全程導醫網 徐州健康信息：這兩天《我不是藥神》在網絡上刷屏，在豆瓣上打分已經超過30萬次，評分達到了驚人的9.0，被譽為近幾年來國產電影最佳。故事溫馨感人，讓人替白血病人揪心難過，故事外是時代的溫暖進步。

　　在國家大力改革下醫藥體制有了極大的進步，讓更多人能吃得起藥看得起病!目前咱們徐州市將哪些抗癌藥品納入醫保范圍內了呢?患者購買這些抗癌藥品又有哪些優惠政策呢?來看看徐州市醫保中心的解釋吧!

　　2013年，省人社、衛生、財政、民政等部門聯合下發《關于印發江蘇省城鎮醫療保險特藥管理實施方案的通知》，我市根據規定將曲妥珠單抗(赫賽汀)、甲磺酸伊馬替尼(格列衛)、尼洛替尼(達希鈉)三種腫瘤靶向藥納入徐州市醫保報銷范圍，采取特藥管理，報銷比例統一為職工醫保75%，居民醫保70%。截至2017年底，我市(含五縣兩區)享受這三種靶向藥物待遇人數已達到1443人，基金支出達到8500余萬元。

　　據徐州市醫保中心相關負責人介紹，今年年初，根據國家藥品目錄庫調整，按省人社廳《關于將有關藥品納入醫保特藥用藥管理的通知》規定，我市對特藥管理政策予以調整，將特藥范圍增加至22個品種，根據綜合測算后將報銷比例確定為職工醫保55%，居民醫保50%，同時將個人自付部分納入了城鎮職工補充醫療保險和城鄉居民大病保險的報銷范圍，即“二次補助”。個人自付部分超過規定額度以上的部分醫保再予以報銷，且報銷比例根據自付費用段為50%-70%。

　　“政策調整后，個人自付費用越多，報銷比例越高，體現了醫保政策向經濟負擔重的病患傾斜的原則，體現了保大病的理念和出發點。”市醫保中心相關負責人舉例:甲苯磺酸索拉非尼片，商品名多吉美，用于治療肝癌、腎癌或甲狀腺癌，每年總費用為292320元。按原政策職工(75%)報銷219270元，居民(70%)報銷204624元。而按新政策，職工報銷236356.8元，報銷比例達80.86%;居民報銷231972元，報銷比例達79.36%。

　　據了解，僅2018年1-5月份，我市(含五縣兩區)申請通過特藥待遇證的人數已達到1424人，預估醫保基金支出也將出現大幅上漲。

　　2013年特藥政策實施后，對于民政部門確認的低保人群，格列衛、赫賽汀、達希鈉3種藥品可以全程贈藥，個人不需自付任何費用。

　　2018年初，醫療重點救助的低保對象、特困職工、特困供養人員、重點優撫對象等七類人群可享受包括易瑞沙、恩度、格尼可、昕維等14種藥品全程贈藥的待遇除上述特殊重點救助人群外，對于所有持江蘇省特藥待遇證的患者，還有7種藥品有各自相應的買贈待遇，例如格列衛有買3個月贈送9個月的政策，病人只需承擔每個待遇周期前3個月的藥費，后9個月由基金會進行贈藥;再例如像治療肺癌的伊瑞可，病人承擔前21盒藥品之后可終身免費使用。

　　特藥管理政策

　　目前特藥采取三定管理，特藥醫院輸注中心、特藥藥店、特藥責任醫師。

　　目前我市特藥醫院有三家，分別是：徐州醫科大學附屬醫院、徐州市腫瘤醫院、徐州市中心醫院。

　　這三家均配置有特藥輸注中心，特藥的申請和評估都要在這三家醫院的責任醫師處進行。

　　特藥藥店四家，分別是：徐州市普濟藥店、徐州恩華統一醫藥連鎖銷售有限公司第八藥店、徐州市中心大藥房、徐州市廣濟連鎖藥店有限公司古彭藥店。

　　特藥辦理流程

　　特藥如何辦理呢

　　小編已經給你整理好了哦

　　患者或代辦人攜帶患者的相關病歷材料至特藥責任醫師處進行申請，符合特藥報銷范圍的由責任醫師填寫申請表經醫院醫保辦蓋章后，攜帶特藥申請表、相關病歷材料、患者及代辦人身份證或社保卡復印件及患者一張一寸證件照至醫保中心進行待遇證審核發放。

　　之后持待遇證、責任醫師處方、申請表、評估表至患者辦理時所選擇的定點特藥藥店購藥，市區的職工醫保現在已經開通直接刷卡結算，市區居民和縣區的參保人員仍需回到參保地醫保中心進行手工報銷結算。

　　值得一提的是，徐州市醫保中心獨立開發具有獨立知識產權的醫保特藥管理系統即將在8月份上線，系統上線后特藥待遇將實現線上審批、在線處方、評估以及核銷。

　　徐州導醫熱線：0516-85707122