全程導醫網 徐州婦幼保健頻道：林姐步入中年，和丈夫的性生活漸漸不和諧。每次親密時刻，她總覺少了默契與激情，在性生活過程中沒有了“緊握感”，出現“漏氣”“聲響”，甚至有疼痛的感覺。異常郁悶的林女士來到徐州市婦幼保健院婦科門診，找到劉明敏主任看診。

　　針對這一常見門診癥狀，劉明敏主任解釋到：“有些年輕的女性朋友生過寶寶后，出現了頸痛、腰痛、背痛，在咳嗽或者大笑的時候甚至會有少量尿液漏出，憋尿的能力不像以前那么好，有些人還發現自己的陰道口多了一塊“肉”。并且反復出現陰道炎癥。她們會以為這是年齡增長、自然衰老的現象，其實是陰道松弛導致的。”

　　妊娠與分娩影響

　　在妊娠過程中，子宮的重量會隨孕周增長而持續增加。這一生理變化使得子宮對盆底支持組織施加的壓力逐步增大，與此同時，孕期體內松弛素分泌量的上升會導致盆底支持結構的力量減弱，二者共同作用對女性盆底功能造成影響。因此，即便選擇剖宮產分娩方式的女性，也可能因妊娠期生理改變而出現盆底功能障礙，進而引發尿失禁等臨床癥狀。

　　性激素水平的改變

　　在女性生理周期的特定階段——即圍絕經期與更年期階段，體內性激素水平發生顯著波動，其中以雌激素水平的持續下降為典型特征。這一內分泌改變直接導致尿道及陰道黏膜出現進行性萎縮變薄，同時引發盆腔支持組織的張力衰退與彈性喪失，進而造成盆腔器官的解剖位置異常及生理功能失調。

　　除激素因素外，盆底功能障礙性疾病的發生也存在多重危險因素：遺傳易感性通過影響結締組織代謝增加發病風險;肥胖導致的腹壓長期升高可加速盆底支持結構勞損;慢性咳嗽與長期便秘引發的持續性腹腔壓力增高，均會加劇盆底組織的機械性損傷。

　　居家自主訓練法

　　增強盆底肌肉、恢復陰道緊致的方法有很多，一些簡單的自主訓練方法就十分有效。

　　■Kegel運動：Kegel運動作為一種經典的盆底肌自主訓練方法，通過規律性收縮與放松盆底肌群，可顯著改善盆底支持結構的功能狀態。長期堅持標準化Kegel訓練(每日3組，每組10-15次收縮，持續3秒以上)，可有效增強盆底肌力，預防因妊娠、分娩或年齡增長導致的盆底肌松弛，并對輕中度壓力性尿失禁、盆腔器官脫垂等盆底功能障礙性疾病具有明確康復效果。

　　■陰道啞鈴：陰道啞鈴(盆底康復器)通過物理負重原理強化盆底肌群主動收縮能力。訓練時將不同重量的啞鈴置入陰道內，通過行走、下蹲等日常活動產生的重力效應，持續刺激盆底肌產生適應性收縮。這種動態訓練模式可同步提升盆底肌耐力與協調性，尤其適用于盆底肌力不足或Kegel運動依從性較差的患者。建議從最小重量啞鈴開始，逐步增加訓練強度，每次維持15-20分鐘，每周3-5次，訓練期間需保持自然呼吸并避免屏氣用力。

　　陰道緊縮手術

　　陰道緊縮術是改善陰道松弛的直接有效方案。隨著女性性健康意識提升，越來越多女性主動尋求醫療手段重塑私密健康。需強調的是，手術必須由正規醫院的專業醫師操作。

　　臨床研究顯示，保留陰道黏膜并加強陰道后壁盆底肌折疊縫合的術式效果最佳。該術式重點修復陰道外1/3段，既能增強緊致度，又可維持黏膜彈性、降低術后性交痛，同時保護陰道自凈功能及菌群平衡。尤其適用于中重度松弛患者，還能通過加固盆底肌群修復會陰損傷，實現功能與結構的雙重改善。

　　婦科十六區簡介

　　徐州市婦幼保健院婦科十六病區是醫療、科研、教學為一體婦科科室，科室以“精準診療、微創技術、個體化康復”為核心理念，致力于為女性患者提供全方位、全周期的盆底健康管理服務，從產后康復到中老年盆底健康，覆蓋預防-治療-康復全流程，助力廣大女性提升生活質量。

　　科室擁有一支技術精湛、醫德高尚、治學嚴謹醫護團隊，現有醫護人員19人，高級職稱9名，中級職稱8名，碩士研究生6名，專科護士3名。科室目前設有開放床位39張，年住院人數1500人次，年手術數約1000臺。

　　診療范圍：

　　1、盆底功能障礙性疾病：壓力性尿失禁(打噴嚏、咳嗽漏尿)、盆腔器官脫垂(子宮脫垂、膀胱膨出、直腸膨出)、慢性盆腔疼痛綜合征、性功能障礙(性交痛、陰道松弛)、產后盆底肌損傷及康復;

　　2、相關合并癥：排尿功能障礙(尿頻、尿急、排尿困難)、術后盆底功能重建(如子宮切除術后)等。

　　就診人群：

　　產后42天至1年女性(尤其順產、多胎、巨大兒產婦);圍絕經期及老年女性(激素水平下降導致盆底松弛);盆腔手術后需功能康復者;長期腹壓增高人群(慢性咳嗽、便秘、肥胖)。

　　如需進一步了解或預約診療，可聯系：83907556(電話)/徐州市婦幼保健院互聯網+(線上咨詢)。

　　專家介紹

　　劉明敏 主任醫師 婦科十六區副主任

　　徐州醫科大學講師。2007年畢業于徐州醫科大學，從事婦產科臨床工作十余年。在普通婦科疾病、女性盆底功能重建等領域有著豐富的臨床經驗，2022、2023年均獲得江蘇省手術視頻大賽一等獎，在國家及省級期刊發表學術論文多篇，國家實用新型專利多項，并獲得多項省、市級新技術引進獎及科技進步獎，主持多項省市級課題研究。

　　兼任江蘇省婦幼健康研究會青年專家會常務委員、江蘇省婦幼健康研究會子宮內膜疾病一體化防治專業委員會常務委員、江蘇省醫學會婦產科分會盆底學組委員、江蘇省整形美容協會第三屆理事會理事、江蘇省整形美容協會第二屆女性生殖整復分會委員、徐州市醫師協會婦產科專業委員會副主任委員、徐州市醫學會醫學美學與美容學專業委員會副主任委員、徐州市醫師協會創面修復專業委員會委員、江蘇省醫學會婦產科分會盆底學組委員、徐州市醫師協會泌尿學組委員、中華整形大典編委。

　　專家門診：周四全天。

　　徐州導醫熱線：0516-85707122