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運(yùn)動(dòng)過量出現(xiàn)“醬油尿” 徐州專家解讀橫紋肌溶解綜合征

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:四五個(gè)人一起抬百斤圓木深蹲、做100個(gè)俯臥撐……這樣高強(qiáng)度的拓展訓(xùn)練未必能強(qiáng)健體魄,反倒可能導(dǎo)致肌肉溶解——這是近日發(fā)生在杭州的一個(gè)新聞。由于在網(wǎng)上的熱傳,令不少市民產(chǎn)生疑惑:啥叫橫紋肌溶解綜合征?

  拓展訓(xùn)練后,10多人出現(xiàn)醬油色尿入院治療

  先來看看網(wǎng)上熱傳的這則新聞。杭州一家公司38位新員工參加拓展訓(xùn)練,其中的一項(xiàng)體能訓(xùn)練需要大家分組抬圓木深蹲。即四五人為一組,一起抬著一根圓木,再做100個(gè)深蹲。每組100個(gè)深蹲,一共做三組,加起來是300個(gè)深蹲。如果做不完、中途放棄,那就要每人做100個(gè)俯臥撐,還要小組成員抬著圓木,在場地內(nèi)走10圈(每圈大約200米)。

  如此訓(xùn)練后,陸續(xù)有成員感到體力不支,渾身酸痛,有的發(fā)現(xiàn)尿液顏色呈醬油色,于是前往醫(yī)院就診。最終,約有10多人住院治療,他們被診斷為橫紋肌溶解綜合征。

  什么叫橫紋肌溶解綜合征呢?據(jù)市腫瘤醫(yī)院腎內(nèi)科醫(yī)生徐建華介紹,肌肉是由肌肉細(xì)胞組成的,當(dāng)肌肉受到大力碰撞、長時(shí)間的壓迫或是過度使用后會溶解,溶解后細(xì)胞壁會破掉,細(xì)胞里的肌紅蛋白就會被釋放到血液中去。

  他指出,運(yùn)動(dòng)是有可能造成橫紋肌溶解的。不過一般來說,溶解的規(guī)模不大,身體可耐受,短期內(nèi)能自愈,不屬于疾病的范疇。而少部分人比較不走運(yùn)的話,壞死范圍特別大,超過身體應(yīng)對能力,就會導(dǎo)致各種狀況,比如,肌紅蛋白堵塞了腎小管、腎小球,造成腎功能的損傷,甚至是急性腎衰竭。

  酗酒、中暑也可能導(dǎo)致橫紋肌溶解

  記者采訪了解到,運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的橫紋肌溶解綜合征較為少見,醫(yī)院腎內(nèi)科偶爾會接診一兩例。

  徐州市中心醫(yī)院腎內(nèi)科副主任吳嶺回憶說,去年有名大學(xué)生因橫紋肌溶解而入院治療。據(jù)了解,該生上學(xué)期間一直堅(jiān)持打排球,擁有一定的運(yùn)動(dòng)量,但暑假回到家就沒再堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。等到開學(xué)返校后,該生又是打球又是跑步,沒堅(jiān)持一兩天,就感到身體不適。渾身無力,下蹲困難,小便也呈“醬油”色,因此趕緊到醫(yī)院就診。

  經(jīng)診斷,他由于運(yùn)動(dòng)過度造成了橫紋肌溶解。經(jīng)過大量補(bǔ)液、抗氧化、降酶、保肝等治療,一周左右身體得以恢復(fù)。

  據(jù)了解,除了運(yùn)動(dòng)過度,酗酒、擠壓傷、中暑、藥物、毒物、疾病等都可能導(dǎo)致骨骼肌這種損傷,從而發(fā)生橫紋肌溶解。酗酒、中暑怎么也會導(dǎo)致橫紋肌溶解?吳嶺指出,這二者屬于間接作用導(dǎo)致。酗酒和中暑后,人可能會昏迷于某處,很容易長時(shí)間壓迫到局部肌肉,由此導(dǎo)致肌肉溶解。

  通過心率+情緒控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度

  記者了解到,不經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人突然劇烈運(yùn)動(dòng),比較容易導(dǎo)致橫紋肌溶解綜合征。如何把握運(yùn)動(dòng)的“度”,避免不當(dāng)運(yùn)動(dòng)帶來的損傷?記者咨詢了市體育科學(xué)研究所副所長龐浩。

  龐浩建議,應(yīng)根據(jù)個(gè)人體質(zhì)選擇合適的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,運(yùn)動(dòng)時(shí)不要太過劇烈,并依照身體反應(yīng),隨時(shí)調(diào)整強(qiáng)度。“判斷運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度時(shí)應(yīng)考慮主客觀兩方面。客觀上最好以心率為依據(jù),主觀上的理想狀態(tài)是,鍛煉后心情愉快,有再運(yùn)動(dòng)的欲望。”

  他介紹,適合一般人的最佳運(yùn)動(dòng)心率控制區(qū)域計(jì)算法是:(220─現(xiàn)在年齡)×0.8=最大運(yùn)動(dòng)心率,(220─現(xiàn)在年齡)×0.6=最小運(yùn)動(dòng)心率。對中老年人來說,可以采用簡單的方法,即適宜的有氧運(yùn)動(dòng)心率=170-年齡。

  另外,若運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)頭暈、精神萎靡、心臟跳動(dòng)快、脫水等癥狀時(shí),代表可能運(yùn)動(dòng)過度,需要多休息,若癥狀持續(xù)幾天未好轉(zhuǎn),最好就醫(yī)檢查。

  夏季運(yùn)動(dòng)應(yīng)減少強(qiáng)度、及時(shí)補(bǔ)水

  夏季氣溫較高,一些市民仍舊堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)健身。對此,專家給出一些合理建議,以避免運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)不適及意外。

  首先,由于夏季陽光中的紫外線特別強(qiáng)烈,建議夏季鍛煉選擇早、晚日照較弱的時(shí)間,或在背陰處進(jìn)行。若在室內(nèi)運(yùn)動(dòng),要保證環(huán)境不封閉,通風(fēng)良好。

  其次,夏季每次鍛煉的時(shí)間以不超過30分鐘為限,如果需要較長時(shí)間的鍛煉,應(yīng)每20分鐘左右休息片刻,并補(bǔ)充適量的淡鹽水。

  再次,高溫會加重心臟的負(fù)擔(dān),建議大家減少運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。以運(yùn)動(dòng)后不發(fā)生頭暈、心慌氣短,不是非常疲勞為度。

  最后,要強(qiáng)調(diào)的是,夏季運(yùn)動(dòng)要做好補(bǔ)水。在高溫下大強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),每小時(shí)補(bǔ)液量應(yīng)大于300毫升。正確的補(bǔ)水方法是少量多次。

  徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122

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