全程導醫網 徐州就醫信息:磁共振檢查目前是許多疾病重要的影像學檢查診斷方法之一,可用于神經系統、心血管系統、胸部病變、腹部器官、骨與關節、全身軟組織病變等的檢查。現在,胎兒也可以做磁共振成像檢查了,徐州市中心醫院今年初開始采用高端超導磁共振,在滿足婦女兒童常規MR檢查項目之外,還開展了胎兒磁共振成像檢查診斷。
那么,什么是胎兒磁共振?什么情況下的胎兒需要做磁共振?做胎兒磁共振需要怎么準備?讓我們一起來了解一下。
1、什么是胎兒MR?
胎兒磁共振成像,顧名思義,和成人頭顱MR檢查、腹部MR檢查一樣,是磁共振檢查技術中的一種,就是給媽媽肚子里的寶寶做磁共振。近些年來,隨著磁共振設備快速成像序列技術的不斷發展,胎兒MR成像診斷也逐漸得到了推廣應用。
2、什么情況該做胎兒MR?
需要做胎兒磁共振檢查的第一種情況:存在影響胎兒超聲成像效果的某些特殊情況,如孕婦過于肥胖、伴有子宮肌瘤、羊水過少、子宮畸形、多胎、胎兒體位不佳和孕晚期等,超聲不能清晰顯示某些胎兒結構時。胎兒MR成像不受孕婦肥胖、羊水量、多胎、胎兒體位和胎兒骨骼的影響,可以提供某些超聲不能很好提供的胎兒影像學信息。胎兒的各個系統,包括頭部、頭頸、胸部、腹部、脊柱脊髓均可以做胎兒磁共振成像。胎兒心臟磁共振目前的成像技術雖具有一定的潛力,但由于胎兒胎動及心臟搏動的原因,尚不能替代補充胎兒超聲成像。胎兒四肢骨骼磁共振成像,由于目前磁共振成像技術需多角度長時間成像,尚不能替代補充胎兒超聲成像。
需要做胎兒磁共振檢查的第二種情況:不存在任何影響胎兒超聲成像的特殊情況,但對于胎兒需要檢查的部位,胎兒磁共振成像有某種程度的顯示優勢,主要是神經系統,及頭頸部、胸部、腹部的某些病變。
需要做胎兒磁共振檢查的第三種情況:胎兒超聲成像孕期中晚期正常監督時,自愿及選擇性加做胎兒磁共振成像觀察胎兒發育情況。
3、胎兒MR安全嗎?
答案是肯定的,磁共振對于胎兒和母親是安全的!雖然帶著個“核”字,但是在檢查過程中沒有任何的放射性損害,但禁止孕12周之前進行檢查。2009年經北美放射年會推介后,國內開展胎兒磁共振成像檢查的醫院逐漸增多。因磁共振成像無射線損傷、有較高的軟組織對比及空間分辨率、多角度視野廣闊等優勢,因而成為胎兒超聲成像檢查之外的一種重要的胎兒產前影像學檢查方法,磁共振成像診斷成為產前診斷胎兒畸形的有效補充、更正及完善的手段,越來越多地被應用到產科的臨床實踐中。
4、胎兒MR能解決什么問題?
超聲孕期檢查中發現或懷疑胎兒在顱腦、頸部、胸腔、腹盆腔、脊柱等方面有某些疾病,超聲未能確定或排除診斷的情況下,應該進行胎兒MR成像檢查以獲取更多的診斷信息。
5、多少周適合做胎兒MR?
從理論上來說,孕期任何周數都可以進行胎兒MR檢查。但是,在孕早期(12周之前),胎兒對外界理化以及其它因素的刺激都極其敏感,故禁止做MR檢查。此外,孕18周之前的胎兒體積小,組織器官識別度低,羊水相對較多胎兒活動空間大容易產生運動偽影,一般不宜進行胎兒MR檢查。孕周數越大,胎兒組織器官發育越好,觀察結構異常存在與否及病變定性就越容易。一般來說,在孕22-24周之后,如果有產前臨床需要,可以申請胎兒MR檢查。
6、怎么申請胎兒MR檢查?
目前孕期首選的影像學檢查方法仍然是超聲,一般情況下孕期需要做4次超聲檢查,妊娠18-24周時進行第2次超聲檢查后,超聲成像不能確定的或需要進一步明確的胎兒結構性異常的情況下,由產科臨床醫師向影像科按胎兒檢查部位開具MR檢查申請單。
7、市中心醫院胎兒磁共振的開展情況
徐州市中心醫院今年初開始新增胎兒MR檢查項目,目前已經做了近百例,發現了包括胼胝體缺如、前全腦畸形、腦腫瘤、Dandy-walker畸形、肺囊腺瘤樣畸形、腹腔囊腫、十二指腸閉鎖等胎兒疾病類型。
隨著二孩政策的全面放開,高齡產婦增多,胎兒結構性畸形的發生率可能會一定概率的增加,胎兒磁共振在產科臨床的意義也更加凸顯出來。胎兒MR成像的開展,將會一定程度的補充產前超聲檢查的某些不足,減少某些畸形兒的出生,造福于家庭和全社會。
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