全程導醫網 徐州就醫信息：最近，40歲的張先生總是咳嗽，稍做運動后就會感到胸悶、憋喘。在家人的勸說下，他前往當地醫院進行肺部CT檢查，竟發現左肺上葉混合磨玻璃結節，考慮早期肺癌可能性大，建議他前往上級醫院就診。經多方打聽，張先生與家人來到徐州市腫瘤醫院胸外科找到主任侯予龍求助。

　　查出肺結節，確診早期肺癌

　　經過進一步檢查，侯予龍博士發現張先生左肺上葉固有段中間部位有一大小約12×11mm磨玻璃結節，左下肺局限性氣腫，縱隔及兩側腋窩部分淋巴結增大。憑借多年經驗，侯予龍博士考慮張先生是早期肺癌的概率非常大，建議他盡快接受手術治療。

　　聽到要做手術，張先生不由得開始緊張。侯予龍博士告訴患者，目前單孔熒光胸腔鏡肺段切除手術是治療早期肺癌的主要方法之一，他這個大小形態的磨玻璃結節，不需要切除左肺上葉，僅需切除左肺固有肺段即可!

　　在術中注入一種無毒、無副作用熒光劑，可以精準定位需要切除的肺段組織邊緣，再結合單孔胸腔鏡進行肺段切除，“這樣可以切除最小范圍的肺組織，最大限度的保存患者的肺功能，且手術創傷更小，術后患者恢復更快。”侯予龍博士與患者及家屬詳細溝通后，張先生同意了該手術方式。

　　體檢查出肺部有磨玻璃結節，會不會癌變?要不要手術?很多人拿到檢查報告后會產生焦慮和擔憂。

　　侯予龍博士表示，查出肺磨玻璃結節不要害怕，也不能視而不管，它部分是良性病變，即使是惡性腫瘤，也是一種惰性腫瘤。通常情況下，磨玻璃結節的惡性程度與它的大小有關系，直徑11-20mm的磨玻璃結節惡性概率為33%-64%;直徑>20mm的磨玻璃結節惡性概率在64%-83%，所以磨玻璃結節直徑越大，惡性的概率越大。

　　熒光定位技術讓腫瘤“原形畢露”

　　與傳統的手術方式不同，單孔熒光胸腔鏡精準肺段除術不需要切除整個有病變的肺葉，而是利用熒光造影劑來區別病灶區域和非病灶區域，以便更精準快速完成手術。

　　手術中，先切斷擬切除靶段肺組織的供血，保留其余肺組織的的供血動脈，再注射熒光造影劑，在熒光胸腔鏡下血液中的造影劑能夠激發出綠色熒光，需要切除的靶段肺組織供血血管已經切斷，熒光造影劑無法進入從而無法顯影，這樣主刀醫生就能夠快速準確地將靶肺段與周圍要保留的肺組織準確區分出來，從而達到精準切除肺部腫瘤和最大程度地保留患者肺組織的目的。“精準定位、精準切除，盡可能多的保留健康肺組織，可減輕患者術后不適，使患者術后快速康復。”侯予龍博士說。

　　術后病理為浸潤性腺癌，腺泡為主型，淋巴結沒有轉移，病例分期屬于早期肺癌，術后定期復查即可。經過兩周的恢復，張先生身體狀況穩定，已順利辦理出院手續。

　　肺癌已成為當今世界人類健康的頭號殺手，早檢查、早診斷、早治療是肺癌患者獲得長期生存甚至達到治愈的關鍵所在。

　　對待肺結節，既要適當重視，但也不用過分緊張和焦慮。臨床上，定期隨訪的肺結節，哪怕需要開刀，大多也是早期的肺癌。　　

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