全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:患者老李做了鼻息肉手術后,醫(yī)生囑咐讓他按照醫(yī)囑堅持術后隨訪。結果老李不是工作繁忙,就是跟家人朋友聚會忘了時間,只堅持了一個月就放棄了。半年后,老李發(fā)現(xiàn)自己的鼻息肉又復發(fā)了,需要再次進行手術。徐州市中心醫(yī)院耳鼻喉科副主任醫(yī)師劉冰表示,鼻息肉手術術后堅持隨訪很重要。
為什么鼻息肉手術術后隨訪很重要?
手術后鼻息肉還會不會再發(fā)是很多患者關心的問題,這也是醫(yī)生們最為重視的問題。劉冰表示,鼻息肉手術術后需要隨訪是因為鼻內(nèi)窺鏡手術不同于以往的根治性手術, 它強調(diào)的是一個“功能性”原則,即手術要最大限度地保留鼻腔及鼻竇黏膜,以盡早恢復鼻腔的生理功能,因此手術后會有一部分病變比較輕的黏膜會保留,而保留下來的病變黏膜功能的恢復需要有一定的時間。在這段時間內(nèi),會有血痂形成、囊泡樣改變、黏膜水腫和肉芽生長等,若沒有及時清理,有可能逐漸發(fā)展為鼻息肉,加重鼻竇炎的癥狀。因此,手術僅僅是治療疾病整體步驟的開始階段和關鍵階段,術后的隨訪和綜合治療則是鼻內(nèi)窺鏡治療鼻息肉、鼻竇炎整個過程中必不可少的重要環(huán)節(jié)。
術后隨訪什么時候開始,要堅持多長時間?
一般來說,術后一個月內(nèi),常規(guī)每2周做1次門診鼻內(nèi)窺鏡檢查,以后酌情每月1次,直到黏膜的上皮化,整個過程大約需要半年到1年。若為復發(fā)的鼻息肉,隨訪的時間還要延長。
術后隨訪為什么要進行內(nèi)窺鏡檢查?
專家表示,術后的5~6周內(nèi)是鼻竇分泌物較多和血痂形成、術腔囊泡改變和肉芽生長的時期,這就需要通過內(nèi)窺鏡的檢查來清理,防止鼻腔粘連,保持鼻竇引流通暢,而一般的門診檢查是不能處理這些情況的。若這些囊泡和肉芽沒有得到及時清理,以后將逐漸會再復發(fā)鼻息肉和鼻竇炎,所以術后堅持鼻內(nèi)窺鏡檢查的重要性就在于此。因此,一個成功的鼻內(nèi)鏡鼻竇手術和建立、堅持良好的隨訪制度,都是治愈鼻竇炎和鼻息肉的重要因素。
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