全程導醫網 徐州就醫信息：齲病是威脅兒童牙齒健康的主要疾病，其發病率居兒童常見病前列。然而比起高發病率的危害，更讓家長心焦的是帶孩子看牙醫。震耳欲聾的號啕哭聲、在診療椅上扭動抗拒大喊“我不要”，相信是許多家長帶孩子看牙時最無可奈何的一刻。

　　4歲孩子乳牙爛了16顆

　　今年4歲的小明(化名)是個陽光活潑的男孩子，然而最近幾個月，小明的飯量日益減少，而且總喊牙疼。這讓小明父母十分著急，于是帶著小明去附近醫院看牙。經過檢查才發現，小明乳牙出現嚴重齲壞，有些還傷及牙髓，需要進行根管治療。而面對冰冷的口腔金屬器械，小明表現出前所未有抗拒，即使是4個大人按著他的四肢，醫生都無法進行牙齒治療。最后醫生建議小明父母去徐州市口腔醫院咨詢一下，聽說那邊可以施行兒童口腔全麻術。

　　別無他法的小明父母，帶著小明來到了徐州市口腔醫院兒科，當時負責接診的恰是兒童口腔科主任謝妮娜。“小明齲壞情況非常嚴重，一共有16顆牙齲壞，這和他平時沒有養成良好口腔衛生習慣有著直接關系。”謝妮娜告訴記者。對于那些滿口齲齒但又“不合作”的患兒，以往只能用束縛板約束治療。而目前徐州市口腔醫院提供兒童口腔全麻治療讓患兒在全麻下一次性治療所有患牙，大大縮短了治療周期，降低“看牙恐懼癥”的發生。

　　兒童口腔全麻沒有你想象的危險

　　基于目前這種情況，謝主任建議小明使用兒童口腔全麻進行治療。因為對于多顆患牙需治療的兒童來說，常規治療方式的治療周期很長，至少需要半年之久，孩子在治療過程中承受的痛苦和對其心理造成的影響可想而知。全麻下口腔治療的優點是在一次治療中，醫生可以高質高效地完成患兒口腔內所有需要進行的治療，特別適用于配合能力差、治療需要量大的患兒。那么全麻有沒有危險，會不會對兒童大腦造成損傷?對于小明媽媽的擔心，謝主任給出耐心解釋。“首先，只要是麻醉都存在一定風險，但隨著醫療技術的不斷進步，現在麻醉水平已經發展到比較高的水平，風險是可控的。”謝主任表示。至于很多家長擔心全麻會給兒童大腦造成損傷，謝主任表示，其實市民對于全麻還存有偏見，“正常情況下，全身麻醉下進行牙齒治療不會對孩子的智力發育產生影響。目前的麻醉技術很成熟，麻醉劑量的控制可以精確到分鐘，控制在手術需要的時間之內。比如，手術還有5分鐘結束，麻醉師可以在手術結束后的10分鐘之內結束麻醉。與原來手術后還要等2個小時病人才能醒來完全不同。”

　　“窩溝封閉”術可較好預防齲齒

　　當然，等孩子有齲齒，已經為時已晚了。所以，預防更重要。家長要注意，乳牙齲病，是有區別于成人齲病的特點的。比如，1-2歲的小朋友蛀牙好發于乳上前牙，也就是門牙;3-4歲時，蛀牙易出現于乳磨牙的窩溝，此時一般建議兒童行窩溝封閉術來預防齲壞的發生。最重要的是，當小朋友6周歲的時候，會開始長出第一顆恒牙，也就是我們所說的“六齡牙”，這顆牙不會像乳牙一樣替換，即為恒牙，很容易因口腔清潔不當等因素造成患齲。“患齲齒的原因主要是愛吃甜食等不良飲食習慣導致口腔細菌滋生，另外再加上不好好刷牙，最終造成齲壞，所以從孩子長牙開始，就要注意牙齒情況。”謝主任介紹，含奶瓶睡覺、食物太過精細等習慣，家長都要給孩子改改。

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