全程導醫網 徐州就醫指南:徐州市康復醫院九樓內科病區護士站的提示鈴聲大作,病區走廊里,一位病陪人大聲呼喊著“護士,護士,快來,44床患者快不行了”,內科病區當班護士曹輝、秦淑梅、實習的一位男護士,一邊奔跑,一邊找人通知值班醫生。
當他們趕到病房,發現是一位腦梗塞男性老年患者,因窒息呼吸困難,意識模糊,雙眼凝視,牙關緊閉。初步判斷是食用半個小番茄誤吸導致的窒息。
護士曹輝迅速給患者吸痰,希望能吸出食物,未果。
三人迅速改變施救措施,用海姆立克手法急救,因這位是腦梗塞患者,意識模糊,身體有些駝背,不能夠配合,效果也不理想。
此時患者已呼吸微弱,面色青紫,他們三人堅持不放棄,繼續改變施救措施,只見實習的男護士干脆跪在床上,抱起患者兩條腿,使其頭部朝下,當班護士曹輝、秦淑梅反復拍打患者后背,大約過了三分鐘,經用開口器查看,半個帶皮番茄已在患者口中,隨即取出。危險解除了,患者轉危為安,患者面色慢慢轉為紅潤,病陪人、施救的醫護人員終于松了一口氣。并遵照醫囑對這名患者給予氧氣吸入、強心、呼吸興奮劑等進行治療。
護士長靳曉燕介紹說,老年人因咽喉黏膜萎縮、變薄、喉的感覺減退,因病致使吞咽功能障礙等,較容易發生吞咽困難,使其食物嗆入呼吸道,引起窒息,特別是行動不便或臥床的老年人特別容易出現窒息,甚至導致死亡。
平時在照護時怎樣防止發生誤吸、窒息呢?
保持進餐環境安靜、舒適;告知患者進餐時不要講話,減少進餐環境中分散注意力的干擾因素,如關閉電視和收音機、停止護理活動等,以避免嗆咳和誤吸;因用吸管飲水需要比較復雜的口腔肌肉功能,所以,患者不可用吸管飲水、飲茶。用杯子飲水時,保持水量在半杯以上,以防患者低頭飲水的體位增加誤吸的危險;床旁備吸引裝置,如果患者嗆咳、誤吸或嘔吐,應立即指導其取頭側位,及時清理口、鼻腔內分泌物和嘔吐物,保持呼吸道通暢,預防窒息和吸入性肺炎。
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