全程導醫網 徐州就醫指南：徐州市兒童醫院科普：關注兒童及青少年胸壁隆起 、叉狀肋。

　　1.什么是叉狀肋?

　　叉狀肋就是指肋骨分叉畸形，是比較少見的先天性前胸壁畸形，通常稱為“叉狀肋”，文獻報道發病率0.15%-3.4%，約占先天性肋骨畸形的20%。肋骨分叉畸形男性發病率高于女性，單側發病率高于雙側;右側發病率高于左側，第4～6肋骨是分叉畸形較常見。

　　2.叉狀肋有什么癥狀?

　　叉狀肋一般無明顯癥狀，幼兒期(1-3歲)是兒童生長發育的第一個高峰期，叉狀肋的患兒常在這個時期出現胸壁凸起加重。通常由家屬偶然發現患兒前胸壁單側的不對稱隆起或者胸壁畸形后到醫院就診。

　　3.查胸片可以確診嗎?

　　由于肋軟骨在X線胸片上不顯影，對于肋骨畸形的評價與確診有局限性，目前多采用胸部 CT加肋骨重建檢查。

　　4.叉狀肋需要治療嗎?

　　小年齡的叉狀肋患兒建議采取觀察或支具保守治療;支具效果不佳、畸形嚴重，或出現進行性加重、胸廓顯著不對稱等情況，建議手術治療，手術年齡一般建議3歲以后。

　　5.手術可以做微創嗎?

　　可以，目前采用懸吊腔鏡叉狀肋切除術。叉狀肋大部分分叉的上部肋軟骨發育較細，且生長方向與其他正常肋骨走行角度不一致，這是導致胸壁凸起的原因之一。手術時，通常需切除分叉的上部軟骨及分叉的部分硬骨。

　　醫師簡介，李迎，主治醫師

　　畢業于徐州醫科大學臨床醫學系，從事小兒心胸外科10余年。現任中國婦幼協會第二屆兒胸外科學組委員。2019年在國家級兒童診療中心—-北京兒童醫院進修學習，并多次在上海交通大學附屬上海兒童醫學中心、北京阜外醫院等國家級心臟中心學習交流。

　　專業特長：小兒胸部疾病的微創治療：胸壁畸形(漏斗胸、雞胸、叉狀肋)矯治，胸腔鏡下先天性肺囊性病(肺囊腺瘤畸形，隔離肺等)微創切除，膈疝膈膨升微創修補。小兒先天性心臟病的微創及手術治療。各種復雜性先心病手術治療。

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