全程導醫網 健康科普：乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的、以肝臟炎癥和壞死病變為主要表現的傳染性疾病。乙肝易轉為慢性肝炎、肝硬化及肝癌危及生命健康。

　　一、乙肝主要傳播途徑?

　　二、什么樣的人群容易感染乙肝病毒?

　　抗-HBs陰性者均為易感人群。

　　嬰幼兒是獲得 HBV感染的最危險時期。新生兒通常不具有來自母體的先天性抗-HBs,因而普遍易感。高危人群包括HBsAg陽性母親的新生兒、HBsAg 陽性者的家屬、反復輸血及血制品者(如血友病患者)、血液透析患者、多個性伴侶者、靜脈藥癮者、接觸血液的醫務工作者等。

　　三、為什么需要接種乙肝疫苗?

　　乙肝疫苗是預防HBV感染最有效的方法，其保護程度可達98%～100%。

　　四、哪些人群需要接種乙肝疫苗?

　　乙肝疫苗的接種對象主要是新生兒其次為嬰幼兒和高危人群。

　　五、乙肝疫苗接種程序?

　　乙肝疫苗全程需接種3針，需按照“0、1、6月”接種程序，即接種第1針疫苗后，于1個月、6個月分別注射第2針和第3針疫苗。

　　新生兒應該在出生24小時內接種第一針，接種時間越早越好。

　　六、接種疫苗前后需要注意什么?

　　接種前可檢測HBV標志物(乙肝“兩對半”)，判斷是否已感染或已有中和抗體，若有這些情況可不必再接種。

　　但此檢測并非接種必需，已感染HBV或已有中和抗體的受種者，接種不會增加不良反應風險。接種后，應留觀30分鐘，無異常情況后再離開。應保持接種部位清潔，以免局部感染。

　　七、如何判斷接種乙肝疫苗有效果?

　　評價乙肝疫苗有效性，可檢測血清“中和抗體”，即抗-HBs，它是一種保護性抗體，反映效應性B細胞的數量，≥10mIU/mL提示疫苗有效。

　　完成接種程序后，約90%的受種者可達指標。一般應在接種最后一針的1個月后做檢測，不必過早。

　　八、若無法檢測到抗體該怎么辦?

　　在一個完整的接種程序后，約有10%的受種者無法產生≥10mIU/mL的HBsAb，被稱為無應答者。除與免疫系統的個體差異有關外，男性、年長、肥胖、抽煙、伴發其他疾病等因素，都不利于產生中和抗體。

　　對3針全程接種后無應答者，可再按照0-1-6月免疫程序全程接種;成年無應答者可選擇接種1針高劑量(60μg)疫苗。無應答者只是沒有足夠的中和抗體，而針對HBV的細胞免疫功能可能并無缺陷，同樣可以有效預防感染，且當前大部分人群接種乙肝疫苗后形成了群體免疫，受益于此，無應答者被傳染的機會有限。

　　九、徐州市乙肝疫苗有哪些?

　　免疫規劃乙肝疫苗：乙肝釀酒酵母、乙肝漢遜酵母

　　非免疫規劃乙肝疫苗：乙肝CHO、乙肝釀酒酵母、乙肝漢遜酵母目前，我市暫無進口乙肝疫苗。組稿 | 尹傳令

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