全程導醫網 就醫信息/徐州婦幼保健頻道:為什么聽力是好的卻不理人?為什么能發聲卻不和別人說話?為什么和別人面對面卻不看人?為什么出門了卻還是喜歡自己一個人玩?
為什么我的孩子總是與眾不同?……
家長總是在問為什么我的孩子和別人的不一樣,哪里出了問題?
今天,徐州市婦幼保健院兒童保健科劉陽醫生就來講講家長知之甚少的一個話題—孤獨癥(自閉癥)。
01什么是孤獨癥?
孤獨癥全名孤獨癥譜系障礙,也是我們常說的自閉癥。通常表現為社會交往障礙、興趣狹窄和刻板行為方式。是兒童期常見的神經發育障礙性疾病,常被稱作“星星的孩子”。
02如何早期發現孤獨癥兒童?
孤獨癥社交不足行為和部分刻板行為在早期即可出現,早期篩查可以發現這些異常,以下是孤獨癥早期識別的5種行為標記,簡稱"五不"行為:
不看或少看
指目光接觸異常,說話時不看人,對人尤其是人眼部的注視減少,有研究表明最終診斷為孤獨癥的患兒在24月齡時對于人眼部的注視時間僅為正常兒童的1/2。有些孤獨癥患兒即使可以對話,但是面對面注視仍然不正常。
不應或少應
包括叫名反應和共同注意。聽力正常,叫名反應差或者不反應,就像沒有聽見一樣;共同注意是幼兒早期社會認知發展中的一種協調性注意能力,是指個體借助手指指向、眼神等與他人共同關注二者之外的某一物體或者事件。在對孤獨癥患兒的前瞻性研究中發現,在14~15月齡即表現出較低與共同注意相關的溝通水平下降,因此共同注意缺陷也是"不應"的表現。
不指或少指
是指缺乏恰當的肢體動作,不會用食指指想要的東西或想去的地方。孤獨癥患兒可能早在12月齡時就表現出肢體語言少,如不會點頭表示需要、搖頭表示不要,不會指認等。
不語或少語
多數孤獨癥患兒語言發展慢,家長最多關注的也往往是兒童語言問題,盡管語言發育延遲并非是診斷孤獨癥的必要條件,其他發育行為障礙也多表現有語言發育延遲,但對于語言發育延遲兒童務必考慮孤獨癥可能。
不當
指不恰當的物品使用及相關的感知覺異常:孤獨癥患兒從12月齡起可能會出現對于物品的不恰當使用。比如將小汽車排成一排,旋轉圓形的物品并持續注視等。言語的不當也應該注意,表現為正常語言出現后突然就不會了,聽不懂別人說話,會不停重復別人或聽到的語言,會在不恰當的時候冒出聽過的話等。
醫生提醒
如果孩子有以上的表現要及時到正規醫院咨詢就診,早期發現、早期診斷。
目前無特效的藥物或治療方法,而早期的康復可以治愈或改善孤獨癥兒童的癥狀。因此,早期發現可以為兒童的康復贏得寶貴的時間。
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