全程導醫網 徐州婦幼保健頻道：今年20歲的小賈，近一年來經量增多、經期延長，近期還有不規則陰道出血等癥狀。經過多方打聽，她來到徐州市婦幼保健院求診。經檢查，原來小賈的子宮內長了一個6.3厘米的肌瘤，需要手術切除。該院婦科十四病區張潔主任為患者實施了經臍單孔腹腔鏡下子宮肌瘤切除術，術后患者恢復良好，3天后就出院了。隱藏在肚臍內的手術疤痕根本看不見，小賈也非常滿意，連連向張潔主任表示感謝。

　　近一年來經量增多經期延長

　　小賈是我市一名打工族，近一年她的來經量增多、經期延長，因為自己身體一直很健康，所以就沒有當回事。但近期她又出現不規則陰道出血等癥狀，這個難言之隱讓她很擔憂。

　　8月底，小賈在朋友推薦下來到徐州市婦幼保健院婦科求診。候診區護士親切地向她介紹就診的流程和方法，并且帶著她去問診。當天接診的是婦科十四病區張潔主任，經過詳細的婦科檢查，檢查結果提示：子宮肌瘤大小約5.2x6.3厘米。“聽到結果的那一剎那，我就想自己為什么會患上子宮肌瘤這種病?我該怎么辦呢?”小賈說她當時非常惶恐，因為她還沒有談男朋友，肚子上留個刀疤該怎樣面對以后的生活?

　　但經過張主任耐心細致地講解，小賈明白了像她這樣的患者不在少數，通過“腹腔鏡微創技術”就可以輕松解決，與傳統的開腹手術相比較，無需開腹、創傷小、出血少，對腹腔內相鄰器官的影響小，更加保障女性的正常生育功能不受損害。

　　鑒于小賈還沒有結婚生育，張主任建議她選擇在國際微創手術中最為先進的經臍單孔腹腔鏡下子宮肌瘤切除術，小賈接受了這個方案。

　　經單孔腹腔鏡切除巨大肌瘤

　　經臍單孔腹腔鏡下子宮肌瘤切除術，將切口集中在臍部這單一部位，利用這一自然腔道及臍輪的隱藏作用進一步減少手術創傷，同時增加美容縫合效果，減少術后疤痕的形成，從而達到“無痕”，更具有突出的微創性、安全性、經濟性、美觀性、術后少疼痛等特性。

　　隨后，張潔主任帶領團隊成員周密籌劃手術方案。患者全麻后，在其肚臍處取小切口放置自制單孔通道裝置，置入腹腔鏡及器械探查子宮肌瘤形態。據張潔介紹，傳統腹腔鏡通常是需要在腹壁上做3-4個穿刺孔進行手術操作，而單孔腹腔鏡手術只需在肚臍處做一個小切口，單孔腹腔鏡由于單孔入路的限制，手術器械及光學系統會出現互相干擾，因此對醫生手術技巧及團隊配合的要求較高。尤其是借助器械、深入體內縫合兩層6厘米長的子宮刀口，真比繡花還要費勁。

　　“術后又運用‘桃心縫合術’為小賈重造了臍部，疤痕隱藏在肚臍內，更加美觀，是微創中的微創。”張潔說，單孔腹腔鏡手術疼痛輕，術后恢復快，明顯縮短住院天數。用美容線縫合，無需拆線，術后疼痛感及美容效果的評價和傳統腹腔鏡比較，有明顯優勢，是愛美女性的福音。

　　手術大約用了近兩個小時的時間。“腹部絲毫看不出手術過的痕跡，真的與張主任說得一模一樣。”小賈對手術也非常滿意。

　　不斷創新“無疤痕、微無創”

　　隨著時代發展，人們對美的無限追求，從開腹到傳統多孔腹腔鏡，再到單孔腹腔鏡手術，創傷越來越小，美容效果越來越好，“無疤痕、微無創”的理念得到了不斷革新與實施。

　　據張潔主任介紹，婦科單孔腹腔鏡手術現主要通過經臍部或經陰道兩種手術通路完成手術，其安全性及可行性已得到了廣泛的認可，近一年內已完成數十例各類經臍單孔腹腔鏡手術，如經臍單孔腹腔鏡不孕癥探查術、異位妊娠手術、卵巢良性腫瘤剝除手術、子宮肌瘤剔除術、子宮全切術等。

　　“本次手術的特點在于囊腫的巨大，是以往從未經歷過的。”張潔主任說，此次手術的成功實施，標志著該院婦科腔鏡微創技術又邁上一個新的臺階，將為廣大愛美女性患者帶來福音和希望。相信隨著醫療技術、手術技巧的提升，醫療器械的改進，單孔腹腔鏡手術在婦科手術中的應用將越來越廣泛。

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