全程導醫網 醫保政策解答：關于大病醫保的幾個問題：

　　職工大病保險補助多少?

　　答：一個統籌年度內，在基本醫療保險提供醫療保障的基礎上，參保人員因住院和門診特定項目發生的政策范圍內醫療費用，由大病保險基金再次補助。大病保險以上年度全市居民年人均可支配收入的50%左右設置起付標準，2023年起付標準16000元，參保人員在一個統籌年度內發生的合規費用，其個人自付超過起付標準，系統實時結算，就醫刷卡時直接補助。

　　起付標準以上至10萬元(含)：補助70%;10萬元(不含)以上：補助80%。不設最高補助上限。

　　享受最低生活保障人員、持有徐州市各級«特困職工證»的家庭成員和喪失勞動能力的殘疾人員(持有殘聯核發的第二代殘疾人證，且殘疾等級為一級、二級的重度殘疾人)、享受退休醫保待遇的人員基金支付比例在其他參保人員的基礎上提高5個百分點。

　　城鄉居民大病保險怎么報銷?報銷多少?

　　答：城鄉居民大病保險起付標準按上一年度全市居民人均可支配收入的50%左右確定。徐州市2023年城鄉居民大病保險起付標準為16000元，參保人員在一個統籌年度內發生的合規費用，其個人自付超過起付標準，系統實時結算，就醫刷卡時直接補助。

　　起付標準以上至10萬元(含)：補助60%;10萬元(不含)以上：補助70%。不設最高補助上限。

　　醫療救助對象的大病保險起付線比普通參保人員降低50%，各報銷段報銷比例提高10個百分點。（徐州醫保）

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