全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：兩個(gè)月前，徐州市第一人民醫(yī)院骨科接診了一例高齡脊柱骨折的病例。80多歲的李老太太(化名)在抖床單后感到腰背疼痛，當(dāng)時(shí)沒在意，自行貼膏藥處理，但腰背疼痛癥狀絲毫沒有緩解。到醫(yī)院接受腰椎X片、核磁共振檢查發(fā)現(xiàn)，老太胸11椎體新鮮壓縮骨折，腰1、2椎體骨折。據(jù)悉，這已經(jīng)是老太4年來發(fā)生的第3次脊柱骨折了。

　　“臨床上我們把這類骨折稱為‘老年骨質(zhì)疏松性椎體骨折’，屬于病理性骨折。其病因正是容易被老年人忽視的流行病———骨質(zhì)疏松癥。”市一院骨科一病區(qū)主任楊效寧如是說。

　　他介紹，骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量低、骨組織微結(jié)構(gòu)損壞、導(dǎo)致骨脆性增加、易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。換言之，全身骨骼處于一種“生長(zhǎng)與溶解”的動(dòng)態(tài)平衡，當(dāng)“溶解”速率大于“生長(zhǎng)”速率，骨質(zhì)就會(huì)出現(xiàn)“疏松”。

　　楊效寧說，骨質(zhì)疏松癥本身包括三大類癥狀：

　　1、疼痛，腰背部或全身酸痛;

　　2、脊柱變形，可造成身高降低和駝背，最終導(dǎo)致胸廓畸形，影響心肺功能;

　　3、易骨折，往往是低能量或非暴力骨折，常見部位是胸、腰椎、腕部及髖部。

　　“骨質(zhì)疏松癥的危害在于疼痛本身會(huì)降低患者的生活質(zhì)量———脊柱變形、骨折可能致殘，從而造成患者生活不能自理，增加肺部感染、褥瘡等并發(fā)癥的發(fā)生率，給個(gè)人、家庭及社會(huì)帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。”楊效寧說。

　　據(jù)了解，發(fā)生骨質(zhì)疏松后，千萬不可置之不理，尤其是老年患者應(yīng)高度重視骨質(zhì)疏松癥的治療，建議及時(shí)到專病門診檢查就診，接受系統(tǒng)性治療。

　　據(jù)介紹，抗骨質(zhì)疏松癥藥物按作用機(jī)制可分為骨吸收抑制劑、骨形成促進(jìn)劑、傳統(tǒng)中藥以及針對(duì)絕經(jīng)女性激素治療。目前相關(guān)藥物應(yīng)用已有較為成熟的體系，安全性高。專科醫(yī)師會(huì)根據(jù)患者基礎(chǔ)病情、骨密度檢查、生化檢驗(yàn)結(jié)果，綜合考慮治療方案。有效的抗骨質(zhì)疏松癥藥物可以增加骨密度，改善骨質(zhì)量，降低骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)生率。

　　如果因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致了骨折，則需要根據(jù)骨折情況進(jìn)行保守治療或手術(shù)治療。李老太就接受了微創(chuàng)的椎體成形術(shù)，即老百姓常說的往骨折部位打“骨水泥”。

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