全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科頻道：(通訊員：紀(jì)堯峰)春節(jié)臨近，節(jié)假日意外傷害是造成兒童致殘甚至死亡的重要原因，假期發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)比平常更高。

　　徐州市兒童醫(yī)院紀(jì)堯峰副主任醫(yī)師說，一般而言，只要不是刀片、釘子等銳器或毒物，吞咽光滑的異物(紐扣電池除外)通常危險(xiǎn)性不大，小的消化道異物隨糞便即可排出。“嗆到氣管的東西比較危險(xiǎn)。”紀(jì)堯峰副主任醫(yī)師說，第一種情況是異物較小，進(jìn)入氣管后，孩子主要表現(xiàn)為突然的嗆咳。如果異物稍大，則會(huì)同時(shí)伴有喘氣費(fèi)力、呼吸困難，甚至面色青紫，這種情況往往提示異物進(jìn)了氣管，“此時(shí)須盡快到醫(yī)院處理。”

圖1：食道異物，兩枚硬幣

 圖2：雙側(cè)花生米

　　另一種情況是喉部異物，比如吃葡萄、果凍時(shí)卡到喉部，這時(shí)孩子會(huì)突然窒息，這種情況須采取現(xiàn)場搶救。那么，家長如何判斷異物是否卡在喉部?表示，首先，孩子突然發(fā)不出聲音，眼神驚恐，有咳嗽動(dòng)作但出不了聲;其次，意識(shí)喪失、昏迷甚至心跳停止。

 
圖3：正氣管的葵花子
  
 圖4：被取出的葵花子

　　“這種情況要看孩子年齡進(jìn)行現(xiàn)場救治。”紀(jì)副主任醫(yī)師說，如果孩子一歲以下，家長手能托得動(dòng)，可以在家里找一個(gè)能坐穩(wěn)的地方，用一只手把孩子托起來，頭朝下，把軀干放到家長胳膊上，頭低、屁股高，用另一只手用力拍孩子的后背肩胛區(qū)，稍微用力異物出現(xiàn)的可能性越大。

 
圖5：CT檢查片

圖6：被取出的鋼釘

　　如果孩子年齡稍大且能清醒站住，家長可以從后面抱住，使其臉朝前，身體緊緊貼住家長。家長將一個(gè)手握拳放到孩子的心窩口下，另一個(gè)手攥拳頭用力猛的壓，靠胃部和肺部的氣體往上沖，把東西沖出來。一旦孩子有反應(yīng)了，這時(shí)打開嘴，如果能看到異物則趕緊取出，若看不到，切忌下手摳，正確的做法是照原來方法繼續(xù)做，盡量把異物排出。我們醫(yī)院每天都會(huì)接診各種異物，過年期間更多，甚至一天十幾例。所以，對兒童來說是氣管異物很大的隱患，需要家長注意。

　　專家介紹：紀(jì)堯峰，耳鼻喉碩士研究生，在讀博士，副主任醫(yī)師。曾在北京兒童醫(yī)院及上海兒童醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。發(fā)表SCI論文一篇，國內(nèi)核心期刊發(fā)表十余篇!

　　擅長方向：擅長兒童鼾癥的低溫等離子手術(shù)，耳前瘺管切除，甲狀舌管囊腫，鰓瘺切除，梨狀窩瘺手術(shù)，舌根囊腫切除，氣管及食道異物取出術(shù)，中耳炎鼓膜置管，先天性后鼻孔閉鎖，先天性喉軟骨軟化，下鼻甲肥大、鼻息肉手術(shù)，鼻骨骨折復(fù)位，隱耳、招風(fēng)耳等畸形矯治等。

　　門診時(shí)間：周六全天

　　徐州健康熱線：0516-85707122