全程導醫網 徐州就醫信息:誰曾想到,反復腹瀉竟可能是炎癥性腸病,遷延不愈可導致患者重度營養不良,甚至危及生命。以往面對這些常規藥物治療毫無起色的患者,醫生們也是束手無策。
近日,徐州市中心醫院消化內科成功開展糞便菌群移植,為3名多年飽受炎癥性腸病折磨的患者減輕病痛,填補了淮海經濟區此項技術的空白。
病例
53歲的張先生患潰瘍性結腸炎,多年來一直飽受腹痛、嘔吐、膿血便的困擾。在外院就診后,間斷使用西藥、激素、中藥,病情反復發作,緩解不明顯。到我院消化內科就診后,進行糞便菌群移植治療。治療后,張先生多年的腸鳴音恢復正常,大便成形,膿血便也不再發作。
42歲的王女士患潰瘍性結腸炎多年,反復膿血便,一天大便6-8次,病情較重。在外院治療期間,間斷使用西藥、激素、中藥,病情并未好轉,反復發作。在我院行糞便菌群移植治療后,膿血便較前明顯減少,大便次數好轉。
50歲的李先生患克羅恩病多年,常年忍受腹痛的折磨,在外院就診后一直使用激素治療,產生了激素依賴。來到我院消化內科就診后,采用糞便菌群移植治療,在第一個療程治療當天,李先生多年的腹痛明顯減輕。
炎癥性腸病和腸炎有什么區別
炎癥性腸病(英文簡稱IBD),是一種特殊的慢性腸道炎癥性病變,一般分為兩個類型,潰瘍性結腸炎和克羅恩病。
炎癥性腸病是一種特殊的腸道炎癥,和常見的普通腸炎是兩碼事。炎癥性腸病與常見的腸炎都會導致腹痛、腹瀉,腸炎引起的腹瀉可能過幾天就好了,但炎癥性腸病是慢性病,癥狀持續的時間比較長,可能幾個月都會持續腹瀉。
另外,炎癥性腸病患者的大便比較有特點,潰瘍性結腸炎會出現黏液膿血便,腹瀉的時候,經常可以看到血便和鼻涕樣的東西;而克羅恩病患者,一般看不到大便里面有黏液或血,但去醫院做大便檢查時可能會發現有潛血陽性,也就是大便里有眼睛看不到的血。
糞便菌群移植,讓患者終不再“一瀉千里
對于慢性、遷延性腹瀉病人而言,他們的日常生活離不開廁所。無論怎么注意飲食調理,都會在毫無征兆之下病情反復,這些都是因為腸道菌群紊亂了。那么,最有效的辦法就是重建腸道菌群。
糞菌移植是重建腸道菌群的核心手段。糞便菌群移植(fecal microbiota transplantation,簡稱FMT),是將健康供體糞便中的菌群, 通過口服藥物植入患者的腸道內, 從而調節患者的腸道菌群, 使患者恢復正常的腸道微生態系統, 為治療因腸道菌群失調導致的各種腸道內外疾病提供一種新的治療手段。
腸道菌群制劑由相關衛生醫療公司制備,菌群供體為8-14歲健康男童。衛生醫療公司為菌群供體每三個月做一次體檢,同時對他們的飲食和生活習慣給于指導,以確保提供健康菌群。在每一次菌群移植前,都對菌群制劑的質量和活菌的數量進行鑒定,確保菌群制劑的質量和安全。
腸道菌群制劑除了可用于治療因傳統藥物治療無效的艱難梭菌感染、便秘、炎性腸病、腸易激綜合征等腸道疾病之外,也可用于治療代謝綜合征(肥胖、糖尿病)、心血管疾病、神經精神性疾病、腫瘤等腸道外疾病時的輔助治療。
孫晗
消化內一科主治醫師
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