全程導醫網 徐州健康信息：關于“惠徐保”，你想知道的，這里找!

　　《惠徐保常見問題》(一)

　　1、哪些人可以參保“惠徐保”?

　　答：徐州市城鎮職工醫保參保人、徐州市城鄉居民醫保參保人均可參保。包括公務員、企業職工、退休人員、農民、學生、學齡前兒童等。

　　2、以前參加過徐州醫保，現在沒有參加了，可以參保“惠徐保”嗎?

　　答：目前參保狀態不是徐州市城鎮職工醫保或者徐州市城鄉居民醫保參保人，則不能購買。

　　3、有既往癥可以參保嗎?

　　答：可以參保。

　　“惠徐保”作為徐州市民專屬的普惠式商業健康保險，為普及更多的徐州市民，不論既往是否有疾病，也不論是何種疾病都可以投參保惠徐保。

　　4、有既往癥參保，如何理賠?

　　答：不論是否有疾病，也不論是何種疾病(法布雷病等7種罕見既往癥除外)，所有費用都可以按保險責任來申請賠付。

　　5、個人參保后如何查詢個人訂單?

　　答：關注“惠徐保”微信公眾號，點擊底部菜單欄“參保查詢”-“訂單查詢”，即可查看。

　　6、生育費用是否屬于“惠徐保”報銷范圍?

　　答：生育不屬于疾病范圍，生育的費用不能報銷。但對于生育過程中產生的并發癥所導致的醫療費用，在產品保障責任內的部分是可以報銷的。

　　7、什么時候可以申請理賠?

　　答：“惠徐保”的保障開始時間是2021年1月1日，預計在2月15日前完成承保工作并出具個人電子參保憑證。2021年1月1日到承保完成前發生的本產品保障范圍內醫療費用在理賠范圍，但理賠申請需要在保險公司承保出單完成之后才能發起。(溫馨提示：若個人負擔的醫療費用未超過相應責任的免賠額，建議暫不提交理賠申請。)

　　8、個人參保后如何查詢個人訂單?

　　答：關注“惠徐保”微信公眾號，點擊底部菜單欄“參保查詢”-“訂單查詢”，即可查看。

　　9、保險責任時間區間及責任費用是如何定義的?

　　答：以就醫時間為準：2021年1月1日0時至2021年12月31日24時

　　(1)同一次就醫，在保單責任起期(2021年1月1日)以前就醫，在2021年1月1日及以后出院的，事故發生不在保險責任期內，不承擔保險責任。

　　(2)同一次就醫，在保單責任期內入院，在保單責任終期(2021年12月31日)及以后出院的，事故發生在保險責任期內，按保險責任進行理賠。

　　10、已支付成功，訂單顯示“待承保”是怎么回事呢?

　　答：“惠徐保”保障開始時間為2021年1月1日。“惠徐保”將在1月1日由保險公司進行承保操作，在此之前，訂單會顯示“待承保”。個人電子憑證會在1月1日后生成，推送至個人微信號。因為參保量較大，個人電子憑證會在1月1日以后的一個半月內陸續出具，但憑證生效開始時間均是1月1日。請持續關注“惠徐保”，屆時會為您推送相關信息。

　　徐州導醫熱線：0516-85707122