全程導醫網 徐州就醫信息：45歲的張女士本是一名職場女性，平時的生活簡單又充實，然而兩月前一場突發的交通事故，將一切都打亂了。

　　入院時，張女士病情非常兇險，四肢無法活動，診斷為頸5骨折伴脊髓損傷，骨科醫生成功地為其行頸椎手術治療。術后患者出現了較嚴重的并發癥，曾因肺部感染、呼吸衰竭等原因三次入住ICU。經過積極的搶救治療后，患者的生命體征逐漸平穩，完成了“保命”的目標。

     脊髓損傷是指由外傷等因素導致脊髓結構和功能的損害，造成損傷平面以下的運動、感覺和自主神經功能障礙。頸部脊髓損傷可造成上肢、軀干、下肢和盆腔臟器的功能喪失。該類患者以青壯年為主，40歲以下約占80%，往往會遺留終身殘疾，嚴重影響患者本人的生活質量，給社會及家庭造成沉重的負擔。早期接受系統性的康復治療是防止殘疾、改善生活質量的重要措施。

　然而卻遺留嚴重的肢體及臟器的功能障礙，患者四肢活動嚴重受限。如何減輕患者的功能缺陷，“回歸生活”是下一步亟需解決的問題。因此，患者及家人懷著期盼又忐忑的心情，慕名來到徐州市康復醫院脊髓損傷康復科。

       

　　入科后翟宏偉主任帶領的脊髓損傷康復團隊對患者進行了全面的評估，患者的四肢肌力低下，上肢無法完成抓握及抬舉動作，下肢無法站立。伴有神經病理性疼痛，嚴重影響睡眠及情緒，同時患者有吸氣肌力量低下，大便失禁，小便留置尿管等情況。

　　康復團隊通過討論確定了階梯性系統化的康復策略。

　　早期進行床旁康復治療，除基本的物理治療外，由康復護士指導良肢位擺放和膀胱功能訓練，并安排呼吸治療師進行呼吸訓練。

　　待患者病情允許后，逐步過渡至治療大廳進行系統化訓練，包括四肢肌力訓練、轉移能力訓練、手功能訓練、平衡及步行訓練等。

　　經過綜合康復治療，目前患者的各項功能障礙都得到了極大改善，從早期的完全臥床到現在可以自行小范圍行走，可以獨立用手吃飯、寫字，甚至可以敲擊鍵盤;患者大小便幾乎正常，心肺功能也穩步提升。張女士的進步令人激動，心理問題得到了極大改善，臉上也露出了久違的笑容。

　　就這樣，經過2個月的住院治療，張女士經歷了從危及生命的狀態，到四肢癱瘓，再到生活基本自理的過程。張女士及家人對目前的康復治療效果非常滿意，對脊髓損傷康復團隊的感激之情溢于言表，“感謝脊髓康復科醫護人員的全力治療，讓我又重新擁有了基本的生活能力”，張女士如是說。(文、圖：脊髓損傷康復科畢迎立、王明宇)

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