全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康科普：最近這段時(shí)間，皰疹性咽峽炎和手足口病的發(fā)病率明顯上升，許多中招的小朋友嘴巴里疼得吃不下飯，還有的孩子皮疹發(fā)得到處都是，令家長非常不安。雖然這兩個(gè)疾病已流行了大半個(gè)世紀(jì)但對(duì)于不少新手家長來說仍是個(gè)棘手的挑戰(zhàn)讓我們來一起學(xué)習(xí)如何正確應(yīng)對(duì)吧!

　　一、如何快速區(qū)分皰疹性咽峽炎和手足口病?

　　1.看疹子出現(xiàn)在哪兒?

　　簡單來說，皰疹性咽峽炎僅僅口腔內(nèi)起疹；而手足口病一定有手、足、口的皮疹，甚至全身都可以出現(xiàn)皮疹(不同部位出疹子的時(shí)間可能會(huì)有先后)。

　　手足口病的皮疹通常累及到雙手、雙足、臀部和腿部。也有小部分的患兒，水皰可見于軀干和面部。

　　此外，嬰幼兒比大兒童和成人更常出現(xiàn)較為嚴(yán)重的皮疹。

　　皰疹性咽峽炎口腔皰疹

　　手足口病的皮疹

　　2.參考孩子的體溫

　　皰疹性咽峽炎一般會(huì)引起高熱，體溫高達(dá)38.9℃-40℃。

　　手足口病則可以不發(fā)熱，而發(fā)熱病例通常都是低熱，也就是不超過38.5℃，高熱病例的比例比皰疹性咽峽炎低很多。

　　總的來說，皰疹性咽峽炎的特征為發(fā)熱，以及疼痛性丘疹-水皰-潰瘍性口腔黏膜疹。

　　手足口病以口腔黏膜疹和手足(可能還有其他部位)斑疹、斑丘疹或水皰疹為特征。

　　二、為什么這兩種疾病癥狀這么像?

　　因?yàn)樗鼈兌际怯赡c道病毒引起的。

　　近年來，通過監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，在我市引起手足口病和皰疹性咽峽炎的主要病毒血清型均為柯薩奇A組病毒。

　　三、孩子身上起皮疹要搽點(diǎn)什么嗎?

　　首先，手足口病皮疹的多少與病情嚴(yán)重程度是不成正比的。

　　有部分手足口病(柯薩奇病毒A6型)會(huì)在患病后1-3周出現(xiàn)手掌和足底皮膚脫屑，1-2月出現(xiàn)甲營養(yǎng)不良，例如甲板橫嵴(博氏線)或者甲脫落(脫甲癥)。

　　對(duì)于瘙癢明顯的皮疹：如沒有破潰，那么可使用爐甘石洗劑，搖勻后涂抹。

　　對(duì)于瘙癢嚴(yán)重甚至影響生活和睡眠的皮疹：可以適當(dāng)給予西替利嗪滴劑口服止癢。

　　對(duì)于皮疹被抓破的情況：可以外用抗生素乳膏百多邦，點(diǎn)對(duì)點(diǎn)外涂來預(yù)防感染。

　　四、孩子居家隔離中家人如何做好防護(hù)?

　　一是做好手衛(wèi)生(建議使用洗手液，用流動(dòng)水洗手);

　　二是對(duì)桌面、玩具，以及兒童可能接觸的其他物品進(jìn)行消毒，最好是含氯消毒劑;

　　三是接觸患兒前、替患兒更換尿布后、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物，比如密封垃圾袋。對(duì)患兒糞便及時(shí)進(jìn)行處理。

　　四是居室經(jīng)常通風(fēng)。  （ 徐州疾控  組稿 | 馬玄）

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