全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康科普：2024年10月29日是第19個(gè)世界卒中日，今年的宣傳主題是“體醫(yī)融合，戰(zhàn)勝卒中”，旨在幫助公眾樹立健康的生活方式，提高對(duì)于卒中的認(rèn)識(shí)。

　　腦卒中俗稱“中風(fēng)”，包括出血性腦卒中及缺血性腦卒中。其危險(xiǎn)因素包括不可干預(yù)因素及可干預(yù)因素，前者主要包括：年齡、性別、種族、遺傳因素等。后者主要包括：高血壓、糖尿病、血脂異常、心房顫動(dòng)、無(wú)癥狀性頸動(dòng)脈粥樣硬化和不當(dāng)生活方式等。

　　1. 高血壓：35歲以上者每年應(yīng)至少測(cè)量血壓1次;有高血壓和(或)卒中家族史的患者應(yīng)增加血壓測(cè)量次數(shù);高血壓患者應(yīng)每月測(cè)量一次血壓，以調(diào)整服藥劑量。生活方式改變：應(yīng)減少鈉鹽攝入、增加鉀鹽攝入、戒煙、控制體重等。

　　2.糖尿病：成年糖尿病高危人群建議盡早進(jìn)行糖尿病篩查;無(wú)糖尿病危險(xiǎn)因素的人群建議在年齡≥40歲時(shí)開始篩查，對(duì)于結(jié)果正常者，建議每3年至少?gòu)?fù)查一次。糖尿病患者血糖控制應(yīng)采取改進(jìn)生活方式、營(yíng)養(yǎng)治療、運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療等在內(nèi)的綜合治療。

　　3.高脂血癥：20歲以上的成年人至少每5年測(cè)量1次空腹血脂;40歲以上男性和絕經(jīng)期后女性應(yīng)每年進(jìn)行血脂檢查;對(duì)于缺血性心血管病及缺血性卒中的高 危人群，則應(yīng)每3-6個(gè)月測(cè)定1次血脂。

　　4.心房顫動(dòng)：對(duì)于首次就診的年齡大于65歲的患者推薦主動(dòng)進(jìn)行心房顫動(dòng)篩查，可先觸診脈率，如有異?？尚行碾妶D檢查。

　　5.無(wú)癥狀性頸動(dòng)脈粥樣硬化：對(duì)>40歲的人群進(jìn)行腦卒中危險(xiǎn)因素(高血壓、血脂異常、糖尿病、心房顫動(dòng)、吸煙史、明顯超重或肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)和腦卒中家族史)篩查;對(duì)于年齡>40歲的高危人群(危險(xiǎn)因素≥3個(gè))或既往有腦卒中或TIA病史的人群建議常規(guī)檢查頸動(dòng)脈彩超。

　　6.生活方式

　　(1)飲酒：大量飲酒者應(yīng)減少飲酒或戒酒。對(duì)飲酒者，不要酗酒;男性每日酒精的攝入量不應(yīng)超過(guò)24g酒精，女性每日酒精的攝入量應(yīng)不超過(guò)12g酒精。

　　(2)缺乏鍛煉與卒中：應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)體力活動(dòng)來(lái)降低卒中風(fēng)險(xiǎn)。建議健康成年人從事有氧運(yùn)動(dòng)，每周3～4次，每次持續(xù)約40分鐘，可涉及中度至強(qiáng)度的體力活動(dòng)。

　　(3)肥胖：超重和肥胖者可通過(guò)健康的生活方式、良好的飲食習(xí)慣、增加體力活動(dòng)等措施減輕體重。超重和肥胖者應(yīng)減輕體重，以降低血壓和卒中發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

　　(4)膳食營(yíng)養(yǎng)：建議減少鈉的攝入，增加鉀的攝入，有益于降低血壓;建議多攝入蔬菜、水果(富鉀食物)，可能有助于降低卒中風(fēng)險(xiǎn);建議多攝入富含堅(jiān)果類食物的地中海飲食，可能有利于降低卒中風(fēng)險(xiǎn)。

　　7.睡眠呼吸障礙：流行病學(xué)證據(jù)顯示，習(xí)慣性打鼾是缺血性卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素 。睡眠呼吸障礙可以增加卒中的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率和致死率;通過(guò)持續(xù)氣道正壓通氣治療睡眠呼吸暫停來(lái)降低卒中風(fēng)險(xiǎn)是合理的。

　　我們?nèi)绾巫R(shí)別是發(fā)生了腦卒中呢?最簡(jiǎn)單的就是“中風(fēng)120”：“1”代表1張不對(duì)稱的臉;“2”代表2只手臂是否出現(xiàn)單側(cè)無(wú)力”;“0”代表“聆(零)聽講話是否清晰”。如果有任何一個(gè)癥狀突然發(fā)生，極有可能是腦卒中，要立刻撥打急救電話120。

　　讓我們攜起手來(lái)，預(yù)防卒中，不等中風(fēng)來(lái)!

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