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徐州推進醫保支付方式改革 促醫療保險聯網結算

  全程導醫網 徐州醫保信息:為改變目前群眾扎堆到大醫院就診的現象,近日,徐州市制定了《關于推進分級診療制度建設的實施方案》并正在逐步實施。

  《方案》提出要進一步完善醫保政策,推進醫保支付方式改革,推進基本醫療保險聯網結算。完善相關的醫療服務價格政策,加快推進醫藥價格改革,合理核定醫療服務價格,建立醫療服務價格動態調整機制。

  建立有利于分級診療的價格機制。完善醫療服務價格體系,激勵引導醫療機構落實功能定位、患者合理選擇就醫機構。有效發揮價格杠桿作用,調整基層醫療衛生機構服務項目價格,調動基層醫務人員積極性。配合醫師多點執業制度的實施,建立與之相適應的基層醫療衛生機構醫療服務價格體系,適度提高其在基層醫療衛生機構多點執業診察、手術等醫療服務價格。利用價格政策促進遠程會診、遠程病理診斷、遠程影像診斷、遠程心電圖診斷的發展。按照醫院不同等級,合理確定慢性病治療、康復和護理醫療服務價格梯度,有效引導患者基層就診和優勢資源下沉。

  加快完善各項基本醫保支付政策。發揮基本醫療保險對醫療服務供需雙方的引導和對醫療費用的控制作用。進一步完善醫保門診統籌等相關政策,引導基本醫保參保對象到基層首診,促進患者有序就醫。實施差別化的醫保報銷比例和起付線政策,在政策上向基層醫療機構傾斜。研究制定雙向轉診住院起付線累積計算政策,引導參保、參合人員充分利用基層醫療衛生服務在基層首診、向基層轉診。將基層醫療衛生機構轉診率納入醫保結算考核范圍,使轉診率控制在合理水平。

  推進醫保支付方式改革。進一步完善醫保付費總額控制,積極推行按病種付費、按人頭付費、按服務單元付費等支付方式改革,進一步完善不同級別醫療機構醫保差異化支付政策。以推進日間手術按病種付費為切入點,推進分級診療制度實施,鼓勵和引導三級醫院收治急危重癥和疑難復雜疾病患者。

  提升創新能力 促進轉型發展

  新認定184家徐州市工程技術研究中心

  11月15日,記者從市科技局獲悉,經企業申報、主管部門初審和市科技局審核,我市新認定徐州林泉綠色食品飲料廠“徐州市高活性乳酸菌飲品開發工程技術研究中心”等184家為2015年徐州市工程技術研究中心。

  據介紹,為大力實施創新驅動戰略,進一步推進企業研發機構建設工作,大幅提升企業自主創新能力,促進我市經濟轉型發展,根據《徐州市工程技術研究中心認定管理辦法》的相關規定和要求,從8月份我市開展2015年徐州市工程技術研究中心申報認定工作。

  2015年度市工程技術研究中心申請認定條件為:符合國家產業政策,符合工程技術研究中心功能定位;重點支持建有企業研發機構的規模以上高新技術企業、大中型工業企業;符合工程中心建設“五有”要求:有場地:有專門的研發場所,滿足研發的需要,獨立研發面積不少于200平方米;有人員:有一支與主導業務相適應的專業技術人員隊伍,企業專職研發人員不少于10人;有投入:擁有一定規模,有穩定的經費投入,上年度研發投入支出占主營業務收入比重不低于2%;有裝備:有研發所需的儀器設備,申報工程中心項目新增研發投入不少于200萬元;有研發業務能力:有一定的創新能力,上年度知識產權申請須1項以上等。

  市科技局相關人士稱,全市各級科技部門將結合地方科技創新和產業發展實際,加大改革和資金扶持,推動企業進一步完善工程技術研究中心建設,充分發揮工程技術中心在區域科技進步和經濟發展中的促進作用。

  徐州導醫熱線:0516-85707122

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