全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康科普：隨著社會(huì)發(fā)展和生產(chǎn)生活方式的改變，我國(guó)居民健康狀況在得到持續(xù)改善的同時(shí)，超重和肥胖問(wèn)題日益突出。體重異常特別是超重和肥胖是導(dǎo)致糖尿病、高血壓等心腦血管疾病和部分癌癥等疾病的重要危險(xiǎn)因素，已成為危害健康的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題，須加強(qiáng)干預(yù)，予以改善。

　　體重超標(biāo) 關(guān)節(jié)壓力大

　　體重與關(guān)節(jié)健康之間的關(guān)系十分緊密。每增加1公斤體重，在行走時(shí)，膝關(guān)節(jié)所承受的負(fù)荷就如同背負(fù)了3-4公斤的重物，增加3-4倍的壓力。對(duì)于肥胖人群(BMI≥30)來(lái)說(shuō)，患膝關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險(xiǎn)更是直線上升，比正常體重者高出4-5倍。這是因?yàn)橹窘M織可不只是堆積在身體表面，它還會(huì)分泌促炎因子，加劇關(guān)節(jié)的炎癥反應(yīng)，肥胖者患類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率會(huì)增加1.5倍。

　　科學(xué)減重 關(guān)節(jié)減負(fù)

　　飲食調(diào)整是關(guān)鍵 多吃蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白和全谷物，提供充足營(yíng)養(yǎng)而不增加過(guò)多熱量保證營(yíng)養(yǎng)均衡。增加富含ω-3脂肪酸的食物，如深海魚(yú)和亞麻籽，減少精制糖和反式脂肪的攝入，減輕炎癥反應(yīng)。控制鹽分?jǐn)z入，高鹽飲食會(huì)加速鈣流失，對(duì)骨骼健康不利。

　　運(yùn)動(dòng)鍛煉要講究 運(yùn)動(dòng)在減重過(guò)程中不可或缺，但選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式對(duì)于保護(hù)關(guān)節(jié)同樣關(guān)鍵。游泳是一項(xiàng)非常理想的低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)，在水中，身體受到的浮力能減輕關(guān)節(jié)所承受的壓力，在消耗熱量的同時(shí)，還不會(huì)給關(guān)節(jié)造成太大負(fù)擔(dān)。如果喜歡騎自行車(chē)，一定要注意調(diào)整座椅高度，使騎行時(shí)膝蓋彎曲角度適宜，這樣既能達(dá)到鍛煉目的，又能減少對(duì)膝關(guān)節(jié)的損傷。橢圓機(jī)也是不錯(cuò)的選擇，它模擬跑步動(dòng)作，但卻不會(huì)像跑步那樣對(duì)關(guān)節(jié)產(chǎn)生強(qiáng)烈沖擊。

　　除了有氧運(yùn)動(dòng)，力量訓(xùn)練也不能忽視。強(qiáng)化股四頭肌和臀肌，能夠增強(qiáng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，有效減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。比如靠墻靜蹲這個(gè)動(dòng)作，背靠墻壁站立，雙腳與肩同寬，慢慢下蹲，使大腿與地面平行，保持這個(gè)姿勢(shì)30-60秒，每組做10-15次，每周進(jìn)行2-3組。直腿抬高也很簡(jiǎn)單，平躺在床上，雙腿伸直，慢慢抬起一條腿，與床面成30-60度角，保持幾秒鐘后放下，換另一條腿，重復(fù)進(jìn)行，每次做10-15次為一組，每周2-3組。不過(guò)，像長(zhǎng)時(shí)間跑步、籃球、跳繩這類(lèi)跳躍運(yùn)動(dòng)，以及深蹲(尤其是本身就有膝痛的人)，對(duì)關(guān)節(jié)沖擊力較大，要盡量減少，以免加重關(guān)節(jié)損傷。生活習(xí)慣要改善 站立和行走時(shí)，保持正確的姿勢(shì)很重要，要避免長(zhǎng)時(shí)間站立，增加關(guān)節(jié)壓力。女性朋友們也要盡量少穿高跟鞋，高跟鞋會(huì)改變身體的重心，使膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)承受更大的壓力。對(duì)于膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的人群，可以佩戴護(hù)膝來(lái)增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，為關(guān)節(jié)提供額外的支撐和保護(hù);外出活動(dòng)時(shí)使用登山杖能分擔(dān)部分身體重量，減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。

　　特殊人群 關(guān)節(jié)管理

　　關(guān)節(jié)炎患者 在減重的同時(shí)，結(jié)合抗炎治療，優(yōu)先選擇非負(fù)重運(yùn)動(dòng)，游泳時(shí)水的浮力能讓關(guān)節(jié)在運(yùn)動(dòng)時(shí)得到放松，避免加重?fù)p傷。在疼痛管理上，要根據(jù)不同時(shí)期選擇合適的方法，急性炎癥期進(jìn)行冷敷，冷敷能收縮血管，減輕局部充血和炎癥反應(yīng)，緩解疼痛;慢性僵硬期則選用熱敷，熱敷可以促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉僵硬，減輕疼痛。

　　中老年人群 注重預(yù)防骨質(zhì)疏松，保證充足的鈣攝入建議每日鈣攝入≥1000mg(50歲以上1200mg)，定期進(jìn)行骨密度檢查(尤其絕經(jīng)后女性)。

　　減重護(hù)關(guān)節(jié) 益處多多

　　減重后，關(guān)節(jié)壓力減輕，疼痛緩解，關(guān)節(jié)炎進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)降低。關(guān)節(jié)活動(dòng)度增加，運(yùn)動(dòng)自如，步行耐力提高，生活質(zhì)量顯著提升。同時(shí)有助于降低糖尿病、高血壓等代謝性疾病的風(fēng)險(xiǎn)，還能改善睡眠質(zhì)量，降低抑郁和焦慮情緒。

　　科學(xué)減重是保護(hù)關(guān)節(jié)、守護(hù)健康的有效途徑。讓我們從現(xiàn)在開(kāi)始，行動(dòng)起來(lái)，為自己的健康加分!

　　專(zhuān)家介紹

　　惠正廣

　　骨傷科主任，學(xué)科帶頭人，關(guān)節(jié)病區(qū)主任

　　主任醫(yī)師 醫(yī)學(xué)碩士

　　中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)骨傷科傷康復(fù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)中?醫(yī)結(jié)合快速康復(fù)脊柱外科學(xué)組副組?，江蘇省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)骨傷康復(fù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員，江蘇省中醫(yī)藥協(xié)會(huì)骨傷科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，江蘇省中?醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨傷專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員，江蘇省老年醫(yī)學(xué)會(huì)老年骨科學(xué)分會(huì)，徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)副主任委員，徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)骨科病學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)關(guān)節(jié)鏡學(xué)組主委，徐州市骨傷質(zhì)控委員會(huì)主任委員。

　　擅長(zhǎng)肩關(guān)節(jié)與膝關(guān)節(jié)疾病的診療，熟練開(kāi)展關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)術(shù)，凍結(jié)肩松解術(shù)，關(guān)節(jié)鏡下交叉韌帶重建術(shù)，關(guān)節(jié)鏡下髕骨外側(cè)支持帶松解術(shù)治療髕骨關(guān)節(jié)炎，以及開(kāi)展中西醫(yī)結(jié)合膝關(guān)節(jié)階梯治療，膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)單髁置換術(shù)，脛骨高位截骨術(shù)，全膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。擅長(zhǎng)微創(chuàng)OCM入路，DAA入路髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療股骨頸骨折，股骨頭無(wú)菌性壞死，髖膝關(guān)節(jié)的翻修手術(shù)。

　　專(zhuān)家門(mén)診時(shí)間：周四全天、周五下午

　　聯(lián)系電話：13952233286

　　孫春生，主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士

　　徐州醫(yī)學(xué)會(huì)骨科病學(xué)會(huì)關(guān)節(jié)外科學(xué)組委員。曾在解放軍總醫(yī)院第四醫(yī)學(xué)中心進(jìn)修運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)。對(duì)骨科常見(jiàn)病、多發(fā)病及各種骨關(guān)節(jié)疾病的診斷及治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。尤其對(duì)膝關(guān)節(jié)半月板損傷、膝關(guān)節(jié)周?chē)g帶損傷及肩關(guān)節(jié)周?chē)〉汝P(guān)節(jié)疾病的理論基礎(chǔ)和手術(shù)操作具有獨(dú)特的見(jiàn)解和技巧，對(duì)于股骨頭壞死、退行性骨關(guān)節(jié)病(骨性關(guān)節(jié)炎)、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等關(guān)節(jié)疾病，有豐富的診療經(jīng)驗(yàn)。

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