徐州市中醫院血液凈化中心專家杜紅蓮：關注腎臟關愛生命

　　全程導醫網徐州就醫信息：據最新的國內流行病調查顯示，我國慢性腎臟病的發病率約10%～13%，隨著社會經濟的發展，人們生活方式的改變，糖尿病、高血壓的發病率呈逐年增高的趨勢，糖尿病腎病、高血壓腎病等繼發性腎臟病的發病率必將也呈現越來越高的趨勢;由于藥物性腎損害等原因導致的醫源性腎臟疾病也有逐年升高的趨勢。

　　腎臟疾病常見的臨床表現

　　腎臟疾病的表現多種多樣，包括尿量異常(如少尿、無尿、多尿、夜尿)、排尿異常(如尿頻、尿急、尿痛、尿潴留、尿失禁)、血尿(包括非肉眼血尿)、白細胞尿(膿尿)、蛋白尿、浮腫、高血壓、腰痛以及腎臟大小的異常等。

　　西醫腎臟病與中醫腎虧的區別

　　西醫的腎臟病診斷主要依賴于實驗室和影像檢查(包括腎穿刺病理檢查)，即使沒有臨床癥狀也可以得出診斷。而中醫所稱的腎虧則是一組臨床癥狀的總稱，如腰酸腰痛、下肢痿軟、眼花耳鳴、記憶力下降、夜尿增多、陽痿遺精等。有腎虧癥狀的人不一定患有腎臟疾病。

　　腎臟病患者食鹽攝入的建議

　　腎臟病患者是否需要限制鈉鹽的攝入，取決于其病情。如果腎臟病患者合并有浮腫、高血壓及心力衰竭，應限制鈉鹽的攝入。而如果沒有這些并發癥，就不需要嚴格限制食鹽攝入。

　　評價腎功能與尿毒癥解析

　　慢性腎衰是指腎臟功能無法維持內環境穩定的狀態，是進展性腎臟疾病的最終結局。尿毒癥則是腎衰晚期所出現的一系列癥狀的總稱，如果不及時采取透析或腎移植治療，患者將面臨生命危險。

　　尿毒癥應對策略

　　患了尿毒癥，就必須采取替代治療手段，來替代腎臟的部分功能。目前主要有透析和腎移植兩種手段。透析又分為血液透析和腹膜透析兩種，是清除代謝廢物的有效方式。

　　血液透析通過血管通路將血液泵出體外，利用血透機和透析器清潔血液，再返回體內，每周2—3次，每次約4小時，需在醫院由醫護人員操作。腹膜透析利用患者自身腹膜進行過濾，特制腹透液通過腹透管灌入腹腔，清除廢物和多余水分，患者可在家自行完成，適合遠離醫院、交通不便或患有其他疾病的病人。腎移植俗稱“換腎”，若經濟狀況允許且其他器官功能良好，應優先考慮。腎移植前需通過透析過渡，以恢復身體狀況和等待腎源。

　　中醫藥在慢性腎衰防治中的優勢

　　中醫藥在防治慢性腎衰方面具有顯著優勢，治療方法和手段多樣，如中藥口服(包括中藥湯劑、中成藥)、中藥保留灌腸、中藥水浴、中藥熏蒸、中藥足浴、中藥穴位封閉、中藥外敷、中藥靜脈點滴等。其主要目的是延緩進入透析的時間，提高患者的生活質量，同時節約醫療費用，減輕家庭和社會的負擔。

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