全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息/徐州腫瘤頻道：長假幾天，后天就要上班了！假期中胡吃海喝、熬夜通宵玩耍的你們，胃還好嗎？

　　胃是人體最重要的器官

　　不僅可以維持人體的消化和主動運輸，而且還能反應人體的身體健康。我國，是一個胃病大國，常會聽到"十人九胃"之說。如今，越來越多的人患上惡性腫瘤，尤其是胃癌，每年新發(fā)70萬例，因其病發(fā)比較突然，而被喻為健康“炸彈”。

　　“現(xiàn)代人的生活，由于節(jié)奏快、工作壓力大、飲食不規(guī)律，人們常常出現(xiàn)胃痛、胃脹、犯嘔甚至便血的現(xiàn)象。大多數(shù)人的胃病，都與自身的不良習慣，有著直接的聯(lián)系。”徐州市腫瘤醫(yī)院胃腸外科副主任、主任醫(yī)師強蔣篤均調(diào)。

　　大老爺們暈倒貧血？背后必有“妖孽”！

　　50歲的李先生在我市一機關(guān)工作，平時經(jīng)常加班加點，飲食不規(guī)律。前不久，正在上班的李先生突暈倒了！這一情形可把同事嚇的不輕，趕緊撥打了急救電話，將其送到我院急診。檢查結(jié)果顯示李先生的血紅蛋白只有59克，是非常嚴重的貧血！

　　蔣篤均主任介紹說：“我看見他的時候是在急診室，因暈厥來醫(yī)院就診的，暈厥最常見的原因是心源性暈厥以及腦源性暈厥。但是把我叫到急診室會診暈厥的病人，就說明肯定是有不一樣的表現(xiàn)。我看患者第一眼面色蒼白，就是我們俗稱的貧血貌。”

　　胃鏡檢查下“揪出”真兇 是胃癌在作怪

　　李先生平時身體很好，怎么會突然貧血呢？

　　蔣篤均主任為李先生安排了胃鏡檢查，經(jīng)過檢查，在李先生胃竇部發(fā)現(xiàn)約5-6厘米的腫瘤。李先生嚴重貧血竟然是因為胃部的腫瘤引起的慢性失血！

　　原來李先生的腫瘤是一個巨大的胃竇潰瘍性病變，潰瘍性病變引起表面的潰爛，引起來慢性失血，潰瘍慢失血性比較隱蔽，由于慢性失血不像突然嘔血那么明顯，許多人平時不在意。

　　胃癌按發(fā)病的部位，可以分為胃底賁門癌、胃體癌、胃竇癌等，患者李先生確診是胃竇癌，分期上屬于三期 。找到病因了，必須立即進行手術(shù)。蔣篤均手術(shù)團隊在家屬知情同意后，為李先生量身制定一套治療方案，實施腹腔鏡下遠端胃癌根治，手術(shù)順利完成。

　　“腹腔鏡胃癌根治術(shù)是胃癌根治手術(shù)中的一種，是借助腹腔鏡技術(shù)對患者進行胃癌的根治性手術(shù)。手術(shù)在我國已經(jīng)有十幾年的時間，尤其在近幾年已經(jīng)形成了比較成熟的手術(shù)方案。我院胃腸外科在徐淮地區(qū)比較早在應用這一技術(shù)，如今在臨床中常規(guī)開展。”蔣篤均如是說。

　　胃疼便血莫忽視 預防胃癌時刻警惕

　　李先生很納悶平時除了胃部偶有不適怎么一查就是胃癌呢？在蔣篤均的追問下李先生回憶說有最近一段時間大便顏色有發(fā)黑的改變，但他一直也沒有太在意。

　　蔣篤均強調(diào)，“胃癌的早期患者還可出現(xiàn)食后飽脹感并伴有輕度惡心的癥狀。賁門部的腫瘤開始可出現(xiàn)進食不順，以后逐步出現(xiàn)吞咽困難和食物反流等癥狀。胃癌早期患者也常出現(xiàn)便血的癥狀，這是由病變破壞了胃內(nèi)小血管所致。少量胃內(nèi)出血的患者可表現(xiàn)為大便潛血陽性，出血量多時可表現(xiàn)為嘔血和黑便。平日無胃病的老年人，一旦出現(xiàn)黑便尤應警惕胃癌的發(fā)生。”

　　一般來說，病變位置越低，出血量越大，出血速度越快，便血顏色越紅；

　　反之，病變部位高，出血量較少，速度慢，在腸道停留時間長，大便也可呈黑色。

　　患者可以有以下判斷方法

　　上消化道出血

　　必有黑便，多為柏油便。當出血較多時，血液在胃內(nèi)滯留時間比較短，排出的黑便上可能會帶有暗紅色血塊。

　　下消化道出血

　　主要表現(xiàn)為血便，大便中會混有顏色鮮艷或暗紅色的血。

　　此外，肛門直腸的病變導致的便血，多不與糞便相混，而附于大便表面，或便后滴血，如痔瘡引起的便血；若大便表面帶血同時大便形狀變細，應警惕有直腸癌的可能性。

　　蔣篤均提醒，“有很多腫瘤早期會出現(xiàn)貧血癥狀，如肺癌、腸癌、胃癌等。李先生就是由于貧血暈倒，后來被查出胃癌。惡性病變貧血早期都不明顯，表現(xiàn)與一般貧血無異，如偶爾的頭痛、失眠、多夢、注意力不集中等。但是如果貧血患者出現(xiàn)嘔吐、腹部疼痛、中重度發(fā)熱、慢性干咳、痰中帶血等伴隨癥狀時，需要十分警惕，及時到醫(yī)院排查腫瘤原因。”

　　胃癌是一種與生活方式“緊密相連”的癌癥。長期吸煙喝酒，喜歡吃油炸、煙熏、腌制食品，高油高鹽、食物過燙、飲食不規(guī)律、暴飲暴食等都將對胃造成傷害，長此以往容易導致疾病。

　　蔣篤均提醒，腫瘤不是一天長成的，從良性腫瘤、潰瘍到最后惡變成癌，往往需要一二十年的時間，是個漫長衍變過程。許多人就是在長期胃不適過程中不注意及時有效地治療，小病變大病，最終胃癌找上門。如果身體在一段時間內(nèi)逐漸消瘦，大便顏色發(fā)生了改變，一定要及時就醫(yī)。

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