全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州​心理頻道：什么是卒中后抑郁呢?首先是與腦卒中事件明顯相關(guān)，隨后出現(xiàn)顯著而持久的心境或情緒低落，這種情況持續(xù)兩周以上，病情已經(jīng)影響患者的生活質(zhì)量和功能恢復(fù)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)自傷、自殺等情況。

　　卒中后短期內(nèi)出現(xiàn)抑郁狀態(tài)是常見(jiàn)的心理障礙，腦卒中后抑郁癥的發(fā)病率據(jù)文獻(xiàn)資料統(tǒng)計(jì)為20%～60%，腦卒中后1月內(nèi)發(fā)生抑郁癥的占45.4%，其中輕、中度抑郁者占91.8%。

　　腦卒中后抑郁有以下常見(jiàn)表現(xiàn)：

　　1.情緒和性格的變化：情緒低落、情緒不穩(wěn)、經(jīng)常感到委屈想哭，語(yǔ)言減少、不愛(ài)與人交往、多疑。

　　2.睡眠不好：經(jīng)常失眠、夢(mèng)多、入睡困難，或睡眠不深、夜間易醒或早醒。

　　3.無(wú)興趣：對(duì)以前喜歡做的事情不感興趣，不愿意參加社交活動(dòng)，經(jīng)常閉門(mén)不出。

　　4.身體不適：常常伴有胃部不適、食欲下降和體重減輕，有時(shí)感心慌、胸悶、氣短、頭暈頭疼、周身竄痛等。

　　5.能力下降：以前能勝任的工作和家務(wù)不能勝任，總感覺(jué)疲乏，懶得活動(dòng)。

　　6.悲觀無(wú)價(jià)值感：對(duì)未來(lái)不抱希望，常常感到孤獨(dú)、絕望，害怕和無(wú)助，經(jīng)常自責(zé)，有時(shí)有自殺的念頭。

　　徐州市東方人民醫(yī)院老年精神三科副主任張德詠介紹到，得了腦卒中后抑郁，是需要專業(yè)治療才能痊愈的。如何應(yīng)對(duì)腦卒中后抑郁呢?首先重在預(yù)防，在日常生活中保持健康的生活方式，早睡早起，合理膳食，低糖低脂飲食，限制過(guò)量食用含膽固醇高的食物，過(guò)量食用含糖量高的食物及動(dòng)物脂肪;戒煙戒酒，適當(dāng)活動(dòng)，防止肥胖;保持良好的心態(tài)，學(xué)會(huì)調(diào)整情緒，適應(yīng)復(fù)雜的社會(huì)生活

　　其次應(yīng)定期檢查身體，到老年精神專科就診爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療，積極治療原發(fā)疾病，緩解原發(fā)癥狀。另外還需及時(shí)早期給予抗焦慮抑郁的藥物治療，首次用量要小，緩慢加量，同時(shí)配合全身支持療法進(jìn)行功能訓(xùn)練。最后配合心理干預(yù)措施，適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行心理干預(yù)，多與患者交流，及時(shí)了解患者的心理活動(dòng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的不良情緒，對(duì)腦卒中患者的恢復(fù)能夠起到非常積極的作用。

　　只有及時(shí)治療干預(yù)才能避免悲劇重演。也許我們很難知道誰(shuí)會(huì)因?yàn)樽詺⒍ド俏覀兛梢宰龅酱蚱瞥聊瑢?duì)于那些為自殺意念而苦惱的人，傾聽(tīng)、理解、支持、幫助。最后一句話：等等!你硬盤(pán)刪干凈了嗎?

　　專家簡(jiǎn)介：

　　李德詠，徐州市東方人民醫(yī)院老年精神三科副主任，心理治療師，徐州醫(yī)藥高等職業(yè)學(xué)校兼職講師，中國(guó)抗癲癇協(xié)會(huì)、中國(guó)老年保健研究會(huì)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)分會(huì)心理組委員，徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)專業(yè)委員會(huì)認(rèn)知障礙學(xué)組委員，徐州市精神衛(wèi)生中心精神病學(xué)組成員，法國(guó)宜世高等學(xué)院精神運(yùn)動(dòng)康復(fù)研修者，長(zhǎng)期從事精神科、心理科臨床及教學(xué)工作，目前在老年精神三科主持科內(nèi)工作，在國(guó)內(nèi)核心期刊發(fā)表論文多篇，在診治老年期抑郁癥、老年期癡呆、器質(zhì)性精神病、認(rèn)知癥患者照護(hù)、認(rèn)知癥康復(fù)方面有豐富經(jīng)驗(yàn)。

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　　老年三科