全程導醫網 徐州宮腹腔鏡：臨床上，有很多女性不孕都是由宮腔粘連引起。那么，何為宮腔粘連?據徐州市婦幼保健院婦科黃如亮主任介紹，宮腔粘連是指子宮內膜受到損傷導致宮腔內出現感染，進而引發組織粘連，使宮腔部分或全部閉鎖，或子宮頸內口閉鎖，并由此引發的月經異常、不孕、習慣性流產等一系列并發癥。

　　引起宮腔粘連的原因有哪些?任何引起子宮內膜破壞的因素都可引起子宮腔粘連，臨床常見于行人工流產術、自然流產刮宮術后、產后出血刮宮術后。

　　宮腔粘連的癥狀有哪些?

　　黃如亮主任介紹，宮腔粘連臨床常見的癥狀有以下幾點：

　　閉經或月經過少。宮腔完全粘連者，可出現閉經，閉經時間可很長，且用雌激素、孕激素治療不引起撤退性出血。宮腔部分粘連或內膜部分破壞者，則表現為月經過少，但月經周期正常。

　　周期性腹痛。一般在人工流產或刮宮術后一個月左右，出現突發性下腹痙攣性疼痛，其中有一半以上伴有肛門墜脹感，有些患者腹痛劇烈，坐臥不安，行動困難，甚至連排氣、排便都很痛苦，有時有里急后重感。

　　不孕及反復流產、早產。子宮腔粘連后易發生繼發性不孕，即使懷孕也容易發生反復流產及早產。由于子宮腔粘連，內膜損壞，子宮容積減小，影響胚胎正常著床。并影響胎兒在宮腔內存活至足月。

　　腹部有壓痛、拒按。婦科檢查發現子宮體大小正常或稍大、較軟，有明顯壓痛，有時有宮頸舉痛，雙側附件檢查，輕者正常，重者可有壓痛或增厚，或捫及腫塊。

　　如何診斷和治療宮腔粘連?

　　對于宮腔粘連的診斷，過去多用輸卵管碘油造影或B超，這些方法僅適用于一些較輕的粘連患者。宮腔鏡檢查是目前診斷宮腔粘連的金標準。

　　傳統療法治療宮腔粘連，不易徹底、臨床效果差。傳統治療宮腔粘連，是按照不同病情采取不同治療方法，常見的一般治療，如：解除患者思想顧慮，增強治療的信心，增加營養，鍛煉身體，注意勞逸結合，提高機體抵抗力。臨床常采取中藥腹腔灌注療法，但臨床效果差、治療不易徹底。目前，臨床上采用宮腔鏡下宮腔粘連分離術，能有效治愈由宮腔內粘連而導致的不孕、習慣性流產等病癥。

　　相對傳統療法，宮腔鏡下分離術具有安全、直觀、準確、損傷小、恢復快等特點。宮腔鏡不僅能對粘連部位范圍進行直視下檢查、作出診斷，而且還能對粘連的組織類型和程度作出推斷，為手術難易的估計、術后用藥及預后判斷提供依據。并在檢查的同時可進行準確的粘連分離治療及輸卵管插管通液術，避免了盲目分離的弊端，是目前診治宮腔粘連的首要選擇，能較好、較快地解決宮腔粘連問題，可以盡可能少地損傷正常子宮內膜，最大限度地保護了子宮內膜功能，為月經、生育功能的恢復提供了保障。

　　黃如亮主任廣大女性朋友，育齡女性要落實好避孕措施，減少意外懷孕的機率，避免人流手術。因為反復多次的刮宮，極易損傷基底層，引起損傷性宮腔粘連，臨床最為多見。

　　徐州婦幼保健熱線：0516-85707122