全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:隨著冬季的來臨,來我們科室看病的人明顯增多,粗略估計(jì),其中至少一半以上是腦血管病患者,且以腦卒中患者居多。最近查房,遇到幾位很年輕的腦卒中患者,有的才40歲出頭,已經(jīng)確診腦梗死或腦出血,雖竭力救治,但因錯(cuò)過最佳救治時(shí)間,目前已經(jīng)癱瘓?jiān)诖玻浅?上А6覍?duì)于一個(gè)家庭來說,無論經(jīng)濟(jì)上、精神上,都可能是巨大的負(fù)擔(dān)。
徐醫(yī)附院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師耿德勤提醒,腦卒中指由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病。無論哪種情況,都是急癥,都需要及時(shí)治療。如果能急救正確、及時(shí)治療,康復(fù)幾率很大。相反,則可能危及生命。
突發(fā)腦卒中,這幾件事千萬不能做!
可致命的錯(cuò)誤行為
給患者服藥
很多卒中患者會(huì)出現(xiàn)吞咽困難,如果自己擅自吃藥或家人強(qiáng)行喂藥,很容易導(dǎo)致藥片嗆入肺里,造成吸入性肺炎,這是非常危險(xiǎn)的。因此,在醫(yī)生沒有明確診斷之前,切忌亂服藥。
仰面平躺
突發(fā)腦卒中的人容易發(fā)生嘔吐,平躺會(huì)使嘔吐物誤吸入氣管,造成呼吸道梗阻危及生命。正確的方法是,讓患者仰臥,將頭部偏向一側(cè)或側(cè)臥。如果患者口鼻中有嘔吐物阻塞,應(yīng)設(shè)法摳出,保持呼吸道通暢。
隨意挪動(dòng)患者
隨意背抱患者,容易導(dǎo)致嘔吐,最好等待專業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行挪移。卒中患者有意識(shí)障礙或癲癇發(fā)作時(shí),應(yīng)做到不擁抱、不搖晃、不刺激、不大聲叫喊。(不必要的刺激可能會(huì)加重病情或誘發(fā)癲癇大發(fā)作)
掐人中
很多卒中患者會(huì)有呼吸困難的情況,這時(shí)候,一些家屬往往會(huì)掐患者的人中,試圖緩解癥狀,豈不知掐人中會(huì)導(dǎo)致其嘴部閉合,影響呼吸,適得其反。
舍近求遠(yuǎn)
腦卒中患者早期處理一刻千金,必須分秒必爭。因此,千萬不要因?yàn)橄肴ゴ筢t(yī)院而延誤搶救時(shí)間,遇到腦卒中情況,趕緊到就近檢查,“時(shí)間就是大腦”,只有爭分奪秒才能最大限度降低腦損傷。
可能是發(fā)生卒中的情況
雖然在腦卒中的病程中,各個(gè)時(shí)間段的處理都很重要的,但早期識(shí)別和急救處理對(duì)搶救患者的生命及預(yù)后的生存質(zhì)量都起著更為重要的作用。
因此,大眾對(duì)腦卒中的識(shí)別是重中之重。有時(shí)腦卒中癥狀輕微,比如僅有輕度頭暈或乏力癥狀,患者可能認(rèn)為是疲乏所致,不能及時(shí)就診,因此,患者及家屬要有迅速識(shí)別出腦卒中的意識(shí)。
研究發(fā)現(xiàn)腦卒中常見預(yù)兆依次為:
(1)頭暈,特別是突然感到眩暈。
(2)肢體麻木,突然感到一側(cè)面部或手腳麻木,有的為舌麻、唇麻。
(3)暫時(shí)性吐字不清或講話不靈。
(4)肢體無力或活動(dòng)不靈。
(5)與平時(shí)不同的頭痛。
(6)不明原因突然跌倒或暈倒。
(7)短暫意識(shí)喪失或個(gè)性和智力的突然變化。
(8)全身明顯乏力,肢體軟弱無力。
(9)惡心嘔吐或血壓波動(dòng)。
(10)整天昏昏欲睡,處于嗜睡狀態(tài)。
(11)某一側(cè)肢體不自主地抽動(dòng)。
(12)雙眼突感一時(shí)看不清眼前出現(xiàn)的事物。
因此,一旦發(fā)現(xiàn)家人或朋友出現(xiàn)以上表現(xiàn),要立刻撥打120急救電話,并記住患者發(fā)病時(shí)間,以便和醫(yī)生溝通。
腦卒中的黃金治療時(shí)間是發(fā)病后4~5小時(shí),在此期間內(nèi)救治能將危險(xiǎn)降到最低。不要等到患者半邊身子不能動(dòng)了,才急急忙忙去醫(yī)院,從而失去最佳搶救時(shí)機(jī),造成癱瘓,甚至危及生命。
突發(fā)腦卒中請使用綠色通道
某天夜里,徐醫(yī)附院急診科來了一位患者,突發(fā)語言不清,右側(cè)肢體乏力,初步判斷為急性腦卒中。隨后,醫(yī)生從查體、輔助檢查、確診、治療,再到患者脫離危險(xiǎn),逐漸恢復(fù)語言能力,僅用了1個(gè)小時(shí)。能夠在短時(shí)間內(nèi)完成治療工作,挽救患者的生命,是因?yàn)槲覀冡t(yī)院啟動(dòng)了腦卒中綠色通道。
腦卒中急救綠色通道
徐醫(yī)附院神經(jīng)內(nèi)科是衛(wèi)生部腦卒中篩查與防治基地,也是衛(wèi)生部腦卒中篩查與防治臨床研究中心。
另外,徐醫(yī)附院從120接診時(shí)即會(huì)開通腦卒中綠色通道,確保第一時(shí)間搶救腦卒中患者,使患者得到早診斷、早評(píng)估、早治療。
徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院卒中中心24小時(shí)急救電話:18168777293、(內(nèi)線7293)
耿醫(yī)生說,不少腦卒中患者在發(fā)病的短時(shí)間內(nèi)如果能獲得及時(shí)治療,會(huì)有非常明顯的療效。因此我們竭力科普腦卒中知識(shí),以期喚起社會(huì)各階層的重視,讓大家逐漸意識(shí)到,只要在一定的時(shí)間窗內(nèi)進(jìn)行積極治療,即可獲得更好的療效。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122