妊娠糖尿病、高血壓如何用藥?徐州婦幼保健院告訴你孕期用藥禁忌

　　全程導醫網徐州就醫信息：隨著二孩政策的放開，以及現代人生活節奏的加快，在各醫院產科，普遍發現生育年齡偏大、高齡產婦越來越多的問題。同時由于生活水平的提高，以及不健康的飲食習慣，導致妊娠期糖尿病和妊娠期高血壓的孕產婦也越來越多。

　　38歲孕婦因為血壓高流掉5個月的胎兒

　　兩天前，38歲的孕婦劉女士因為血壓太高，引產將5個月的胎兒流掉了。

　　據介紹，劉女士來自豐縣，因為常年在外地做小生意，懷孕后常感覺到頭暈腦脹，以為是懷孕導致的不適，就一直沒有太注意，這次趁著端午節回老家，到當地醫院檢查，發現血壓高到200多，醫生建議她趕緊引產。已經懷孕5個月了，流掉孩子她自然是不舍得。

　　一家人商量后，決定從豐縣當地醫院轉到徐州婦幼保健院，看看市里的大醫院是否有什么好辦法。到了市婦幼保健院后，醫生檢查發現劉女士的血壓已經達到220，告訴他們，孕婦有生命危險，必須馬上引產。

　　據統計，妊娠期高血壓的發病率近年來越來越高，2017年國家衛計委統計達到8.7%，而臨床上遠高于這個數據。市婦幼保健院藥劑科主任石祥奎說，妊娠期糖尿病和妊娠期高血壓，如果不能及時控制和治療，不僅會影響到胎兒的正常發育，還會危及孕婦的生命健康。所以妊娠期糖尿病和妊娠期高血壓一定要早期預防、早期控制。特別是34歲到40歲之間的女性尤其要注意。

　　大部分常見藥品妊娠高血壓和妊娠糖尿病孕婦不能服用

　　為什么妊娠高血壓和妊娠糖尿病要早期控制呢?因為孕期患有妊娠糖尿病、妊娠高血壓，會對孕婦和胎兒造成不良影響，如果血糖、血壓太高，會危及孕產婦生命。另外，研究表明，患有妊娠糖尿病的產婦生下的孩子，成人后患有高血壓或糖尿病的風險也比正常的孩子要高很多。

　　面對市場上種類繁多的降糖藥和降壓藥。孕婦是不是可以自己去藥店買藥來服用呢?

　　當然不行!市婦幼保健院藥劑科主任石祥奎表示，大部分的抗高血壓藥物和降糖藥物，孕婦都是不能服用的。藥理學上講的七大類抗高血壓藥物，至少有五大類對胎兒有致畸作用，孕婦都是禁止使用的，常見的如：卡托普利、依那普利、降壓靈、利血平等;而幾乎所有口服的降糖藥物，孕婦都不能服用，只有注射用的胰島素可以使用，但是，注射胰島素的劑量要非常注意，需要在控制孕婦血糖和血壓的同時，還要考慮胎兒的安全和發育問題。所以，懷孕后發現妊娠期糖尿病或者妊娠期高血壓，一定要先到醫院進行檢測、評估，再根據醫生的要求，按照劑量服用。

　　另外，除了孕期孕婦用藥要注意，備孕期間夫妻雙方如果患有糖尿病或者高血壓的也要先治病后懷孕，在用藥上也要注意，不管男女，都盡量不要服用孕婦禁用的藥物。

　　孕期13類藥物禁止服用

　　1、非處方藥：在服用感冒藥和抗過敏藥物前，最好咨詢醫生是否可以服用，因為，像我們常見的感冒藥快克、康泰克等都是孕婦不能服用的，對胎兒的神經發育會有影響;

　　2、處方藥：當發現自己懷孕時，如果正在服用抗抑郁類藥物、抗生素，或者一些治療哮喘、暗瘡、糖尿病、高血壓、癲癇癥的藥物，需要征求一下醫生的意見。

　　3、抗酸劑：孕期避免使用各種含有鉍和堿式水楊酸鹽的抗酸劑。

　　4、四環素類和卡那霉素：會導致胎兒先天性耳聾或腎臟損害。

　　5、鏈霉素和卡那霉素：導致胎兒先天性耳聾或腎臟損害。

　　6、氯霉素：抑制胎兒的骨髓造血機能，致新生兒肺出血。

　　7、磺胺類藥物：導致胎兒多種畸形，也可導致新生兒核黃疸。

　　8、阿斯匹林和非那西汀：導致胎兒骨骼、腎臟及神經系統的畸形，其發生畸形的部位與某一器官形成過程有關。

　　9、巴比妥類：導致胎兒的手指或腳趾短小、鼻孔通聯、精神萎靡等。這類藥有口服的魯米那、速可眠、戊巴比妥鈉、異戊巴比妥及注射用的苯巴比妥鈉。

　　10、激素類藥：如可的松、腎上腺皮質激素、胰島素等，均可導致胎兒兔唇、腭裂、無腦兒、腦積水等畸形。