全程導醫網 徐州就醫信息：11月24日，由徐醫附院健康管理中心與門診部協作實施、聯合胸外科、呼吸與危重癥醫學科團隊打造的“健康管理中心肺結節管理門診”正式啟動。現場預約就診的受檢者激動地表示很感動于健康管理中心對于受檢人群的跟蹤管理與關心，正是因為中心的用心服務與高質量的品質，使其多年來非常信賴徐醫附院健康管理中心的品牌，也在中心的全流程管理中收獲了健康。現場等待就診的受檢者均對本次中心的深度檢后管理連連稱贊，同時對醫院便民惠民的舉措表達誠摯的感謝。

　　何為健康管理MDT ?

　　健康管理中心在MDT基礎上提出了“健康管理服務MDT”概念，放眼于健康體檢人群的一站式管理，即對受檢者陽性結果由相關多學科專家團隊綜合評估，以共同制定科學合理、規范化的診療方案，最大限度地減少受檢者在多個科室之間的奔波，縮短診斷和治療等待時間，增加診療方案的可選擇性，節約時間成本和身心負擔，將檢后健康管理落到實地。

　　為保障高質量、高水平的健康體檢及檢后管理，除本次啟動的“肺結節門診”外，健康管理中心后續將依托徐醫附院雄厚的醫資力量，聯合相關專科專家陸續增設慢性阻塞性肺疾病篩查門診、甲狀腺結節門診、前列腺癌篩查門診等，為受檢者健康保駕護航。

　　肺癌是全球患病率及病死率最高的惡性腫瘤，其 5年生存率約為18%，多數患者在首次診斷時已是晚期，當前提高肺癌生存率的有效方法是早期篩查。胸部X片檢查一般只能發現直徑1.5cm以上的肺部結節，如果病灶為惡性，這樣大小的已經是非常危險的了，此外有些肺結節表現為斑片狀、磨玻璃影等，這是胸部X片檢查發現不了的。目前對肺癌早期最精準的篩查方法是低劑量螺旋CT，與胸部X片相比，采用CT對高危人群進行篩查可使肺癌死亡率下降20%。近年隨著胸部CT在健康體檢中的普遍應用，在正常人群中篩查出肺部結節呈逐年增長之勢。早期肺癌在胸部CT上多表現為肺結節，因而早期判斷肺結節的良惡性、縮短患者的隨訪時間并及時干預尤為重要。

　　要了解肺結節首先弄清楚幾點：

　　1、在胸部CT中小于或等于3cm的病灶為肺結節，大于3cm的就要稱為腫塊了。

　　2、結節可分實性肺結節、純磨玻璃結節和部分實性結節。通俗講，實性結節從CT片上看很清楚實在，病灶掩蓋了其中走行的血管和支氣管影;純磨玻璃結節看起來就像是磨砂玻璃一樣，霧里看花，病灶不足以掩蓋其中走行的血管和支氣管影;部分實性結節即以上二者的混合。

　　3、單個病灶為孤立性結節，2個及以上的病灶為多發性結節。

　　醫生在接到因肺結節來診的人員時，會根據結節的大小、性狀、形狀以及結合其他檢查確定針對性的策略。首次發現的肺結節如果性質不好判斷，醫生一般會建議穿刺病理檢查或抗感染治療等后復查，或3-6個月后復查以觀察結節的動態變化。

　　肺結節的管理很重要，檢而不管等于沒檢。雖然肺結節中存在“壞家伙”，但大家也不必驚慌失措，只要科學對待，及時就診，多數肺結節是良性的。

　　肺癌的高危人群有哪些呢?

　　目前我國吸煙及被動吸煙人群比例較高、大氣污染及肺癌發病年輕化，基于以上現狀，我國肺癌高危人群為：

　　年齡≥40歲且具有以下任一危險因素者： (1) 吸煙≥20包年 (或400年支) ， 或曾經吸煙≥20包年 (或400年支) ， 戒煙時間<15年; (2) 有環境或高危職業暴露史 (如石棉、 鈹、 鈾、 氡等接觸者) ; (3) 合并慢阻肺、 彌漫性肺纖維化或既往有肺結核病史者; (4) 既往罹患惡性腫瘤或有肺癌家族史者。

　　如何預防：

　　1、戒煙：吸煙百害無一利，越早戒煙越好。

　　2、避免接觸二手煙、三手煙、石棉、砷、鎘、鉻、煤煙等，注重廚房通風和抽油煙機的使用，綠色裝修。

　　3、遠離霧霾：霧霾天氣盡量減少外出，盡量減少在室外的停留時間，必要時佩戴防護口罩，減少PM2.5吸入。

　　4、建立良好的生活方式：堅持鍛煉，合理飲食，保證優質蛋白及新鮮蔬菜水果攝入，保持心情愉悅。

　　5、四十歲以上高危人群每年行胸部CT檢查。出現異常咳嗽、痰中帶血等癥狀時及早就診。

　　希望大家能夠重視定期健康體檢，正視陽性結果，及時就診，正規管理，改變生活方式，以健康的軀體、愉悅的情緒擁抱美好的生活。

　　徐州導醫熱線：0516-85707122