為0.16%;大學生中高度近視的比例可以達到15%。隨著現代社會的發展，近視眼的孩子越來越多，近視的發病年齡越來越小，近視眼的進展程度越來越快，高度近視的總人數還將持續增加。”朱冉主任表示，單純的近視并不可怕，戴上眼鏡就能夠矯正并看清楚遠處，可怕的是高度近視相關的并發癥。這是因為近視度數太高造成眼軸過度拉長，易導致患者出現視網膜周邊部變性、裂孔、脫離、開角型青光眼、白內障、黃斑變性、玻璃體液化及后脫離等問題。所以，應當積極防控近視，避免它發展為高度近視，從而防止因近視眼而導致失明，這是近視眼防治中的關鍵問題。

　　高度近視患者需要被關注

　　朱冉主任表示，“高度近視患者是非常值得我們去關懷的群體。在現實生活中，近視很普遍，近視焦慮也很普遍，高度近視者特別是超高度近視更是承受較大的壓力，性格往往比較內向，不善交際，甚至會影響到職業選擇和社會生活。作為眼科醫生，我們職責就是使近視患者在新技術幫助下更清晰地看世界，更美好地生活。目前，可通過飛秒激光和ICL植入兩種途徑幫助高度近視患者摘掉眼鏡。”

　　不過，朱冉主任也強調，角膜屈光手術并不是適合所有的近視人群。患者年齡在18歲至50歲，近視程度在50度-1200度之間，且角膜厚度足夠才可以考慮。值得注意的是，激光治近視成功的要素除技術和設備的因素外，還有個非常重要的岡素是術前檢查，這是激光治療近視的重要保證。激光治近視術前近20項，每一項通過后才給予手術。具體到每一位患者，醫生都將綜合多方面因素如角膜厚度、角膜曲率、近視度數、工作性質和用眼需求等，為患者“私人定制”一個最適合的手術方案。比如年齡超過40歲的患者，近距離用眼比較多的近視患者，可以設計非主視眼輕度欠矯，給他們保留一定的近視度數，保持術后視物舒適度。

　　超過1200度的超高度近視患者，又該如何做到摘鏡呢?

　　對此，朱冉主任表示，可通過新一代EVO VisianICL‘晶體植入手術達到摘鏡的目的，這類手術不切削角膜組織結構，保留天然晶狀體。ICL可以永久性地置入眼內，且同時具有紫外線防護功能，可以保護眼球健康。但如果手術發生過矯、欠矯或其他問題，晶體也可取出或進行更換。相比于激光近視手術，ICL晶體植入術的可逆性是它+的另一大特點。

　　患有高度近視和超高度近視的患者經歷的困難非健康人可以體會，幫助眾多高度超高度近視患者脫掉眼鏡，恢復高清視覺，是市一院眼科在每周五下午開展高度近視專病門診的初衷，醫院期望借此為徐州及周邊地區患者提供科學指導，需要做預防性治療的，給予個性化治療，不需要治療的，也會定期對其進行隨訪。高度近視門診的開設，標志著高度近視有了更加專業的技術和診斷流程。

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