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徐州市傳染病醫院醫保慢性丙型肝炎門診單病種實施方案

  全程導醫網 徐州醫保信息徐州市傳染病醫院是我市職工醫保、居民醫保“慢性丙型肝炎門診干擾素治療”唯一定點醫院。徐州市醫保慢性丙型肝炎患者可在徐州市傳染病醫院申請門診抗病毒治療,具體相關規定如下:

  一、慢性丙型肝炎患者申請及就診流程:

  1、申請單病種所需材料:①、住院病歷【首頁、出院記錄、長期醫囑、相應的檢查報告單(含肝功能、腎功能、血糖、HCV-RNA、甲狀腺功能、心電圖、彩超、血常規、尿常規、自身免疫抗體),需加蓋該院公章】或門診病歷及檢查報告單(加蓋該院公章),以上材料各兩份。②、醫保本、卡,身份證正、反面復印件兩份。③、近期免冠一寸彩照三張。④、要求:申請材料必須是我市三級以上醫院檢查報告單,患者必須親自現場申請。

  2、申請流程:患者在門診“丙肝專項”收費窗口掛號,到“丙肝專項”專家門診就診。

  3、就診流程:①、患者每次就診時持“醫保門診丙肝治療使用卡”到門診醫合辦領取“治療手冊”。②、患者持“醫保門診丙肝治療使用卡”在門診掛號。③、患者持“治療手冊”診療、交費、取藥、注射(含檢查)。④、患者注射完畢后,“治療手冊”由注射護士回收。

  二、醫保門診慢性丙型肝炎相關政策:

  1、丙肝單病種待遇:不受醫療保險“三個目錄”限制,不設起付線、分段支付比例和最高支付限額。只需交納個人自付部分,其余費用由定點醫療機構與醫療保險經辦機構直接結算。患者住院期間不同時享受丙肝單病種待遇。

  2、報銷比例:在職人員實際報銷比例為81%,建國前參加革命工作的老工人、70歲以上(含70歲)退休人員為90%,其他退休人員為87%;享受公務員醫療補助者,報銷比例在上述基礎上由公務員醫療補助基金再補助7%。居民醫保實際報銷比例為醫保結算價格的70%。

  3、抗病毒治療的主要藥品為“長效干擾素”,為期12個月,共計52周,含患者申請單病種之前使用“長效干擾素”的時間。

  4、抗病毒藥品使用規定:處方量不得超過一周,當日開藥后必須當日注射治療,不得將藥物帶離醫院。

  5、治療評估:丙肝單病種患者分別在首次用藥的第三個月、第九個月、第十二個月由責任醫師對患者使用長效干擾素治療效果進行評估,治療有效的可延續丙肝治療單病種待遇,經評估使用長效干擾素無效或治愈的,退出丙肝單病種待遇。

  三、就診時間:

  每周一至周五上午9:00至12:00,下午14:00至16:00。法定假日時,就診時間為周一至周五上午。

  此政策定于2015年7月份實施。

  徐州市傳染病醫院咨詢電話:0516-83668704、83561252

  投訴電話:0516-83561252

  徐州導醫熱線:0516-85707122

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